Fibrózní alveolitida: příznaky a příznaky

Alveolitida je jednou z komplikací extrakce zubu a zánět se může rozšířit za zubní objímku a zapojit do procesu blízké tkáně.

Toto onemocnění je doprovázeno bolestí v zaníceném alveolu (prázdné jamky), poruchami celkového stavu pacienta (hypertermie, slabost, bolest hlavy), hypertrofií submandibulárních lymfatických uzlin a přítomností nepříjemného hnilobného zápachu z úst pacienta. Při absenci léčby může být alveolitida zhoršena hnisavými lézemi kostních struktur čelisti (omezená osteomyelitida). Léčebná taktika spočívá v dezinfekci zanícené jamky výplachem antiseptickými roztoky a dále v celkové antibakteriální a protizánětlivé terapii. V případě syndromu silné bolesti se doporučuje použití lokálních anestetik.

Příčiny alveolitidy

• jíst horké, kořeněné nebo tvrdé potraviny bezprostředně po extrakci zubu;
• pronikání potravin do zásuvky v důsledku nedodržování pravidel ústní hygieny;
• přítomnost kazu v sousedních zubech;
• oslabení imunitního systému způsobené z jakéhokoli důvodu;
• zavedení zubních usazenin nebo plaku do zásuvky;
• kouření;
• cysta, která se odlomí z horní části zubu při jeho extrakci a zůstane v lůžku;
• nedostatečná léčba antiseptickými látkami během operace;
• přítomnost ložisek chronické infekce dásní;
• nesprávná péče o pooperační jamku, která spočívá ve výplachu úst, po kterém se vyplaví krevní sraženina, která slouží jako bariéra proti infekci, a do jamky proniknou patogenní mikroorganismy.

Podle statistik postihuje alveolitida nejčastěji zubní lůžka umístěná na dolní čelisti, zejména lůžka po odstranění zubů moudrosti.

Incidence poextrakční alveolitidy je přibližně 3 % ze všech extrakčních operací zubu.

Klinické projevy alveolitidy

V počátečních fázích patologický proces postihuje vnější vrstvy pokrývající zubní objímku. Infekce pak proniká do kostní tkáně. Kromě zánětu zubní lůžka se může vyvinout hnisání a nekróza postižených tkání s následkem závažnějších komplikací – flegmóna, absces, osteomyelitida čelisti, periostitis atd.

Příznaky počáteční fáze alveolitidy jsou:

• bolestivá bolest v oblasti zubní objímky, která se během jídla zesiluje;
• dásně v blízkosti zásuvky jsou bolestivé a jasně červené, což naznačuje, že se podílejí na zánětlivém procesu;
• nepřítomnost krevní sraženiny nebo její části v dutině.

Progresivní stádium tohoto onemocnění je charakterizováno:

• přítomnost silné bolesti v jamce a v oblasti dásní lokalizované vedle ní. V některých případech bolest vyzařuje do ucha nebo chrámu ze strany zánětlivého procesu;
• zhoršení celkového stavu pacienta (zimnice, slabost);
• nepříjemný zápach vycházející z otvoru;
• hypertermie (subfebrilní čísla);
• zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin, někdy bolestivost je zaznamenána při palpaci;
• otok tváře na straně zánětu;
• Při zkoumání objímky jsou vizualizovány malé zbytky sraženiny a šedý povlak na objímce.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Diagnóza alveolitidy

Diagnóza se stanoví na základě anamnézy pacienta, vyšetření dutiny ústní a prohmatání podčelistních lymfatických uzlin. Pacienti si zpravidla 3-5 dní po extrakci zubu stěžují na bolest v oblasti lůžka.

V některých případech je diagnóza chronické alveolitidy stanovena náhodně během rutinního vyšetření. V tomto případě je v místě odstraněného zubu vizualizována prázdná objímka bez tkáňové granulace a na jejím dně je často viditelná kost.

V těžkých stádiích alveolitidy a šíření patologického procesu do blízkých tkání se pacientům doporučují další vyšetření – rentgenová nebo počítačová tomografie oblasti extrahovaného zubu nebo ortopantomogram.

Léčba alveolitidy

Terapeutická taktika této nemoci je zaměřena na odstranění zdroje infekce a prevenci zhoršení patologického procesu.

Lokální léčba alveolitidy zahrnuje mechanické čištění lůžka a ošetření antiseptickými roztoky. K odstranění bolesti se používají lokální aplikace s anestetiky a analgetiky.

Pacientům je předepsána i celková antibiotická terapie, v kombinaci s antihistaminiky, která mají kromě antialergického účinku i dekongestivní vlastnosti.

Pokud se včas obrátíte na svého zubaře, zánětlivý proces bude rychle odstraněn a další prognóza bude příznivá. Pokud není zánět diagnostikován včas, může se rozvinout v závažnější patologický proces, jehož léčba bude vyžadovat podstatně více času a úsilí.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.

Stále máte otázky?

Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.

• Ústní absces
• Adentia
• aktinická cheilitida
• Alergická stomatitida
• Alveolitida
• Artritida TMK
• Bruxismus
• dislokace zubu
• Dislokace dolní čelisti
• Gangrenózní pulpitida
• Hypertrofická gingivitida
• Zubní granulom
• Vady chrupu
• Diastema
• Benigní nádory dutiny ústní
• Benigní nádory jazyka
• Tartar
• Plaketa
• orální kandidóza
• Zubní kaz
• Cysty slinných žláz
• Čelistní cysty
• Periandibulární flegmóna
• Periomaxilární absces
• Nádory slinných žláz
• Zlomenina zubu
• Parodontitida
• Rakovina jazyka
• sialadenózy
• Střední kaz
• Poranění zubů
• cheilite
• Chronická parodontitida
• Chronická parodontitida
• Chronická pulpitida
• Chronická stomatitida
• Eroze zubů
• Ulcerózní zánět dásní
• Ulcerózní stomatitida

„Licence moskevského ministerstva zdravotnictví“