Jak se vyhnout těhotenství

Před několika desetiletími si vědci uvědomili, že milionům (!) nechtěných těhotenství by se dalo předejít, kdyby byla široce dostupná nouzová antikoncepce. Nedostatek znalostí a přístupu k nouzové antikoncepci však bohužel stále vede k tomu, že ženy se uchylují k nebezpečným metodám ukončení těhotenství a vystavují se velkému riziku infekce, neplodnosti a dokonce smrti. [1,2]

„Zlaté hodinky“

Stávají se nečekané věci. Proto existuje nouzová antikoncepce – bezpečný a účinný způsob, jak zabránit těhotenství. [3]

Nouzová antikoncepce se používá po pohlavním styku, ale před otěhotněním. ano, ano, početí nenastane okamžitě : mezi okamžikem, kdy spermie vstoupí do těla ženy, a oplodněním vajíčka uplyne určitý čas. Pokud užijete pohotovostní pilulku do 3 dnů (72 hodin) od nechráněného pohlavního styku, riziko otěhotnění se sníží na minimum. [1]

Zde je důležité učinit jedno upozornění. Antikoncepční pilulky jsou nejúčinnější v prvních třech dnech po styku. – odtud pochází slavné „pravidlo 72 hodin“. Pokud si však po užití pilulky první den můžete být 95% jisti, že nenastane těhotenství, pak třetí den – pouze 58%. Proto čím dříve žena navštíví lékaře a vezme si tuto pilulku, tím lépe. [3]

Jak pilulky fungují?

Dobrá otázka. Za prvé, nouzová antikoncepce snižuje pravděpodobnost, že vajíčko bude oplodněno spermií, to znamená, že brání jejich setkání. [4,5] Spermie mohou klidně žít v těle ženy asi 3 dny po pohlavním styku a čekat, až se objeví vajíčko. Pokud během této doby dojde k ovulaci, spermie budou schopny dosáhnout svého cíle a splnit vajíčko – pak dojde k těhotenství. [3]

Pilulky pomáhají udržet vajíčko ve vaječníku a oddalují jeho uvolnění (ovulaci). Nouzová antikoncepce nebude fungovat, pokud již k ovulaci došlo. Důležité upozornění: Nouzová antikoncepce funguje odlišně v závislosti na tom, kde se nacházíte v menstruačním cyklu a jak rychle pilulku užíváte. [3]

Není to stejné jako ukončení těhotenství

Jedna věc je naprosto jasná: nouzová antikoncepce nemůže zvrátit těhotenství , která už dorazila. Jinými slovy, pokud je oplodněné vajíčko již připojeno k děloze, nouzová antikoncepce nezabrání těhotenství ani nepoškodí nenarozené dítě. Proto, abyste zabránili otěhotnění, měli byste si pospíšit a užít pilulku do 72 hodin po nechráněném styku. [4,5] [1] Gemzell-Danielsson K, Marions L. Mechanismy účinku mifepristonu a levonorgestrelu při použití pro nouzovou antikoncepci. Aktualizace Hum Reprod . 2004;10(4):341-348. doi:10.1093/humupd/dmh027.

[2] Konsensuální prohlášení o nouzové antikoncepci. Antikoncepce . 1995;52(4):211-213.

[3] Federace plánovaného rodičovství v Americe Inc. Plánované rodičovství. 2017. https://www.plannedparenthood.org/learn/morning-after-pill-emergency-contraception/which-kind-emergency-contraception-should-i-use.

[4] Polis CB, Schaffer K, Blanchard K, Glasier A, Harper CC, Grimes DA. Předběžné poskytování nouzové antikoncepce pro prevenci těhotenství (celý přehled). Cochrane Database Syst Rev . 2007;(2):CD005497. doi:10.1002/14651858.CD005497.pub2.

[5] ACOG. ACOG Practice Bulletin. Směrnice klinického managementu pro porodníky-gynekology, číslo 69, prosinec 2005 (nahrazuje cvičný bulletin číslo 25, březen 2001). Nouzová antikoncepce. Obstet Gynecol . 2005;106(6):1443-1452.