Jaké ušní kapky jsou určeny na jaké nemoci
Bez kvalifikované diagnózy a okamžité léčby mohou různá onemocnění uší vést k vážnému poškození sluchu, včetně úplné ztráty sluchu.
Problémy se sluchovými orgány jsou pozorovány mezi plavci, těmi, kteří rádi chodí bez klobouku ve větrném počasí, a mezi cestujícími v letadlech. Vznikají v důsledku genetické dispozice, v důsledku ušních infekcí, porodních poranění, nesprávné léčby léky, v důsledku nadměrného vystavování hluku a stárnutí organismu. Tedy téměř všichni lidé bez výjimky bez ohledu na pohlaví a věku, měli alespoň jednou v životě takový příznak, jako je bolest ucha. K léčbě nejčastěji lékaři předepisují ušní kapky. Ne vždy však pacient s takovou stížností jde okamžitě na kliniku. Dost často přichází pro první pomoc do lékárny. Jaké nuance jsou důležité, aby lékárník věděl, aby takovému návštěvníkovi poradil?
Nejčastěji návštěvníci lékáren žádají pracovníky primární péče o doporučení léku na bolest ucha. Nezávisle, bez lékařského předpisu, může lékárník nabídnout jako první pomoc pouze symptomatickou léčbu zaměřenou na odstranění bolesti. Zpravidla se jedná o ušní kapky, které obsahují léky proti bolesti a protizánětlivé složky – anestetika a NSAID.
Racionální farmakoterapie u různých diagnóz
Ušní zánět – akutní nebo chronický zánět v různých částech ucha (vnější, střední, vnitřní). Příčinou onemocnění mohou být virové a bakteriální infekce, stejně jako houbová mikroflóra. Extrémní sporty, jako je potápění, mohou také vyvolat rozvoj zánětlivého procesu.
Příznaky. Bolest ucha, která se zesiluje při tlaku na tragus (malý chrupavčitý výběžek na přední ploše boltce), je hlavním příznakem onemocnění. Někdy je pozorováno místní zarudnutí kůže a otok tkání. Stav může být také doprovázen pocitem ucpaného ucha, úplnou nebo částečnou ztrátou sluchu a hnisavým výtokem z uší. Někdy se objevuje svědění, stoupá tělesná teplota a zvětšují se zadní krční, podčelistní a podklíčkové lymfatické uzliny. Celkový stav je narušen, chuť k jídlu se zhoršuje a objevují se problémy se spánkem.
Léčba. U nekomplikovaných otitis zahrnuje terapie podávání ušních kapek s protizánětlivým, dekongestivním a analgetickým účinkem. Mohou to být přípravky s cholin salicylátem, fenazonem, fenylefrinem, benzokainem nebo lidokainem V případě silného zánětu a v případě rozvoje hnisavého zánětu ucha se používají antibakteriální ušní kapky, které by však měl předepsat pouze lékař. Co by si měl lékárník pamatovat? Ve fázi katarální otitidy (počátek onemocnění) nejsou ušní kapky s antibiotiky předepsány. V případě prasknutí nebo poškození membrány je přijatelné použití ušních kapek s rifampicinem a ciprofloxacinem, protože jsou prosté ototoxicity. První jmenované se používají bez věkového omezení a druhé pouze pro děti starší jednoho roku. Ušní kapky s norfloxacinem jsou určeny k léčbě dospívajících nad 15 let a dospělých. Kombinace léků s jinými antibiotiky (neomycin, framycetin) a kortikosteroidy jsou kontraindikovány u zánětů středního ucha s narušenou integritou ušního bubínku. U bakteriálních a mykotických otitid středního ucha jsou předepsány kapky s dekamethoxinem a také ušní kapky s klotrimazolem.
Jak pomoci pacientovi s tubootitidou?
Tubootitida (eustachitida) – akutní nebo chronický zánět sliznice sluchové trubice (sluchová trubice se také nazývá Eustachova trubice, na počest lékaře, který objevil a popsal její strukturu, odtud druhý název). Spojuje hltan s uchem a nepřímo se podílí na vedení zvuku.
Příznaky: porucha sluchu, hluk a pocit plnosti v jednom nebo obou uších, autofonie (kdy pacient slyší v uších vlastní rezonující hlas). Někdy je onemocnění doprovázeno menší bolestí. Eustachitida se často vyvíjí s různými akutními respiračními virovými infekcemi a onemocněními horních cest dýchacích.
Léčba. Předepisují se léky s protizánětlivým a analgetickým účinkem. Používají se také sulfonamidová léčiva. Průběh léčby je 4-6 dní. Lékaři někdy pro tyto účely předepisují sulfacylové oční kapky, které zastavují růst a vývoj grampozitivních a gramnegativních bakterií, a proto se často a úspěšně používají v komplexní terapii pro léčbu orgánů ORL. Tento lék však lze předepsat, pokud pacient neporušil celistvost bubínku a nedochází k hnisavému výtoku ze zvukovodu. Lék by se neměl používat, pokud je zjištěna přecitlivělost na sulfonamidy.
![]()
Plísňová infekce ucha vyžaduje specifickou léčbu
Otomykóza – plísňová otitida, kterou způsobují plísně Aspergillus (65 %), Penicillium (10 %) a kvasinkám podobné houby Candida (24 %). Otomykóza doslova přebírá prostory vnitřního nebo vnějšího ucha a postihuje jeho různé části.
Příznaky Onemocnění začíná ucpáním ucha, poté se objeví svědění a otok zvukovodu. V akutním stadiu je hlavním příznakem specifický výtok obsahující částice epidermis a mycelia patogenních hub. Stav je doprovázen bolestí a sníženou ostrostí sluchu.
Léčba. Otomykózu způsobují různé druhy hub, z nichž každá má svou specifickou léčbu. Univerzálními antimykotiky se můžete léčit roky a bez výsledku.
U zevních mykotických otitid se nejčastěji používají lokální antimykotika: multifungin, canesten, exoderil. Výběr léku závisí na původci infekce. Vzhledem ke strukturálním vlastnostem sluchadla se kapky vkapávají buď podle pokynů, nebo se nanášejí na vatové tampony.
Pokud nepomůže lokální léčba, je nutná léčba systémovými léky. Navíc platí úplný zákaz čištění uší tyčinkami do uší. Při plavání musíte používat silikonové špunty do uší – otomykóza miluje vlhkost, takže by vaše uši měly být suché.
Od ucpání uší k barotraumatu – jeden krok
Tlak klesá. Každý z nás zná pocit dusna v uších při vzdušných letech nebo při výstupu ve vysokorychlostním výtahu. Tento příznak je považován za absolutně fyziologický, protože k němu dochází v důsledku změn tlaku, na které sluchová trubice nemá čas adekvátně reagovat. U některých lidí tento dočasný příznak způsobuje silnou bolest. Méně často a s významnými změnami nadmořské výšky může dojít k perforaci ušního bubínku (barotrauma).
Léčba. K prevenci bolesti se po povinné konzultaci s otolaryngologem doporučuje používat speciální ušní kapky s analgetickým účinkem, zpravidla obsahují lidokain (Otipax, Anauran, Ototon). Dejte 2-3 kapky léku do každého zvukovodu a poté na několik minut zakryjte zvukovody vatovými tampony.
Abyste se vyhnuli barotraumatu, proti kterému není nikdo imunní, při sebemenším podezření na rýmu nebo ucpaný nos, před letem vzduchem je nutné použít nosní vazokonstrikční kapky nebo aerosoly – krátkou kúru 2-3 hodiny před letem.
Voskové špunty: pouze šetrný přístup!
Sírové zátky. Mechanické odstranění voskových zátek se provádí pouze v ordinaci ORL. Takové mytí a odsávání má však řadu kontraindikací (zánět středního ucha, diabetes mellitus aj.), někdy je provázejí komplikace (mdloby, nevolnost, prasknutí blan). Velmi žádané jsou proto speciální ušní kapky, které jsou určeny pro snadné a bezpečné odstranění voskových zátek doma.
Hygienické produkty jako „Remo-Vax“ a „A-Cerumen“ jsou považovány za jeden z nejúčinnějších prostředků pro péči o sluchové orgány. Pronikají do tloušťky sírové zátky, uvolňují nahromadění a odstraňují je ze zvukovodu. Tyto léky mají vysoký bezpečnostní profil a lze je použít k odstranění voskových zátek u dospělých i dětí.
Před čím by měl hlavní kapitán varovat:
- Aby se předešlo nepříjemným pocitům, doporučuje se před použitím lahvičku s ušními kapkami předehřát v rukou.
- Ušní kapky s anestetickým účinkem se používají pouze v případě neporušeného bubínku.
- Nosní dekongestanty pomáhají snižovat otok sluchové trubice a pomáhají obnovit průchodnost nosních cest a Eustachovy trubice. Musíte zabořit nos s hlavou nakloněnou na stranu, směrem k bolavému uchu. Maximální průběh léčby vazokonstrikčními léky je 7 dní.
- Pro děti je nutné použít speciální formy, například xylometazolin 0,05%.