Hydrokortison pro onemocnění kloubů

Hydrokortison je lék, který patří do třídy kortikosteroidů, hormonů kůry nadledvin. Je široce používán ve farmakologii u takových stavů, jako je adrenální insuficience, adrenogenitální syndrom, vysoké hladiny vápníku v krvi, tyreoiditida, revmatoidní artritida, dermatitida, astma. Má silný protizánětlivý a antialergický účinek.

Účinná látka je metabolizována v závislosti na lékové formě a způsobu podání. Oční mast – v epidermis, injekční roztok – v játrech, vylučován enzymy ve formě metabolitů.

Formy výdeje a skladu

Na ukrajinském farmakologickém trhu existuje několik forem léku Hydrokortison:

• Hydrokortizonová oční mast

Další složky: methylparaben (E 218), jemný bílý parafín.

• Hydrokortizonová mast pro vnější použití 1% tuba 10 g

další složky: měkký bílý parafín, methylparaben (E 218), propylparaben (E 216), lanolin, pentol, čištěná voda, kyselina stearová.

• Hydrokortizonový krém

další složky: cetostearylalkohol, polyethylenglykol cetostearylether, minerální olej, měkký bílý parafín, methylparaben (E 218), propylparaben (E 216), kyselina citronová, citrát sodný, čištěná voda.

• Hydrokortison v ampulích

další složky: propylenglykol, sorbitol (E 420), povidon, chlorid sodný, benzylalkohol, voda na injekci.

• Hydrokortizonové tablety

další složky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, želatina, mastek, magnesium-stearát, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Mechanismus účinku kortikosteroidů je stále nejasný. Je jisté, že kortikosteroidy interagují s proteinovými receptory v cytoplazmě citlivých buněk za vzniku komplexu steroid-receptor. Po odpovídajících konformačních změnách se komplex steroid-receptor dostává do jádra, kde působí na genetický aparát buňky tak, že je inhibována syntéza proteinů odpovědných za chemotaxi a imunologické reakce. Lék Hydrokortison je aktivní nehalogenovaný kortikosteroid pro lokální použití. Rychle proveďte protizánětlivé, protizánětlivé, protirybízové ​​působení. Jeho účinnost je stejná jako u halogenovaných steroidů. Použití v doporučených dávkách nezpůsobuje supresi hypotalamo-hypohezního systému. Přestože použití velkých dávek léku po dobu tří hodin, zejména při použití okluzivních obvazů, může vést ke zvýšení obsahu kortizolu v krevní plazmě, není to doprovázeno snížením reaktivity hypofýzy -systém hypofýzy a vysazení léku vede k rychlé normalizaci produkce kortizolu. Glukokortikoidy mají výrazný a různorodý účinek na metabolismus. Navíc mění imunitní odpověď organismu na různé stimulanty.

Inhalace. Po aplikaci se účinná látka hromadí v epidermis, zejména v granulární sféře. Rychlost průniku masti s hydrokortisonacetátem, která je důležitá pro normální fungování rohovky, se výrazně zvyšuje při zánětu nebo poškození oční sliznice.

Metabolismus. Hydrokortison acetát absorbovaný kůží je metabolizován na hydrokortison a další metabolity přímo v epidermis a poté v játrech.

Zavedení. Metabolity a malá část nezměněného hydrokortisonacetátu jsou vylučovány močí a stolicí. Přibližně 90 % hydrokortizonové masti se váže na krevní proteiny, z toho přibližně 75 % se váže na specifické transportní proteiny.

Indikace pro hydrokortison acetát

Hydrokortison pro klouby v ampulích

Osteoartróza, různé monoartrózy, revmatoidní artritida a artritida jiných typů. Scapulohumerální periartritida, burzitida, epikondylitida, tendovaginitida, Loefflerův syndrom.

Hydrokortizonová oční mast

Je indikován při alergiích, akutní a chronické dráždivosti, při zánětech a podráždění očí, pro obnovení průhlednosti rohovky.

Hydrokortizonová mast pro vnější použití

Je indikován na povrchové neinfekční dermatózy, lupénku, kontaktní dermatitidu, alergické projevy na kůži, hydrokortizon na ekzémy, lupénku, kousnutí komáry, seboreu.

Hydrokortizonový krém: stavy, kdy reaguje na léčbu kortikosteroidy (hydrokortison na ekzém, hydrokortison na dermatitidu, lupénku). Hydrokortison není indikován pro psoriázu obecně, ale může být užitečný v případech rozsáhlé plakové psoriázy, pokud jsou dodržována preventivní opatření.

Hydrokortizonové tablety: pro substituční léčbu primární, sekundární nebo akutní adrenokortikální insuficience. Před chirurgickými zákroky a v případě vážného traumatu nebo onemocnění u pacientů se známou adrenokortikální insuficiencí nebo spornou rezervou nadledvin.

Hydrokortison: způsob použití

Hydrokortizonové ampule se používají intraartikulárně a periartikulárně pro dospělé a děti starší 14 let: jednorázová dávka hydrokortizonu pro revmatoidní artritidu závisí na velikosti kloubu a závažnosti onemocnění – 5-50 mg. Po 24 letech věku mohou být injekce hydrokortizonu podávány do kloubu nejvýše 3 kloubů. Po nitrožilním podání léků účinek přetrvává 6–24 let a trvá několik dní až několik týdnů. Opětovné podání léku je povoleno po 3 týdnech. Lék nelze aplikovat přímo do šlachy, proto je v případě zánětu šlach nutné lék aplikovat do šlachového pouzdra. Hydrokortison by neměl být podáván vnitřně. Hydrokortison pro děti: jednorázová dávka injekce hydrokortizonu v závislosti na velikosti kloubu a závažnosti onemocnění je 5–30 mg intraartikulárně a periartikulárně. Jak používat hydrokortison na artrózu a zda je možné použít hydrokortisonovou mast na klouby, zeptejte se svého lékaře.

Externí hormonální mast Hydrokortison na dermatitidu se aplikuje lokálně, v tenké vrstvě 3-4x denně. Délka léčby: 1–3 týdny. Pro posílení účinku hydrokortizonu proti svědění lze použít aplikaci pod okluzivní obvaz. V případě trvalého užívání je nutné sledovat výšku pacienta, tělesnou hmotnost a koncentraci kortizolu v plazmě. Pokud po 7 dnech užívání nedojde ke zlepšení nebo je pozorováno snížení stavu a také pokud se příznaky po několika dnech vysazení léku znovu objeví, dalším krokem je přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

Hydrokortizonová oční mast se používá 2-3x denně, 1-2 cm masti se umístí za spodní víčko. Délka kurzu: 1–2 týdny. Účinnost hydrokortizonu na ječmen, stejně jako hydrokortizonu na konjunktivitidu, nebyla prokázána, proto se před použitím poraďte s lékařem.

Můžete si koupit Hydrokortison mast nebo koupit Hydrokortison v ampulích, hydrokortison v tabletách pomocí webu MIS Pharmacy 9-1-1. Aktuální cena hydrokortizonu je uvedena v katalogu na webu MIS Lékárna 9-1-1.

Funkce

Je třeba poznamenat, že při použití kortikosteroidů na velkých plochách kůže, zejména s použitím (celofánového) obvazu nebo záhybové oblasti, existuje možnost zvýšení absorpce léku, což může vést ke snížení adrenokortikální funkce .

V případech onemocnění, která způsobují erozi rohovky, může použití léku vést k její perforaci.

Při užívání léku existuje riziko vzniku bakteriálních, plísňových nebo virových (keratitida, způsobená herpes simplex) očních onemocnění.

Význam ovlivnění plynulosti reakce při ošetření vehikulem a dalšími mechanismy

Neexistují žádné údaje o účinku hydrokortisonového gelu na schopnost řídit vozidla nebo obsluhovat stroje. O viníkovi injekce se diskutuje.

Kontraindikace

Lék Hydrokortison v ampulích by se neměl používat k systémové kortikosteroidní léčbě plísňových onemocnění a také by se neměl používat v těhotenství.

Hydrokortison pro vnější použití je kontraindikován pro použití v případech přecitlivělosti na léčivo nebo některý z doprovodných agens, u virových (např. plané neštovice, herpes simplex, herpes zoster, běžné bradavice, ploché bradavice, kondylomy, nakažlivé), bakteriálních infekcí. Kontraindikováno u infekčních ran a virulentních lézí na kůži, během těhotenství by děti do 12 let měly používat pod dohledem lékaře. Během laktace (kojení) je nutné postupovat opatrně.

Hydrokortizonová oční mast je kontraindikována u glaukomu, očních onemocnění způsobených viry a houbami. Oční mast nelze aplikovat při hnisavých onemocněních a poškození celistvosti očí, je kontraindikována u osob mladších 18 let.

Vedlejší efekty

Při zevním použití Hydrokortizonové masti může dojít k podráždění kůže a při lokálním použití kortikosteroidů u onemocnění, která vedou ke ztenčení rohovky nebo skléry, může dojít k perforaci Při zevním použití Hydrokortizonové masti může dojít ke vzniku šedého zákalu a zvýšení nitroočního tlaku. Možný projev alergické reakce, charakterizovaný pocitem pálení v očích a rozmazaným viděním, atrofií kůže, často ireverzibilní, doprovázenou ztenčením epidermis, teleangiektáziemi, purpurou a strie. Při použití hydrokortizonu v ampulích se mohou objevit reakce v místě vpichu, včetně jater nebo píchání, infekce v místě vpichu, sterilní absces, abnormální kožní reakce, opožděné hojení ran, projev latentního diabetes mellitus, maskování infekcí, aktivace latentních infekcí , snížená odolnost vůči infekcím, příznaky celkového onemocnění, záda subkapsulární katarakta, hirsutismus. Při použití oční masti Hydrokortison může dojít ke zvýšení sekundárních infekčních procesů, zejména virových infekcí.

Předávkovat

V případě chronického předávkování nebo nevhodného užívání může lék vyvolat nežádoucí účinky. V případě pozorování příznaků hyperkorticismu je třeba léčbu ukončit.

Interakce

Barbituráty, léky na léčbu epilepsie a alergií snižují účinnost léku. Ropné rafinerie sníží riziko výroby v ShKT. Hydrokortison zvyšuje clearance a aktivitu antidiabetik a mění účinnost antikoagulancií. Srdeční glykosidy a draslík nešetřící diuretika vyvolávají hypokalémii, anabolické steroidy – zvýšená hydrofilita tkání. V kombinaci s amfotericinem je nutné dodržovat doporučení lékaře, protože může dojít ke vzniku dilatačních lézí myokardu a srdeční tkáně. Hydrokortisonová topická mast může být kombinována s antibakteriálními nebo antifungálními látkami, aby se zabránilo infekcím kůže. Je nutné pečlivě kombinovat hydrokortison s NSAID, antikoagulancii a perorálními hypoglykemickými látkami.

Při současném použití léku s jinými lokálními očními přípravky je nutné dodržet 15minutový interval mezi aplikacemi a jako poslední aplikovat hydrokortisonacetátovou mast.

Předpokládá se, že injekce hydrokortizonu během současné léčby inhibitory CYP3A, včetně léků, jako je kobicistat, sníží riziko systémových nežádoucích účinků. Těmto kombinacím je třeba se vyhnout, pokud přínos nepřeváží zvýšené riziko systémových nežádoucích účinků kortikosteroidů, v takovém případě by pacienti měli být sledováni z hlediska systémových účinků kortikosteroidů.

Termín atribuce jsou 3 skály.

Seznam wikilistů

1. Kompendium – léčivé přípravky;
2. Státní registr léčiv;
3. JAMA.

Rozšířené dotazy ohledně hydrokortizonu

Jak zředit hydrokortison pro inhalaci?

Dá se použít do parních inhalátorů, ale pro rozprašovače je lepší ředit. Tento případ bude výhodnější, protože léky jsou konzumovány přímo v plicích. Standardní dávka pro dospělého je 2 ml léku, 1 ml fyzické aktivity. Hydrokortison se prodává jako prášek, takže je třeba ho smíchat s tekutinou a důkladně promíchat. Poté nalijte do nádobky nebulizátoru. Musí být naředěn bezprostředně před podáním léků a jakýkoli přebytek by měl být uchováván v chladničce nebo při pokojové teplotě.

Hydrokortison pro oči jak aplikovat?

Naneste 1–2 cm masti za spodní část kůry 2–3krát denně. Průběh léčby je 1–2 týdny. Podle uvážení lékaře může být průběh léčby prodloužen.

Na co pomáhá hydrokortizonová mast?

Hydrokortizonová mast je indikována k použití při zánětlivých a alergických kožních onemocněních (ekzém, alergická a kontaktní dermatitida, neurodermatitida, lupénka, erytrodermie, svědění, bodnutí komáry, seborrhea).

Na co hydrokortison v ampulích?

Hydrokortison je analogem přírodního glukokortikosteroidu (GCS). Používá se při alergických onemocněních kůže, akutních onemocněních kloubů, revmatismu, artritidě, burzitidě, akutním deficitu štítné žlázy, tyreoiditidě, tyreotoxické krizi.

Dávej pozor!

Popis léčebné metody/léčebného postupu Hydrokortison Na této straně příprav na platformě jsou zahrnuty pokyny o tomto stavu, včetně souladu se zákonem Ukrajiny „O ochraně práv rezidentů“. Před užitím jakéhokoli léku/léku si prosím přečtěte návod k použití a poraďte se se svým lékařem. Pamatujte, že požitkářství může být škodlivé pro vaše zdraví.

Hydrokortison: návod

Uvolňovací forma: oční mast, 0,5 %, 3 g v hliníkové tubě pro oční masti s uzávěrem a v kartonovém obalu

Složení: 1 g masti obsahuje 5 mg hydrokortison acetátu

Výrobce: Republic of Virmeniya

Uvolňovací forma: 1% mast, 10 g nebo 15 g v tubě; 1 tuba v kartonovém balení

Složení: 1 g masti obsahuje hydrokortison acetát 10,0 mg

Výrobce: Republic of Virmeniya

Uvolňovací forma: mast, 5 mg/g, 3 g v tubě; 1 tuba v kartonové krabici

Složení: 1 g masti obsahuje hydrokortison acetát 5 mg

Uvolňovací forma: 1% mast, 10 g v hliníkové tubě; 1 tuba v balení kartonu

Složení: 1 g masti obsahuje hydrokortison acetát 10 mg

Uvolňovací forma: tablety 10 mg, 10 tablet v blistru; 6 nebo 18 blistrů v balení

Složení: 1 tableta obsahuje 10 mg hydrokortizonu

Uvolňovací forma: tablety 10 mg, 10 tablet v blistru, 6 nebo 18 blistrů v balení

Složení: 1 tableta obsahuje 10 mg hydrokortizonu

Uvolňovací forma: tablety 10 mg, 10 tablet v blistru, 6 nebo 18 blistrů v balení

Složení: 1 tableta obsahuje 10 mg hydrokortizonu

Uvolňovací forma: prášek pro přípravu injekčního/infuzního roztoku, 100 mg, 1 lahvička s práškem v kartonovém obalu; 5 lahviček prášku v blistru, 2 blistry v kartonovém obalu

Složení: 1 lahvička obsahuje 100 mg hydrokortizonu (ve formě hydrokortison sukcinátu sodného)

Uvolňovací forma: prášek pro přípravu injekčního/infuzního roztoku, 100 mg; prášek v lahvičce, 1 nebo 10 lahviček v kartonové krabici

Složení: 1 lahvička obsahuje 100 mg hydrokortizonu (ve formě hydrokortison sukcinátu sodného)

Uvolňovací forma: mast, 10 mg/g; 2,5 g na tubu; 1 tuba v kartonové krabici

Složení: 1 g masti obsahuje 10 mg hydrokortison acetátu

Uvolňovací forma: mast, 25 mg/g, 2,5 g v tubě; 1 tuba v kartonové krabici

Složení: 1 g masti obsahuje 25 mg hydrokortison acetátu

Uvolňovací forma: krém, 1 mg/g, 15 g nebo 30 g v tubě; 1 tuba na kartonovou krabici

Skladování: 1 g drogy obsahuje hydrokortison butyrát 1 mg

Uvolňovací forma: injekční suspenze 2,5 %, 2 ml na ampuli; 10 ampulí v kartonovém balení; 2 ml na ampuli; 5 ampulí v blistru; 2 blistry v kartonovém balení

Složení: 1 ml suspenze obsahující hydrokortison acetát ve 100% suchém roztoku 25 mg

Uvolňovací forma: injekční suspenze, 25 mg/ml, 2 ml v ampulích z baňky; 10 ampulí v balení; nebo 5 ampulí v blistru; 2 blistry v balení

Složení: 1 ml suspenze obsahující hydrokortison acetát 25 mg