Jaké hormony jsou zodpovědné za libido u žen

Hormony hrají zásadní roli v regulaci reprodukčního systému. Stanovení hladiny hormonů slouží ke zjištění příčin ženské i mužské neplodnosti, kdy je v mnoha případech na prvním místě porušení hormonální regulace.

Hormon stimulující folikuly (FSH) и luteinizační hormon (LH) syntetizovány v hypotalamu s určitou frekvencí a intenzitou v závislosti na menstruačním cyklu. LH a FSH jsou určujícími faktory regulace ženských pohlavních hormonů vaječníků – estrogenů: estradiol (E2), estron, estriol и progesteronu.

Hlavní z estrogenů k posouzení endokrinní aktivity folikulů je estradiol. U žen ve fertilním věku se tvoří ve ovariálním folikulu a endometriu. Užívání perorální antikoncepce zvyšuje koncentraci estradiolu v krevním séru.

Progesteron – hormon produkovaný žlutým tělem, jeho hlavním cílovým orgánem je děloha.

Prolaktin u žen je nezbytný pro vývoj mléčných žláz a laktace. Koncentrace prolaktinu v krvi se zvyšuje během cvičení, hypoglykémie, těhotenství, kojení a stresu. Po menopauze se koncentrace prolaktinu snižuje.

Testosteron – androgenní hormon zodpovědný za sekundární sexuální charakteristiky u mužů. Hlavním zdrojem testosteronu jsou buňky varlat. Testosteron podporuje spermatogenezi, stimuluje erytropoézu a je také nezbytný pro udržení libida a potence.

Lidský choriový gonadotropin (beta HCG) – jeho fyziologickou úlohou je stimulace progesteronu žlutým tělíčkem v raných fázích těhotenství.

17-alfa-hydroxyprogesteron (17OH – progesteron) je prekurzorem kortizolu. Hormon je produkován v nadledvinách, vaječnících, varlatech a placentě.

Dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-S) syntetizovány v nadledvinách a vaječnících.

<b>Indikace</b>

Definice folikuly stimulující hormon (FSH) и luteinizační hormon (LH) doporučeno pro: menstruační nepravidelnosti, neplodnost, silné menstruační krvácení, potrat, předčasný pohlavní vývoj a opožděný pohlavní vývoj, růstovou retardaci, syndrom polycystických ovarií, endometriózu, sledování účinnosti hormonální terapie.

Stanovení estradiolu – E2 doporučeno při gynekomastii (onemocnění prsu), děložním krvácení po menopauze, nádorech kůry nadledvin, cirhóze jater, Turnerově syndromu.

Progesteron – jeho stanovení se doporučuje v těhotenství (hrozba potratu), nádorech nadledvin a varlat a syndromu galaktorea-amenorea.

Prolaktin – jeho stanovení se doporučuje při neplodnosti, amenoree a dysfunkci vaječníků. Prolaktin je nutné předepisovat v kombinaci se stanovením TSH (protože nadměrná tvorba TSH může vést k hyperprolaktinémii). Při herpetické infekci a chirurgických zákrocích na mléčné žláze jsou pozorovány zvýšené hodnoty prolaktinu.

Testosteron – jeho zvýšení pozorováno s idiopatickou předčasnou pubertou a adrenální hyperplazií u chlapců, extragonadálními nádory u mužů, arrhenoblastomy, feminizujícím testikulárním syndromem.

Snížení koncentrace testosteronu jsou pozorovány při urémii, selhání jater, kryptorchismu.

Lidský choriový gonadotropin (beta HCG) – jeho zvýšená koncentrace v krvi je pozorována při absenci ultrazvukových známek těhotenství (jak v děloze, tak mimo ni). Při hodnocení výsledků beta hCG v prenatální diagnostice je třeba vzít v úvahu, že syntézu aktivuje řada léků (syntetické gestageny: duphaston, dydrogesteron, progestogel (lokálně), norethisteron acetát), široce používaných k léčbě potratů. beta hCG. U vícečetných těhotenství se beta hCG zvyšuje úměrně počtu plodů.

Definice 17-alfa-hydroxyprogesteron (17OH progesteron) hraje vedoucí roli v diagnostice andrenogenitálního syndromu, který je doprovázen zvýšenou produkcí kortizolu, který reguluje sekreci ACTH. Zvýšené hodnoty 17 OH-progesteronu jsou pozorovány u nádorů kůry nadledvin.

Definice dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-S) slouží k odlišení původu androgenů: zvýšený obsah DHEA-S s nadledvinovým původem, snížený – s původem z varlat.

<b>Metodologie</b>

Stanovení pohlavních hormonů folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH), estradiolu – E2, progesteronu, prolaktinu, testosteronu, beta hCG, dehydroepiandrosteron sulfátu (DHEA-S) se provádí imunochemickou metodou na analyzátoru Architect 2000 .

Stanovení 17-alfa-hydroxyprogesteronu (17 OH progesteronu) se provádí pomocí enzymového imunotestu.

<b>Trénink</b>

Před odběrem krve je nutné se 24 hodin zdržet fyzické aktivity, požívání alkoholu a léků a změny stravy. Během této doby je nutné zdržet se kouření.

Krev na vyšetření se doporučuje darovat ráno nalačno (8hodinový půst). Při hodnocení hormonálního stavu dodržujte určitá období menstruačního cyklu:

FSH, LH, estradiol, testosteron, DHEA-S, 17OH-progesteron – od 2. do 5. dne cyklu;

prolaktin, progesteron – od 22-24 dnů cyklu.

Léky je vhodné užít ráno po odběru krve (pokud je to možné). Vyhněte se užívání následujících léků: androgeny, dexamethason, metyrapon, fenothiaziny, perorální antikoncepce, stilben, gonadotropiny, klomifen, tamoxifen.

Před darováním krve by se neměly provádět tyto procedury: injekce, punkce, celková masáž těla, endoskopie, biopsie, EKG, RTG vyšetření, zejména se zavedením kontrastní látky, dialýza.

Pokud ještě došlo k menší fyzické aktivitě, musíte si před darováním krve alespoň 15 minut odpočinout.

Je velmi důležité, aby byla tato doporučení přísně dodržována, protože pouze v tomto případě budou získány spolehlivé výsledky krevních testů.