Glucophage tablety – návod k použití a cena

Glucophage je francouzský lék od společnosti Merck Sante. Patří do třídy beguanidů a je používán endokrinology v boji proti cukrovce již více než 40 let.

Lék obsahuje metformin, který má hypoglykemický účinek – inhibuje štěpení glykogenu a tvorbu glukózy ze sacharidů játry. Výsledkem je snížení množství glukózy v krvi, srdci a žaludku.

Lék urychluje vstup glukózy ze střeva do krevního řečiště a zvyšuje citlivost buněk střeva a jater na působení inzulínu, což u pacientů způsobuje snížení spotřeby monosacharidů, normalizaci a redukci hmotnosti.

• nezvyšuje produkci inzulínu a nemění metabolismus sacharidů snížením obsahu cukru v krvi;
• snižuje hladinu lipidů v krvi;
• zpomaluje rozvoj onemocnění srdce a cév.

Léky účinkují 2 roky po vstupu do těla a udržují hladinu glukózy po dobu 8–12 hodin.

Formy vipuku

Lék je dostupný v následujících formách:

• Tablety, které jsou potaženy filmem sliny a obsahují 500, 850 a 1000 mg účinné látky.
• Glucophage XR tablety s prodlouženým uvolňováním, které obsahují 500 a 1000 mg metforminu. Jeho struktura obsahuje gelový systém dvou vrstev. Účinná látka se z tablet uvolňuje postupně, proto je lék předepisován pacientům jednou denně.
• Balení výrobce obsahuje 30 a 60 tablet Analogy léku – Metamin, Metformin-Teva, Diafomin – se prodávají v ukrajinských lékárnách.

Indikace pro použití

Tablety metforminu jsou předepsány:

• v případě těžkého diabetu jiného typu, pokud dieta a fyzické cvičení nepomáhají nebo hmotnost pacienta přesahuje normu;
• jako lék první volby pro zmírnění utrpení pacientů, kteří vyvstávají z komplikací inzulín-dependentního diabetu a obezity v důsledku absence hubnutí spolu s dietní výživou.

Lék se používá jako monoterapie nebo kombinovaná terapie:

• s léky obsahujícími inzulín, ke snížení koncentrace glukózy v krevní plazmě – při léčbě starších pacientů;
• s inzulínovými léky – pro léčbu dětí ve věku 10 let a starších.

Kontraindikace k použití

Léky Glucophage se nedoporučují pro:

• zvýšená citlivost na aktivní a příbuzné látky léku;
• laktátová acidóza a ketoacidóza v akutní fázi, které se vyskytují u diabetu;
• prediabetické kóma;
• Nircovium (SCF)
• zhoršené funkce nervů, ke kterým dochází, když tělo ztrácí vlhkost;
• šokovat;
• chronické infekce;
• onemocnění, při kterých je narušeno zásobování tkání kyselinou;
• infarkt myokardu;
• akutní abstinence od užívání alkoholu;
• alkoholismus.

Lék se nepoužívá k léčbě dětí do 10 let.

Funkce

Léky se nekombinují:

• s alkoholem a léky, mezi které patří alkohol, protože se zvyšuje tvorba laktátu a snižuje se množství laktátu v krvi, což vede k laktátové acidóze;
• s radiokontrastní látky, které obsahují jód a jsou podávány intravaskulárně, kvůli riziku rozvoje nefropatie a laktátové acidózy.

Terapie medikamenty se přeruší před nebo v den vyšetření či operace, při které je pacientovi podána anestezie, a pokračuje se po 2 dnech.

Lékaři nedoporučují užívat lék kvůli nedostatku informací o bezpečnosti léčby:

• těhotenství;
• kojení, aby se lék vylučoval do mateřského mléka.

Ženám, které plánují nebo očekávají narození dítěte, jsou předepsány inzulinové přípravky k normalizaci koncentrace glukózy v krvi a prevenci rozvoje diabetu u dětí.

Lékaři pacientům předepisují dietu s omezeným příjmem sladkostí, sušenek, tučných jídel a zpracovaných nápojů.

Mezi rizikové faktory pro rozvoj laktátové acidózy patří nadměrná konzumace alkoholu, jaterní selhání, špatně kontrolovaná cukrovka, ketóza, stavy spojené s hypoxií, ale i současné užívání léků, které v kombinaci mohou vést k rozvoji laktátové acidózy. Pokud se objeví jakékoli příznaky laktátové acidózy, pacient by měl přestat užívat metformin a kontaktovat lékaře. Při užívání léků v kombinaci s metforminem je nutné pečlivé sledování funkce nikotinových iontů.

Antihypertenziva třídy ACE inhibitorů mohou způsobit snížení koncentrace glukózy v krvi. V případě potřeby by měla být dávka metforminu snížena.

Vedlejší reakce

Při shromažďování údajů z klinických studií bylo zjištěno, že lék Glucophage může způsobit:

• Nejčastějšími vedlejšími účinky do začátku léčby jsou nevolnost, zvracení, průjem, bolest v krku a ztráta chuti k jídlu, proto se dávka léků zvyšuje postupně;
• megaglobální anémie v důsledku změn absorpce a koncentrace vitaminu B12 v krvi;
• změna chuťových vjemů;
• poruchy funkce jater, které jsou doprovázeny změnou ukazatelů, které určují stav orgánu;
• alergie, která se projevuje svěděním, zarudnutím a puchýři na kůži, štípáním.

Aby se předešlo výskytu výše uvedených nežádoucích účinků, doporučuje se zvýšit dávky a užít stejnou dávku léku ve 2-3 dávkách.