Glukagon: na co je předepsán, dávkování, ceny
Glukagon je pankreatický peptidový hormon, který jako kontraregulační hormon inzulinu stimuluje uvolňování glukózy játry a udržuje glukózovou homeostázu. Antagonista inzulínu. Normální sekrece hormonu je nezbytná pro udržení stabilní hladiny glukózy v krvi.
Ruská synonyma
Marker pro hodnocení funkční aktivity pankreatických alfa buněk, antagonista inzulínu; kontrola hladiny cukru, marker metabolismu sacharidů.
Metoda výzkumu
Jednotky měření
Pg/ml (pikogramy na mililitr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
- Děti do 1 roku před studií nejí 30-40 minut.
- Děti ve věku 1 až 5 let nejí 2-3 hodiny před studií.
- 12 hodin před studií nejezte, můžete pít čistou nesycenou vodu.
- Zcela se vyhněte (po konzultaci s lékařem) užívání léků 24 hodin před testem.
- 3 hodiny před testem nekuřte.
Obecné informace o studiu
V lidském těle se glukagon podílí na metabolismu sacharidů. V podstatě jde o opak inzulínu, který vzniká v β-buňkách slinivky břišní. Glukagon je také produkován ve slinivce břišní, ale α-buňkami. Podporuje štěpení glykogenu na glukózu v játrech, v důsledku čehož se výrazně zvyšuje hladina glukózy v krevním séru (hyperglykémie). Hormon působí na tukovou tkáň a způsobuje její rozpad. Normálně je jeho tvorba nepřímo ovlivněna hladinou glukózy v krevním řečišti. Při zvýšené hladině glukózy syntéza glukagonu klesá a naopak při hypoglykémii (snížené hladině glukózy) stoupá. Také tvorba glukagonu je ovlivněna somatotropním hormonem přední hypofýzy, který stimuluje produkci hormonu; Hormon somatostatin zároveň inhibuje syntézu glukagonu. Glukagon se odbourává během několika minut a má krátký poločas.
Pankreatické hormony inzulin a glukagon jsou funkčně propojeny. U diabetes mellitus je nedostatek inzulinu doprovázen zvýšenou tvorbou glukagonu, který způsobuje vysokou hladinu cukru v krvi. V takových případech je hyperglykémie závažná, metabolismus a acidobazická rovnováha jsou narušeny. K výraznému zvýšení hladiny glukagonu v krevní plazmě dochází nejčastěji u glukagonomu, nádoru α-buněk slinivky břišní. U takových pacientů se často rozvine porucha glukózové tolerance a diabetes mellitus. Onemocnění je diagnostikováno vysokou koncentrací glukagonu v krevní plazmě. Po jídle je uvolňování glukagonu normálně blokováno, aby se zabránilo játrům produkovat příliš mnoho glukózy. Pokud k tomu nedojde u lidí s cukrovkou, příliš mnoho glukagonu zhorší již tak vysoké hladiny glukózy v krvi.
Mezi příčiny přetrvávající (stabilní) hypoglykémie patří nedostatek kontrainzulárních hormonů, zejména glukagonu. Jeho ochranná sekrece je spolu s dalšími kontrainzulárními hormony (kortizol, STH) jedním z faktorů potvrzujících kongenitální hyperinzulinismus. U některých dětí může být přetrvávající hypoglykémie způsobena vrozenými metabolickými poruchami, enzymopatiemi nebo dysfunkcí žláz s vnitřní sekrecí, protože metabolismus glukózy probíhá za účasti různých enzymů a je regulován hormony (inzulín, glukagon, kortizol, adrenalin atd.). .
Syndrom mnohočetné endokrinní neoplazie typu 1 (MEN-1) je dědičné onemocnění způsobené mutací genu MEN-1, při kterém se hyperparatyreóza kombinuje s nádory jiných žláz s vnitřní sekrecí, nejčastěji neuroendokrinními novotvary pankreatu nebo adenomy hypofýzy. Přibližně v 80 % případů může být tímto syndromem postižen pankreas, který je charakterizován nádory různých typů buněk ostrůvků: inzulinom, glukagonom, gastrinom, VIPom. Jsou to vzácné funkčně aktivní neuroendokrinní formace, často mají vysoký maligní potenciál a v době diagnózy mají pacienti vzdálené metastázy do jater, parapankreatických lymfatických uzlin a páteře. Testování glukagonu je spolu s některými dalšími biochemickými testy součástí screeningového programu MEN 1.
K čemu slouží výzkum?
- Detekce poruch metabolismu sacharidů a sekrece inzulínu.
- Umožňuje identifikovat glukagonom jako příčinu diabetes mellitus.
- Zvyšuje informační obsah vyšetření novorozenců s novorozeneckou hypoglykémií (pokud má matka dítěte cukrovku).
Kdy je studium naplánováno?
- Diferenciální diagnostika diabetes mellitus způsobeného glukagonomem a jinými typy diabetu.
- Další testování na MEN-1 (mnohočetná endokrinní neoplazie typu 1) k detekci glukagonomu.
- Posouzení celkového stupně redukce hmoty pankreatické tkáně.
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty nebyly stanoveny. Chcete-li interpretovat výsledky studie, musíte kontaktovat svého lékaře.