Jak poznat, že vaše dítě bolí ucho

Otitis je infekční a zánětlivý proces lokalizovaný ve vnějším, středním nebo vnitřním uchu dítěte. Diagnostiku a léčbu tohoto onemocnění provádí otolaryngolog.

Zánět středního ucha označuje zánětlivé postižení ucha způsobené různými infekčními agens – bakteriemi, viry nebo houbami. Nemoc je rozšířená v dětství. Podle statistik je před začátkem školní docházky diagnostikována patologie u 90 % dětí. K onemocnění jsou zvláště náchylní chlapci a dívky do 5 let (kvůli fyziologickým vlastnostem struktury ucha a nedokonalé imunitě).

Existují 3 formy otitis, v závislosti na lokalizaci zánětu: vnější, střední a vnitřní. Při vnějším otitis dochází k zánětlivému procesu v boltci a zevním zvukovodu. Lokalizace zánětu středního ucha je oblast středního ucha; vnitřní otitis, respektive – vnitřní ucho. Podle typu vytvořeného výtoku se otitis media dělí na serózní a purulentní.

Jakákoli forma onemocnění vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. Bez řádné léčby může onemocnění způsobit vážné komplikace a vést k sepsi, meningitidě, encefalitidě, zánětu lícního nervu, ztrátě sluchu nebo úplné ztrátě sluchu.

Příznaky zánětu středního ucha

Klinický obraz otitis přímo závisí na formě průběhu, lze však identifikovat příznaky společné pro všechny odrůdy:

• bolest v oblasti uší;
• přítomnost síry nebo purulentního výboje;
• ztráta sluchu;
• pocit plnosti v uchu;
• podrážděnost a plačtivost;
• obecná slabost.

Na zánět zevního ucha lze podezřívat otok a zarudnutí kůže zevního zvukovodu, olupování kůže a hlenovitý či hnisavý výtok z ucha. Na začátku onemocnění dítě trpí ostrou bolestí, která po chvíli přejde a vystřídá ji pocit přetížení. U vnější formy otitidy se kvalita sluchu zpravidla nesnižuje.

Příznaky zánětu středního ucha se objevují ostře a rychle se zvyšují. Dítě si stěžuje na silné vystřelující bolesti, které se zhoršují polykáním, kašláním, zíváním atd. Kromě toho pacient pociťuje příznaky, jako je ztráta sluchu, tinitus, závratě, zvýšená tělesná teplota a hnisavý výtok z ucha.

Pro vnitřní otitidu jsou charakteristické následující projevy: silné závratě, často se záchvatem nevolnosti a zvracení, stejně jako ztráta rovnováhy. Kromě toho může mít dítě tinnitus nebo ztrátu sluchu.

Příčiny otitidy

Hlavní příčinou zánětu středního ucha je bakteriální, virová a plísňová infekce. Ve většině případů se patogenní mikroorganismy dostávají do ucha z nosní dutiny nebo hltanu, což je komplikace jiných infekčních onemocnění – ARVI, tonzilitida, sinusitida atd. Jsou však možné případy posttraumatického zánětu ušní dutiny.

Faktory přispívající k rozvoji zánětu středního ucha:

• Porušení celistvosti tkání zvukovodu (škrábance, oděrky).
• Poranění ušního bubínku.
• Přítomnost infekčních onemocnění horních cest dýchacích.
• Snížení imunitního systému dítěte (může být spojeno s hypotermií, nedostatkem vitamínů, chronickými onemocněními atd.).
• Anatomické rysy struktury orgánů ORL (vychýlená nosní přepážka, krátká, široká sluchová trubice prakticky bez ohybů atd.).
• Špatná hygiena uší (používání potenciálně nebezpečných vatových tamponů, zápalek a dalších předmětů, které mohou poškodit ušní tkáň při čištění uší).

Diagnostika zánětu středního ucha

Diagnostiku zánětu středního ucha by měli provádět výhradně otolaryngologové. Přílišná nezávislost rodičů při stanovení diagnózy a její léčbě může způsobit nenapravitelné poškození zdraví dětí.

Při úvodní schůzce lékař vyslechne stížnosti pacienta, objasní dobu trvání příznaků onemocnění, přítomnost faktorů, které by mohly přispět k rozvoji otitis (kontakty s nemocnými lidmi, anamnéza chronických onemocnění atd.) . Po vyjasnění všech podrobností přistoupí lékař ORL k vyšetření pacienta. Nejběžnější metodou pro posouzení stavu zvukovodů dítěte je otoskopie. Při vyšetření lékař vyšetří uši speciálním podsvíceným přístrojem – otoskopem.

Kromě toho lze vyšetření ucha provádět pomocí endoskopie. Zdravotnický přístroj endoskop umožňuje detailně prozkoumat zvukovod a bubínek malého pacienta při zvětšení. V tomto případě se obraz zobrazí na obrazovce, je možný záznam videa.

Další diagnostické metody nezbytné k potvrzení diagnózy zánětu středního ucha:

• Audiometrie – pomáhá lékaři posoudit ostrost sluchu.
• Profouknutí sluchových trubic je nutné pro zjištění stupně jejich průchodnosti.
• Počítačová tomografie umožňuje vyšetřit spánkovou kost a identifikovat léze v jejích strukturách charakteristické pro purulentní otitis.
• Bakteriologický rozbor ušního výtoku pomáhá určit typ infekčního agens a vybrat optimální lék pro léčbu s přihlédnutím ke spektru citlivosti.

Bolest ucha u dítěte je vážným příznakem, který by nikdy neměl být ignorován. Když dítě silně bolí ouško, nemůže spát a v důsledku toho jsou zbaveni spánku i rodiče, kteří potřebují utěšit plačící miminko. Bolest ucha u dítěte může naznačovat vážné patologie středního ucha: jako jsou infekční onemocnění, které se často vyvinou do nevratných komplikací. Pokud vaše dítě bolí ouška, je nejlepším řešením zajít si do nejbližší dětské ambulance sami nebo si zavolat lékaře domů.

Příčiny bolesti ucha u dítěte

Ne všechny příčiny bolesti ucha u dítěte jsou život ohrožující, ale všechny vyžadují pozornost odborníka. Možné příčiny bolesti uší:

Zralý korok

Hromadění ušního mazu, který časem tuhne, je doprovázeno pocitem cizího předmětu v uchu, ztrátou sluchu a bolestí. V žádném případě se nepokoušejte odstranit zátku z ušního mazu sami: k tomu byste se měli poradit s lékařem, který provede zákrok pomocí speciálních nástrojů.

Neznámý předmět

Děti se často, když vidí hračku s malými částmi, snaží je dát do nosu nebo ucha, což může vést k mechanickému poškození sliznice, což způsobuje bolestivé pocity. V žádném případě se nepokoušejte předmět vyjmout sami: můžete jej omylem zatlačit dále do zvukovodu a způsobit další poškození.

Vyzařující bolest ucha

Objevuje se, když se bolestivé pocity v jiném orgánu „odrážejí“ v uchu. Takto „migrovat“ může například bolest zubů, bolest v krku ze zanícených mandlí nebo bolest ze zánětu výběžku spánkové kosti.

Mechanické poranění zvukovodu

Může k němu dojít v důsledku neopatrného čištění uší, škrábání v uších hřebíky nebo jinými tvrdými předměty.

Infekční onemocnění uší

Nejčastější ušní infekcí u dětí je zánět středního ucha. Mohou se vyvinout velmi rychle, a pokud není léčba zahájena včas, jsou taková onemocnění nebezpečná kvůli nevratným následkům, včetně úplné ztráty sluchu.

Voda se dostává do ucha

Voda může dráždit zvukovod, způsobit nepohodlí a bolest.

Kousnutí hmyzem

Doprovázeno viditelným otokem a zarudnutím v oblasti ucha, může vést k rozvoji vážné alergické reakce, pokud dojde k alergii na bodnutí hmyzem, a také k infekci, pokud si dítě škrábe zvukovod kvůli svědění.

Dlouhodobé vystavení hlasitým zvukům

Po dlouhém poslechu hudby přes sluchátka si dítě může stěžovat na bolest ucha. Zpravidla v takovém případě musíte dát svým uším „odpočinek“ takové nepohodlí nevyžaduje léčbu. Pokud však bolest ucha dítěte neustupuje a je doprovázena dalšími příznaky (například nedoslýchavostí), měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Většina výše uvedených příčin bolesti uší u dítěte vyžaduje pozornost otolaryngologa. Vzhledem k tomu, že jsou všechny doprovázeny velmi podobnými příznaky, je pro rodiče nemožné v prvních hodinách rozlišit mezi sírovou zátkou a rozvíjejícím se zánětem ucha: infekční onemocnění uší může diagnostikovat pouze lékař.

Příznaky a příznaky onemocnění uší u dětí

Obecně jsou všechna onemocnění uší doprovázena podobnými příznaky, jako jsou:

• nepohodlí a bolest v uchu
• sluchové postižení
• slabost, letargie

S rozvojem infekčního onemocnění se příznaky stávají výraznějšími:

• výrazné zvýšení teploty
• „střelba“, „cukání“ bolest v uších
• závratě, zimnice
• nevolnost a zvracení
• pocit ucpaného ucha
• výtok z ucha, včetně hnisavého

Infekční onemocnění se mohou vyvinout velmi rychle a vést k vážným komplikacím, včetně těch, které ohrožují život dítěte. Komplikace otitis tedy mohou být:

• mastoiditida
• meningitida
• mezotympanitida (hnisavý zánět středního ucha)
• epitympanitida (hnis postihuje kost)
• absces
• obrna lícního nervu
• trvalá ztráta sluchu
• bakteriální sepse

Když se rozvine hnisavý zánět středního ucha, hnis často prorazí bubínek, což může v budoucnu způsobit trvalou ztrátu sluchu u dítěte. Někdy hnis nevytéká, ale proniká do mozku, což způsobuje nebezpečné stavy, jako je meningitida a bakteriální sepse. Aby se předešlo tak závažným následkům infekce, je nutné okamžitě konzultovat s lékařem diagnózu a léčbu.

Jak zjistit příčinu bolesti dětského ucha

Pouze otolaryngolog může přesně určit příčinu bolesti ucha u dítěte. Možnou příčinu můžete jen hádat sami: pokud například dítě bolí ucho málo a stěžuje si na pocit něčeho cizího v uchu, můžete předpokládat, že dítě má voskovou zátku. Pokud uši dítěte bolí po plavání nebo návštěvě bazénu, zejména pokud se dítě potápělo, je logické předpokládat, že problém je způsoben vniknutím vody do ucha. Není však možné zcela vyloučit infekční onemocnění, jako je otitis, mastoiditida, eustachitida atd. To je důvod, proč je důležité navštívit lékaře včas, pokud má vaše dítě bolesti ucha.

Co dělat, když má vaše dítě bolesti ucha

Pokud vaše dítě bolí ucho, měli byste co nejdříve navštívit lékaře: nečinnost nebo samoléčba mohou být nebezpečné. Samostatně byste neměli přikládat horké obklady, protože mohou zesílit zánětlivý proces. Jako první pomoc při bolesti ucha u dítěte může pomoci suché teplo: přivažte na bolavé ucho suchý teplý obvaz (ne horký, pokojové teploty). Pokud je teplota zvýšená, lékaři doporučují podat dítěti antipyretikum.

Je důležité, aby tato opatření byla dočasná a pomohla zmírnit příznaky pouze do doby, než navštívíte lékaře.

Otorinolaryngolog diagnostikuje a léčí ušní onemocnění. Pomocí speciální výzkumné metody, otoskopie a laboratorního výzkumu, bakteriologické kultury, může lékař přesně diagnostikovat onemocnění uší u dítěte. Teprve po stanovení diagnózy může lékař předepsat léčbu: zpravidla to zahrnuje průběh antibakteriálních a protizánětlivých léků. Lékař vybírá léky na základě výsledků testů, závažnosti stavu dítěte a historie jeho předchozích onemocnění.

Výhody léčby bolesti dětského ucha na naší klinice

Pokud vaše dítě bolí uši, doporučujeme vám kontaktovat dětskou kliniku na Leningradském prospektu. V naší klinice pracují zkušení lékaři, jejichž prioritou je pohodlí a pohoda vašeho dítěte. Pomocí moderních diagnostických metod může otolaryngolog snadno určit příčinu bolesti dítěte a rychle předepsat účinnou léčbu. Těšíme se na vás na naší klinice!