Jak ošetřit kyčelní kloub na pravé straně

Bolest v kyčelním kloubu zpravidla naznačuje výskyt patologického procesu v anatomických strukturách samotného kloubu nebo sousedních tkání a orgánů. Nejčastěji je bolest způsobena mechanickým poškozením, zánětem, infekčním nebo endokrinním onemocněním. Jiné faktory, které mohou vyvolat výskyt tohoto příznaku, nelze vyloučit. Zvažme, proč kyčelní kloub bolí a jak se s tímto problémem vypořádat.

Příčiny

Mezi faktory, které vyvolávají výskyt pánevní bolesti, je třeba zmínit především:

• infekční zánětlivý proces v tkáních kloubního pouzdra (artritida);
• degenerativní změny tkání, osteoartróza;
• traumatické poranění – dislokace nebo zlomenina krčku stehenní kosti;
• aseptická nekróza postihující hlavici femuru;
• zánětlivý proces v tkáních, které tvoří kloubní pouzdro (bursitida);
• neinfekční zánět způsobený autoimunitním onemocněním;
• proces tuberkulózy;
• těhotenství.

Bolest pánevních kostí je mnohem méně častá u mladších pacientů než u starších lidí. Ve starší věkové kategorii (nad 60 let) se periodicky nebo trvale vyskytuje u 60-60 % pacientů, děti do 18 let jí trpí sotva v 10 % případů.

druhy

Vzhledem k tomu, že ortopedičtí lékaři vědí o mnoha patologiích, které způsobují bolesti kyčelního kloubu, je nutné k těmto bolestem a příčinám, které je způsobují, zaujmout diferencovaný přístup.

Pánevní bolest u žen

Kloub spojující pánevní a stehenní kosti nese v ženském těle největší zátěž, proto je i jeho opotřebení extrémně vysoké. Častou příčinou jeho poranění je zlomenina kyčle, úraz, který nejčastěji postihuje ženy nad 60 let. V tomto věku se u mnoha z nich po menopauze rozvine osteoporóza. Kosti se stávají křehkými a jakýkoli pád z výšky může mít za následek vážnou zlomeninu. U starších lidí jeho léčba obvykle vyžaduje chirurgický zákrok.

Dalším onemocněním, které často postihuje ženy, je koxartróza, která se vyznačuje postupnou destrukcí mezikloubní chrupavkové tkáně. Jedním z typických projevů je bolest kyčelního kloubu při chůzi, která v klidu ustupuje. U žen začíná onemocnění během menopauzy a neustále postupuje, někdy vede k úplné neschopnosti samostatného pohybu.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat svého lékaře. Pro správné vyhodnocení výsledků vašich analýz v průběhu času je vhodnější provádět výzkum ve stejné laboratoři, protože různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody a jednotky měření k provádění stejných analýz.

Pánevní bolest u mužů

Jedinou patologií pánevního kloubu, kterou trpí pouze muži, je Perthesova choroba. Jedná se o dědičné onemocnění, které spočívá v deformaci hlavice stehenní kosti: získává spíše plochý než kulatý tvar. Při chůzi pacient pociťuje bolest v kyčelním kloubu na levé straně, pokud je patologie lokalizována vlevo, nebo na pravé straně, pokud je hlava deformována vpravo.

Onemocnění, které je častější u mužů, je tendinitida, neboli zánětlivý proces, který postihuje šlachy. Jedná se o onemocnění sportovců a lidí, kteří jsou nuceni dlouhodobě vykonávat těžkou fyzickou práci – nakladače, zedníky, těžkooděnce atp. Bolest se objevuje při vážné námaze, při aktivních pohybech. Při mírném a lehkém zatížení zpravidla nedochází k žádné bolesti.

Dalším typickým „mužským“ onemocněním je nekróza hlavice stehenní kosti, přičemž asi třetina pacientů onemocní v mladém věku – do 30 let. Onemocnění prochází několika stádii a na samém začátku pacient pociťuje bolest v kyčelním kloubu na pravé (nebo levé straně) a bolest je pociťována v oblasti třísel, méně často vyzařující do stehna, kolena nebo dolní části zad. . Pokud se neléčí, časem se objeví kulhání a rozvíjí se postižení.

Pánevní bolest u těhotných žen

Existuje několik důvodů, proč ženy mohou pociťovat bolest kyčle:

• v posledních týdnech – nedostatek vápníku nebo vitamínu D;
• zvýšená produkce hormonu relaxinu, který podporuje natahování vazů;
• exacerbace latentní dysplazie kyčelního kloubu nebo osteoartrózy;
• zvýšené namáhání kloubu v důsledku zvýšené hmotnosti;
• staré zranění.

Ženy, které během těhotenství pociťují bolesti pánve, by měly věnovat větší pozornost svému zdraví, protože tento stav může vést k exacerbaci i drobných onemocnění.

Chronická pánevní bolest

Chronická bolest je jakákoli bolest v pánevní oblasti, která trvá s různou intenzitou několik měsíců. Bolestivé bolesti kyčelního kloubu a okolí se často objevují u žen, ale i muži trpí onemocněními, které způsobují bolesti v oblasti pánve. Příčiny bolesti jsou různé, od osteochondrózy až po urologická a gynekologická onemocnění. V každém případě je nutné důkladné vyšetření k identifikaci onemocnění a předepsání adekvátní léčby.

diagnostika

K určení onemocnění, které způsobuje neustálou bolest v kyčelním kloubu, je nutné podstoupit poměrně komplexní vyšetření, které zahrnuje:

• Rentgenový snímek kyčelního kloubu, který umožňuje detekci nebo vyloučení traumatického poranění, identifikaci kostních defektů, výrůstků a dalších patologií;
• Ultrazvuk kyčelní oblasti, který odhaluje zánětlivé procesy a degeneraci měkkých tkání, kalcifikované oblasti a další patologie;
• CT vyšetření kyčelního kloubu, které je předepsáno k objasnění diagnózy nebo v nejasných případech;
• MRI k objasnění stavu měkkých tkání kloubního pouzdra;
• punkce kloubní tekutiny k odstranění výpotku a studium složení infiltrátu za účelem detekce infekčního agens;
• artroskopie kloubu – endoskopické vyšetření kloubního pouzdra pomocí sondy zavedené malým řezem.

Kromě toho ortoped, chirurg nebo revmatolog předepisuje pacientovi laboratorní testy v souladu s přítomnými příznaky:

• obecné testy moči a krve;
• imunologický krevní test;
• biochemický krevní test na revmatické markery atd.

Léčba

Klinika JSC „Medicine“ nabízí využití služeb „Centra pro léčbu bolesti“. Zkušení specialisté pomohou vyřešit problém s jakýmkoli typem bolesti.

Vzhledem k tomu, že existuje poměrně mnoho onemocnění, které způsobují pánevní bolesti, závisí způsoby jejich léčby na symptomech a poruchách zjištěných během diagnózy. U patologií kostní a kloubní tkáně se obvykle předepisuje:

• chondroprotektory, komplexy minerálů a vitamínů pro posílení kostí, chrupavkové tkáně a vazů;
• svalové relaxanty ke snížení svalových křečí a uvolnění napjatých svalů;
• nesteroidní protizánětlivé léky, v případě závažných příznaků – steroidní látky;
• léky, které zlepšují kapilární oběh ke snížení otoku a projevů hypoxie;
• diuretika, která stimulují výměnu tekutin a snižují otoky.