Jak léčit anální a perianální kondylomy
Špičaté kondylomy jsou virové onemocnění kůže a sliznic, nejčastěji postihující oblast genitálií, urogenitální trakt, hráz a řitní otvor, někdy se však mohou nacházet v ústech a projevují se formou tvorby jednotlivých nebo mnohočetných , často splývající, výrůstky typu „květák“, jejichž počet může dosáhnout několika stovek.
Špičaté kondylomy jsou způsobeny lidským papilomavirem. Dosud bylo identifikováno asi 100 sérologických typů lidského papilomaviru a různé typy lidského papilomaviru způsobují různá, ale zároveň specifická onemocnění pro tento typ viru – mateřská znaménka, bradavice, papilomy, oblasti zvýšené keratinizace (hyperkeratózy), malé vředy na sliznicích (eroze). Špičaté kondylomy jsou způsobeny pouze lidským papilomavirem sérotypů 6 a 11, tento typ viru nezpůsobuje jiná onemocnění.
Lidský papilomavirus, který způsobuje genitální bradavice, je nízkoonkogenní virus, což znamená, že je prakticky nezhoubný. Riziko vzniku rakoviny však stále není vyloučeno: s takzvanými špičatými kondylomy Buschke-Lowensteina – obřími kondylomatózními výrůstky, které existují již více než několik let.
K infekci dochází především pohlavním stykem; Ne vždy však kontakt s pacientem s genitálními bradavicemi vede k infekci – k infekci dochází přibližně ve 30–70 % případů. S prodlužující se dobou kontaktu se zvyšuje riziko infekce. Predisponující faktory pro infekci, „vstupní brány“ viru do těla jsou mikrotraumata kůže a sliznic v místě kontaktu na pozadí snížené imunity. Virus lidského papilomu nevede k vytvoření trvalé imunity, to znamená, že riziko opětovné infekce vždy zůstává. Virus se nachází nejen na kůži a slizničních sekretech, ale lze jej nalézt také ve spermatu, moči a slinách.
Riziková skupina pro onemocnění genitálními bradavicemi není omezena na jedince, kteří vedou „zvláštní“ sexuální život, zahrnuje téměř všechny osoby, které jsou sexuálně aktivní. Použití kondomu k prevenci infekce nehraje žádnou roli – póry v latexu jsou mnohem větší, než je velikost viru. Výskyt špičatých kondylomů v anální oblasti není vždy spojen s análním pohlavním stykem – lidský papilloma virus, množící se v kůži, může postihnout další oblasti – perineum, třísla, včetně kůže kolem řitního otvoru.
Projev viru úzce souvisí se stavem imunitního systému. Jakmile se virus dostane do těla, je lokalizován v hlubokých vrstvách kožních buněk, kde pod kontrolou imunitního systému může zůstat dlouhou dobu v „spícím“ období a chvíli se nijak neprojevovat. . To je rys této infekce – tzv. inkubační doba se může pohybovat od několika týdnů až po několik let. Po infekci zůstává virus v kůži a sliznicích, nedostává se do jiných orgánů ani do krve. Při oslabení imunitního systému se buňky kůže a sliznic s virem, který se v nich začal množit, dozráváním buněk postupně přesouvají na povrch, kde začnou vytvářet kožní útvary charakteristické pro virovou infekci. Od tohoto okamžiku – od okamžiku kožních projevů – se virus může dostat do prostředí a pacient se stává nakažlivým pro okolní „kontakty“.
Průběh onemocnění závisí na „vztahu“ mezi virem a imunitním systémem. Pokud se kondylomy neléčí, v průběhu času se počet a oblast vyrážek pouze zvyšuje, existuje riziko infekce sexuálního partnera. V pokročilých případech mohou kondylomy obsadit celou anální oblast a dokonce se rozšířit do sousedních oblastí. Ve vzácných případech kondylomy vymizí spontánně, což však nemusí vždy znamenat úplné vymizení viru z těla. Oslabení imunitního systému z různých důvodů může vyvolat opakované propuknutí latentní papilomavirové infekce a recidivu kondylomů.
Skutečnost výskytu kondylomů často pacientem nezůstane bez povšimnutí, mnozí přicházejí s prakticky připravenou diagnózou – začínají kondylomy:
- tápat;
- ztížit anální hygienu;
- způsobit anální svědění;
- poranit se, vředovat a krvácet;
- způsobit jakékoli jiné (psychické, kosmetické, sexuální) nepohodlí.
K diagnostice kondylomů postačí jednoduché vyšetření anální oblasti odborníkem. Pro objasnění může lékař předepsat rektoskopii a laboratorní testy. Je také vhodné vyšetřit sexuální partnery, protože existuje riziko jejich nákazy. Přitom i jiná kožní onemocnění anální oblasti mohou simulovat genitální bradavice – od ucpaných mazových žláz (ateromů) perianální oblasti až po spinocelulární karcinom análního kanálu.
Léčba kondylomů zahrnuje tři povinné složky:
- odstranění viditelných projevů virové aktivity (kondylomy) s virem lokalizovaným v nich, okolní a pod nimi ležící oblasti kůže:
- fyzikální (skalpel, kryodestrukce kapalným dusíkem, laser, elektrokoagulace, operace rádiovými vlnami atd.),
- chemikálie,
- imunologické (injekce).
- imunoterapie;
- antivirová léčba.
Excize kondylomů se provádí pomocí nejúčinnějších metod, které jsou dnes k dispozici.
- Chirurgický přístroj Surgitron rádiovými vlnami,
- infračervená fotokoagulace přístrojem Lumatek,
- nejnovější elektrochirurgický přístroj MAXIUM.
Tyto metody umožňují rychlé, nekrvavé a kosmetické odstranění útvarů (kondylomů) bez tvorby hrubých jizev a také odpařování viru v hlubokých vrstvách kůže, což zvyšuje spolehlivost vyléčení.
Pro lokální anestezii se používá nejnovější, nejsilnější anestetikum s prodlouženým účinkem Ultracaine, které se aktivně používá ve stomatologii;
Odstranění kondylomů se provádí ambulantně – pacient po jejím ukončení klidně opustí kliniku;
Moderní antivirové a imunomodulační léčebné režimy, které jsme vyvinuli a aplikovali po operaci, nám umožňují co nejúplněji odstranit virus z těla.
Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a klikněte Ctrl + Enter
Stránka slouží pouze pro informační účely a není veřejnou nabídkou ve smyslu ustanovení části 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o službách a cenách kontaktujte prosím kontaktní centrum.
NAŠE LICENCE





Oddělení licence
zdravotní péče města Moskvy
č. L041 – 01137-77/00368142 ze dne 10.01.2020. ledna XNUMX
adresa: Moskva, sv. 2. kabel,
2, str. 25, 26 a 37
m. Aviamotornaya
m
Stáhněte si naši mobilní aplikaci:



Oddělení licence
zdravotní péče města Moskvy
č. LO-77-01-019415
ze dne 10.01.2020