Jak snížit teplotu dítěte ve 3 letech

Když má dítě horečku, všichni rodiče mají tendenci panikařit. Má však cenu na situaci takto ostře reagovat? Koneckonců, jak lékaři ujišťují, zvýšení tělesné teploty je přirozenou ochrannou reakcí našeho těla, díky níž většina patogenních virů a bakterií umírá.

Teoreticky, pokud by se dítě necítilo dobře, nemohla by se teplota snížit. Zvýšení teploty je zpravidla doprovázeno bolestí hlavy a svalů, bolestmi kloubů a zimnicí. Zvláště pokud se nebavíme o výrazném zvýšení teploty.

Je důležité, aby rodiče pochopili, že teplota by se měla snižovat pouze tehdy, pokud přesáhne 38 stupňů. Je důležité nesnížit teplotu na normál, ale pouze ji snížit na 37-37,5 stupňů, aby se zmírnil stav dítěte. Teplotu je nutné bezpodmínečně snižovat, pokud má dítě křeče nebo má sklon k febrilním křečím, nebo má-li dítě problémy s nervovým systémem. Pediatři doporučují snižovat teplotu i těm dětem, které jsou velmi neklidné a odmítají pít dostatek tekutin, což je při zvýšení teploty životně důležité.

Proč teplota stoupá?

V zásadě se teplota dítěte zvyšuje z následujících důvodů:

• jedna z infekčních chorob;
• trauma
• úpal, úpal;
• otravy toxickými a chemickými látkami;
• v důsledku alergické reakce;
• střevní infekce a dehydratace;
• poruchy ve fungování nervového systému.

Vysoká teplota u dítěte: rada od lékaře

Komentáře Lyudmily Alekseevny Khomich, dětské lékařky nejvyšší kategorie v lékařských centrech Into-Sana:

„Zvýšení teploty je ochranná reakce těla na virovou infekci. Pokud dítě dobře snáší teplotu 38-38,5 stupňů, není třeba mu podávat antipyretika. „Sražením“ nízké teploty zabráníme tělu produkovat ochranné protilátky proti infekci a tělo se s nemocí slabě brání. Výjimkou jsou děti do 3 měsíců, děti s onemocněním nervové soustavy a se sklonem k záchvatům. Při zvýšení teploty můžete miminku podat paracetamol nebo ibuprofen v dávkování přiměřeném věku ve formě sirupu nebo čípků. Pokud máte horečku, rýmu, kašel nebo silný kašel, měli byste rozhodně navštívit lékaře. K prevenci nemocí můžete využít pravidla pro zahájení otužování již od prvních měsíců života miminka: větrejte místnost kdykoliv během dne i roku, nepřehřívejte dítě, choďte častěji na procházky bez ohledu na počasí; kontraindikace – silný vítr a mráz pod -10 stupňů; koupat své dítě při pokojové teplotě, počínaje teplotou vody 35-36 stupňů a postupně ji snižovat o několik stupňů. Během dne, stejně jako po koupání, je užitečné provádět vzduchové koupele. Pokud matka své dítě kojí, vytváří si tím silný imunitní systém, který je důležitý pro zdraví a správný vývoj.“

Jak a kde správně měřit teplotu?

Teplotu dítěte do jednoho roku lze měřit v různých oblastech: v podpaží (10 minut), v dutině ústní (3 minuty), v konečníku (1-2 minuty), v záhybu třísel (8 -10 minut).

Je však třeba vzít v úvahu některé nuance. Je zakázáno měřit teplotu v dutině ústní u dětí se zvýšenou dráždivostí, se zánětlivými onemocněními v dutině ústní nebo s poruchou dýchání nosem. Je kontraindikováno měřit teplotu rektálně, pokud má dítě průjem, zácpu nebo onemocnění konečníku.

Teplotu dítěte jakéhokoli věku lze měřit v tříselném záhybu a v podpaží, ale takto získané výsledky jsou nejméně přesné. Nejpřesnější výsledky lze získat měřením teploty rektálně.

Normální teplota u dítěte v různých oblastech měření:

• v oblasti podpaží je norma 36,3-36,9 stupňů;
• v ústní dutině je norma 36,8-37,3 stupňů;
• v konečníku je norma 37,3-37,7 stupňů.

Jak správně snížit teplotu dítěte?

Teplotu dítěte můžete snížit pomocí fyzikálních nebo farmaceutických metod. Fyzikální metody pro snížení teploty se používají u tzv. růžové horečky – kdy teplota nestoupá nad 39 stupňů. Zároveň jsou nožičky a ruce miminka v teple.

V tomto případě můžete snížit teplotu následovně:

• svléknout dítě buď úplně, nebo nechat jednu vrstvu lehkého oblečení,
• úplně se svlékněte a umyjte vodou pokojové teploty,
• udělejte obklad nebo potřete roztokem octa a vody.

Je důležité dodržovat toto pravidlo: teplota obkladů a vody na otírání by neměla být o více než jeden stupeň nižší než tělesná teplota dítěte, protože příliš studené obklady nebo utírání mohou způsobit další zvýšení teploty.

Farmaceutickou metodou ke snížení teploty dítěte je užívání antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu v dávce přiměřené věku a hmotnosti dítěte. Také někdy může lékař doporučit klystýr s analginem nebo no-shpa. Pediatři preferují tuto metodu, pokud je dítě do 3 let, pokud teplota přesáhla 38,5 stupně a pokud má dítě tzv. bílou zimnici: zimnici, studené ruce a nohy. Miminko přitom hodně trpí, bolí ho hlava. V tomto případě se kromě antipyretických léků doporučuje dítě zahřát a podat mu dostatek tekutin.

Jak pomoci dítěti s horečkou:

• dítě je třeba uložit do postele;
• pokud je silný chlad, musíte se zakrýt;
• pokud jsou nohy dítěte studené, je třeba je zahřát – nasadit ponožky nebo přiložit teplou vyhřívací podložku;
• teplota v místnosti, kde se dítě nachází, by neměla být vyšší než 19-20 stupňů;
• místnost je potřeba neustále větrat, vzduch zvlhčovat – buď zvlhčovačem, nebo alespoň jednoduše rozprášit slanou vodu, pověsit vlhký ručník na radiátor;
• je důležité, aby dítě neustále pilo malé porce, může to být bylinný čaj, neslazená šťáva z bobulí, uzvar, kompot z čerstvého ovoce, zředěná čerstvě vymačkaná šťáva, šípkový nálev, neperlivá voda;
• Je absolutně zakázáno nutit dítě jíst;
• jídlo by mělo být nabízeno v malých porcích a často;
• Jídelníček dítěte by měl být dietní – vyloučit smažená a kořeněná jídla, v nemoci omezit masové a mléčné pokrmy.

V pediatrii se věří, že pokud tělesná teplota dítěte stoupne nad 37 stupňů, na každý stupeň by dítě mělo dostat dalších 10 ml tekutiny na 1 kg tělesné hmotnosti. V průměru to činí o 20-30 % více než obvyklé množství tekutiny. To je nutné, aby nedošlo k dehydrataci, protože když teplota stoupá, pocení se velmi zvyšuje.

A nejdůležitějším pravidlem pro rodiče nemocného dítěte je klid a žádná panika. Dítě totiž na úzkost mámy a táty reaguje velmi citlivě a začne nemocí ještě více trpět. Pamatujte, že viry a bakterie nás neustále obklopují a miminka se musí naučit koexistovat a bojovat s nimi od prvních dnů života. A vysoká teplota je jedním ze způsobů, jak s tím bojovat.

— Opakujte užívání léku při příštím zvýšení tělesné teploty:

— Účinek ibuprofenu 6-8 hodin

— Účinek paracetamolu 4-6 hodin

X Používejte léky s prošlou dobou použitelnosti (po otevření se zkracuje doba použitelnosti sirupů)

X Podávejte dětem nimesulid, aspirin, analgin

X Podejte antihistaminika

X Podávejte antibiotika bez lékařského předpisu

X Nurofen do 3 měsíců nebo s tělesnou hmotností pod 5 kg

X Nurofen se nedoporučuje pro každého, pokud máte plané neštovice (T pro plané neštovice lze snížit paracetamolem)

X Pokuste se snížit teplotu na 36.6

Dávky antipyretik

• Od 5 (min) do 10 (max) mg/kg tělesné hmotnosti – najednou
• Za den můžete podat maximální jednotlivou dávku 3krát v intervalech 6-8 hodin
• 30 mg / kg – maximálně za den

• Od 10 do 15 mg / kg tělesné hmotnosti – jeden
• Za den můžete podat maximální jednotlivou dávku 4krát v intervalech 4-6 hodin
• 60 mg/kg tělesné hmotnosti – maximální denní dávka

Maximální jednotlivé dávky u běžně používaných léků

Lze použít i svíčky?

– je to možné, ale musíte pochopit, že mají jasné dávkování a nelze je měnit (svíčky nejsou řezány / děleny).

Vypočítejte potřebnou jednotlivou dávku a zhodnoťte, zda čípek stačí k účinnému snížení teploty (jednorázovou dávku paracetamolu v čípcích lze zvýšit až na 20 mg/kg tělesné hmotnosti).

Děti do 1 měsíce

Fyzikální způsoby chlazení na 1. místě (vyjmout plenku, vyprat). O půl hodiny později přeměření t těla, při teplotě nad 38°C – čípky s paracetamolem 50 mg rektálně.

Můžete dát méně?

Můžete začít s minimem! Pokud to ale nepomůže, podejte adekvátní dávku léku.

Proč nestřídat paracetamol a ibuprofen?

Pokud jeden lék pomůže, pak není potřeba přidávat druhý a zvyšovat lékovou zátěž.

+ hrozí poškození ledvin produkty oxidace paracetamolu při stavech ischemie ledvinné tkáně vlivem ibuprofenu.

Jeden lék můžete nahradit jiným, pokud je správné dávkování prvního neúčinné.

Proč takové potíže s výpočty, jsou na obalu všechny dávky?

Ano to je. Jsou ale udávány podle věku, ale je třeba počítat podle váhy, protože jedno dítě váží 8 kg za rok a druhé 15. Každý jsme jiný.

Hodnocení účinnosti antipyretické terapie

Po utření, napití a antipyretiku změříte teplotu za půl hodiny nebo za hodinu. Očekáváme pokles t minimálně o půl stupně a/nebo by se dítě mělo cítit lépe (měřeno se suchým podpažím).

Kdy je potřeba sanitka?

• poruchy vědomí, změny chování: podrážděnost, neobvyklá ospalost se sníženou reakcí na pokusy o kontakt s dítětem, nebudí se na obvyklé krmení, je v deliriu.
• dítě dlouhodobě odmítá pít, močí málo a zřídka (12 hodin a více).
• dítě má potíže s dýcháním, hlučné dýchání, pískání na dálku, zrychlené dýchání, stažení mezižeberních prostor, jugulární jamka (místo nacházející se vpředu mezi krkem a hrudníkem), změna hlasu (chraptělý), suchý, drsný, štěkavý kašel .
• předklonění, opření o ruce, slintání, horší ležení.
• křeče.
• silná bolest hlavy (nezmírněná užíváním analgetik), bolest břicha.
• horečka (antipyretika v adekvátních dávkách, fyzikální metody nepomáhají).
• jakákoli „nová“ vyrážka, může být růžová, červená nebo hned tmavá, rychle se rozšíří po celém těle, tlakem a protažením nezmizí. Vyčnívá nad povrch kůže, má nerovné okraje, hvězdicovité.
• zvracení, které nepřináší úlevu + bolest hlavy, bolestivost v reakci na světlo, zvuk, dotek.
• u kojenců: vyboulení a pulzace fontanely, monotónní pláč, odmítání kojení, profuzní regurgitace, příznak mateřských rukou (matka se snaží dítě zvednout, prožívá silnou úzkost a pláč – reakce na bolest z doteku).

Podrobnější informace naleznete na stránkách Svazu dětských lékařů RUSKA: https://www.pediatr-russia.ru/

Sekce „informace pro pediatry“ (poslední strany klinických doporučení – informace pro rodiče).

Pro účely konzultace můžete XNUMX hodin denně kontaktovat telefonicky:

03, 103 – podle rozpisu služeb nemocnice.

8-922-264-33-67 (viber) – pro konzultaci s lékaři operačního oddělení ZZS pomocí zpráv (ne volání).

122 – horká linka pro všechny otázky koronavirové infekce (adresy filtroven pro vyšetření, testy na covid, získání certifikátů).

! Nebojte se vysokých t čísel. Zhodnoťte celkovou pohodu dítěte, kontrolujte frekvenci močení a pití (vhodnější je použití solných roztoků – rehydron BIO pro děti).

!! Pokud i přes probíhající léčbu teplota nad 38C přetrvává déle než 3 dny, poraďte se s lékařem.

. GV při teplotě, zvracení, průjem neustává.

· pouze pro volání sanitky: 03, 103 nepřetržitě

· v případě nouze – požáry, výbuchy, dopravní nehody: 112 XNUMX hodin denně

· při nepřítomnosti účastníka v oblasti pokrytí sítě / SIM karta je blokována: 112 nepřetržitě

pro rychlou lékařskou pomoc: 03, 103
nebo napište zprávu v telegramu +79222645408

Pro další dotazy tel. Horká linka DZTO: 8-800-250-30-91