Postupy

Inkubační doba planých neštovic

Plané neštovice jsou akutní onemocnění virového původu, jehož průběh je charakterizován výskytem charakteristické bublinové vyrážky na kůži pacientů na pozadí celkové intoxikace těla. Jedná se o běžnou dětskou infekci. Diagnóza nezpůsobuje lékaři potíže, protože existuje charakteristický klinický obraz. Dodatečná opatření obvykle nejsou nutná. Léčba je symptomatická. Aby se zabránilo sekundární infekci, doporučuje se ošetřit vyrážku antiseptickými roztoky.

Příčiny

Původcem je lidský herpes virus typu 3 (stejný virus u dospělých způsobuje vývoj herpes zoster). Nemoc se přenáší především vzdušnými kapénkami.

Virus proniká do těla po kontaktu se sliznicemi. Můžete se nakazit během komunikace s nemocnou osobou, kontaktem a kontaktem v domácnosti (přes ručníky, nádobí), stejně jako pobytem v místech, kde byl infikovaný pacient krátce předtím.

Infekce se může přenést z matky na plod přes placentu. Mimo lidské tělo virus rychle umírá.

Příznaky

Po infekci se onemocnění nějakou dobu klinicky neprojevuje. Délka inkubační doby u dětí je asi 10 dní, u dospělých – až 21 dní.

Onemocnění u dětí začíná akutně a náhle. Tělesná teplota prudce stoupá, pozoruje se letargie, slabost, apatie, slabost a objevuje se bolest hlavy. Po nějaké době se po celém těle (s výjimkou dlaní a nohou) objevují charakteristické vyrážky ve formě bublinek naplněných čirou tekutinou. Pacient si stěžuje na silné svědění kůže. Již druhý den začíná teplota obvykle klesat. U některých pacientů trvá až do zastavení výskytu nových vyrážek. Vyrážka se objevuje v nerovných místech po několik dní. Obvykle se vyrážka nejprve objeví na obličeji, krku, zádech a pokožce hlavy. Poté se šíří do břicha, hrudníku a končetin. V těžkých případech mohou být plané neštovice nalezeny v ústech a na genitáliích. Neměli byste škrábat nebo otevírat pustuly předem, protože to může vést k sekundární infekci a rozvoji komplikací. Kromě toho mohou na kůži zůstat nevzhledné jizvy.

Poté začíná období zotavení. Nové vyrážky nevznikají, staré se otevírají a pokryjí se krustami, které zasychají a do 7 dnů samy odezní.

U dospělých pacientů je onemocnění závažnější než u dětí a může vést k rozvoji řady nebezpečných komplikací. Nemoc je také nebezpečná pro těhotné ženy, protože se plod nakazí, což může vést k vývojovým patologiím

Etapy

Existuje několik fází vývoje onemocnění:

1. Skrytá. Po vstupu do těla potřebuje virus čas (asi 10 dní u dětí, až tři týdny u dospělých), aby se rozmnožil. V této době pacient nemá žádné příznaky.

2. Prodromal. 1-2 dny před vyrážkou začne pacient pociťovat mírnou malátnost. Děti jsou malátné, kňučí a může se mírně zvýšit teplota. První příznaky onemocnění jsou nespecifické a lze je pozorovat u mnoha patologií. Někteří pacienti stále nemají žádné zjevné příznaky, ale jsou již nakažliví pro ostatní.

3. Stupeň vývoje. Objevují se první klinické příznaky. Na těle a obličeji pacienta se objevují malé narůžovělé skvrny, které postupně vystupují nad povrch kůže a mění se nejprve v uzlíky a poté v puchýře naplněné čirou tekutinou. Po nějaké době bubliny vyschnou a na jejich místě se vytvoří krusty.

Přečtěte si více

Dýňový olej: výhody a škody, jak užívat, recenze

4. Fáze zotavení. Po několika dnech se přestanou objevovat nové vyrážky a staré se pokryjí krustami. Tento obrázek naznačuje, že onemocnění bylo poraženo, zbytkové účinky zmizí za 1-2 týdny.

Pokud nejsou stroupky vybrány nebo poškrábány, pak po uzdravení z planých neštovic nezůstanou na kůži dětí žádné stopy.

Komplikace

U většiny dětí (více než 90 %) je průběh onemocnění benigní a vše končí úplným uzdravením. Komplikace jsou extrémně vzácné a jsou obvykle spojeny se sekundární infekcí. Pokud se neléčí, může se vyvinout sepse.

U dospělých je onemocnění těžké a komplikace se objevují mnohem častěji.

— plané neštovice pneumonie je závažné onemocnění s vysokou úmrtností (až 40 %);

– onemocnění kloubů a srdečního svalu;

Plané neštovice během těhotenství

Většina žen onemocní planými neštovicemi v dětství nebo dospívání, takže v době, kdy otěhotní, jsou vůči této nemoci imunní. Pokud těhotná žena nemá protilátky proti viru a přijde do kontaktu s nemocným člověkem, pak jsou možné různé možnosti dalšího vývoje v závislosti na fázi těhotenství.

Nesmíme zapomínat, že nemoc je nebezpečná nejen pro plod, ale i pro tělo nastávající maminky. Nejzávažnější komplikací je zápal plic, který se obtížně léčí a může být smrtelný. Virus se navíc přes placentu dostává do plodu a infikuje ho.

Pokud dojde k infekci v prvním trimestru, pak existuje možnost rozvoje závažných vad plodu, které mohou po porodu vést k úmrtí. Pro dítě je nejnebezpečnější, pokud se matka nakazila 5 dní před nebo 5 dní po porodu. V těchto případech je porod často uměle odkládán o 5-7 dní a probíhá intenzivní léčba rodičky podáváním specifického imunoglobulinu.

Prognóza a prevence

Děti mají příznivou prognózu. Nemoc v naprosté většině případů končí úplným uzdravením, bez následků. Na kůži nezůstávají žádné stopy. Prognóza se prudce zhoršuje, pokud jsou dospělí nemocní, stejně jako pacienti se závažnými systémovými patologiemi a imunodeficiencí.

Mezi obecná preventivní opatření patří včasná diagnostika onemocnění a izolace pacienta. V místnosti, kde se pacient nachází, je nutné pravidelně provádět mokré čištění a větrání. To je nezbytné, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce.

Dnes mají lékaři k dispozici vakcínu proti planým neštovicím. Vakcína se podává dětem, které ještě nebyly nemocné.

Aktivní imunizace (vakcinace) se používá jako nouzové opatření k prevenci planých neštovic u osob, které plané neštovice neprodělaly a nebyly proti nim očkovány a které byly v kontaktu s pacienty s planými neštovicemi nebo pásovým oparem.

Aktivní imunizace (vakcinace) proti planým neštovicím se provádí u dětí (ve věku 12 měsíců a starších) a dospělých, kteří nemají zdravotní kontraindikace vakcíny v prvních 72 – 96 hodinách po možném kontaktu s pacientem s planými neštovicemi nebo pásovým oparem.

Po očkování je pravděpodobnost nákazy minimální. I když k tomu dojde, onemocnění bude mírné nebo zcela asymptomatické. Imunita se začíná vyvíjet ihned po očkování a požadované úrovně dosahuje zhruba po měsíci a půl. Od této chvíle se nemusíte bát kontaktu s nemocnými lidmi.

Přečtěte si více

Ivá a mrtvá voda

Je možné dostat plané neštovice podruhé?

Imunita po nemoci je trvalá, takže se mohou znovu nakazit pouze lidé s imunodeficiencí. Proti infekci jsou odolní lidé nemocní, očkovaní i novorozenci s protilátkami předanými od matky.

Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.

Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173

Тел .: +7 (38822) 6-43-84