Iitsenko Cushingova choroba – co to je

Itsenko-Cushingův syndrom (hyperkortizolismus) je patologický stav způsobený nadměrným množstvím hormonů nadledvin v krvi. Vyznačuje se komplexem specifických příznaků a může se objevit v jakémkoli věku. Lékaři na dětském oddělení SM-Clinic provádějí podrobnou diagnostiku Itsenko-Cushingovy choroby u dětí, hledají příčiny hyperkortizolismu a dávají doporučení k dalšímu postupu.

Příčiny rozvoje Itsenko-Cushingova syndromu u dětí

Všechny příčiny vývoje patologie jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

• zevní (exogenní): spojené s nadměrným příjmem kortikoidních hormonů zvenčí, nejčastěji při dlouhodobé léčbě chronických onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, bronchiální astma a další patologie);
• vnitřní (endogenní): spojené s nadměrnou produkcí hormonů nadledvin uvnitř těla (nejčastěji k tomu dochází na pozadí růstu určitých nádorů).

Podle statistik se u dětí Itsenko-Cushingův syndrom často vyvíjí na pozadí masivní lékové terapie.

Klasifikace (typy) Itsenko-Cushingova syndromu

Lékaři rozlišují dva hlavní typy onemocnění na základě biomechanismu jeho vzniku:

• ACTH-dependentní: spojené s nadměrnou produkcí adrenokortikotropního hormonu (ACTH) hypofýzou nebo nádory lokalizovanými v různých oblastech těla; ACTH stimuluje nadledvinky a způsobuje, že uvolňují více biologicky aktivních látek;
• Nezávislé na ACTH: spojené s nadměrnou produkcí kortikoidních hormonů samotnými nadledvinami nebo nádory.

Existují také exogenní a endogenní typy onemocnění, stejně jako řada syndromů, které jsou podobné projevy, ale vyskytují se na pozadí fyziologických nebo funkčních změn v těle: během těhotenství, alkoholismu, cukrovky, puberty a dalších stavů.

Příznaky Itsenko-Cushingovy choroby u dětí

Bez ohledu na důvod zvýšení množství kortikoidních hormonů v krvi se Cushingoidní syndrom projevuje stejně. Závažnost určitých příznaků se může lišit, ale většina z nich je přítomna v té či oné míře. Mezi typické příznaky patologie patří:

• obezita: v dětství se přebytečná tuková tkáň ukládá rovnoměrně, v dospívání – v oblasti břicha, hrudníku, zad, obličeje a krku;
• zpomalení růstu: často nejčasnější známka patologie u dětí;
• zarudnutí a otoky tváří;
• Nadměrný růst vlasů: objevuje se během puberty a dospělosti;
• výskyt strií na kůži (striae): spojené s rychlým nárůstem množství tukové tkáně;
• svalová slabost, zvýšená únava;
• poruchy sexuálního vývoje: když onemocnění začíná v dětství, proces zrání se oproti normě zrychluje a v dospívání se naopak zpomaluje;
• zvýšený krevní tlak;
• snížená hustota kostí a pomalejší kostní zrání.

U dětí jsou nejnápadnějšími příznaky zpomalení růstu v kombinaci s obezitou a zvýšeným krevním tlakem.

Diagnóza Itsenko-Cushingova syndromu

Pokud dítě vykazuje známky syndromu hyperkortizolismu, je nutná okamžitá konzultace s dětským endokrinologem. Diagnostické pátrání začíná podrobným sběrem stížností a anamnézy, po kterém následuje vizuální vyšetření pacienta zaměřené na identifikaci charakteristických vnějších znaků. Vyžaduje se laboratorní vyšetření, které zahrnuje:

• studium hladin kortizolu v krvi a/nebo slinách;
• hodnocení hladiny glukózy v krvi;
• různé testy s dexamethasonem: posouzení změn hladiny kortizolu na pozadí dodatečného užívání hormonálního léku;
• CT nebo MRI nadledvin, sella turcica;
• posouzení stavu kostí (kostního věku).

V závislosti na konkrétní klinické situaci může být předepsána další diagnostika (např. zaměřená na vyhledávání nádoru secernujícího hormony) a také konzultace s příbuznými specialisty.

Léčba Itsenko-Cushingovy choroby u dětí

Volba léčebné metody závisí na příčině a formě hyperkortizolismu. Někde stačí konzervativní metody, jinde je nutná operace, jinde užívání léků zlepšujících kvalitu života. Výběr optimální terapie často trvá dlouho.

Itsenko-Cushingův syndrom je komplexní onemocnění, které vyžaduje neustálé sledování a kontrolu. Čím dříve se rodiče obrátí na dobrého endokrinologa, tím větší je šance, že se s problémem vyrovnají. Neignorujte známky poruch, kontaktujte dětské oddělení Kliniky SM pro diagnostiku.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

• Specialisté
• Pediatrické zubní lékařství
• Dětská chirurgie
• Dětská ambulance
• Zavolejte lékaře doma

• SM-Klinika
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Zprávy
• Jobs
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů

XNUMX/XNUMX nahrávání telefonicky:

© 2002-2025 SM-Doctor LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368103 ze dne 24.12.2020. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Nezávislé hodnocení kvality poskytování služeb lékařským organizacím Zúčastněte se hlasování

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-59-86. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.