Faryngitida u dětí: příznaky a léčba, jak léčit akutní formu u kojenců, příznaky virových a granulárních forem

Faryngitida — je zánětlivé onemocnění, které postihuje sliznici hltanu a struktury lymfatické tkáně umístěné na sliznici. Toto onemocnění je typické pro dospělé i děti. Stojí za zmínku, že muži častěji trpí chronickou faryngitidou, pravděpodobně kvůli častému výskytu kouření.

Obsah

1. Typy onemocnění
2. Příčiny onemocnění
3. Příznaky faryngitidy
4. Diagnóza onemocnění
5. Léčba faryngitidy

<b>Jaké typy faryngitidy existují?</b>

Existují následující typy faryngitidy:

I – Vzhledem k příčině onemocnění (etiologii):

1. Infekční etiologie faryngitidy:

• virové;
• běžné bakteriální (hlavně streptokokové etiologie);
• houba (nejčastěji houby rodu Candida);
• způsobené specifickými patogeny – černý kašel, sklerodermie, syfilis, tuberkulóza.

1. Neinfekční faryngitida:

• alergický
• traumatické;
• v důsledku vystavení chemikáliím nebo fyzikálním faktorům.

II – Podle povahy onemocnění:

III – Podle povahy zánětlivého procesu sliznice hltanu:

1. katarální;
2. serózní;
3. Hnisavý;
4. Zrnitý;
5. hypertrofické;
6. atrofické.

<b>Příčiny</b>

Nejčastějšími původci faryngitidy jsou viry (nejčastěji adenovirové infekce , virus chřipky, parainfluenza), bakterie (nejčastějšími patogeny jsou pneumokoky, streptokoky a další zástupci „běžné“ flóry), stejně jako houby rodu Candida.

Infekční faryngitidu však mohou způsobit i zástupci specifické (nikoli „běžné“) flóry, jako je Bordetella pertussis (původce černého kašle), Treponema pallidum (původce syfilis) a Mycobacterium tuberculosis (původce tuberkulózy).

Také příčiny rozvoje faryngitidy možná:

• kouření tabáku;
• škodlivé výrobní podmínky;
• chronická onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, kazy a jiná zánětlivá onemocnění dutiny ústní;
• pravidelná konzumace příliš horkého nebo příliš studeného jídla;
• hypovitaminóza a další stavy nedostatku;
• stavy imunodeficience, endokrinní patologie a onemocnění s narušenou imunitní odpovědí (alergie, autoimunitní onemocnění);
• orofaryngeální poranění.

<b>Příznaky</b>

Akutní faryngitida se často vyvine 1-2 dny po kontaktu s pravděpodobným zdrojem infekce nebo vystavení dráždivým látkám.

Charakteristický příznaky akutní faryngitidy jsou:

• vysoká tělesná teplota (až 38,0-40,0 C);
• známky intoxikace (letargie, slabost, ztráta chuti k jídlu);
• pocit bolesti v krku;
• bolest a nepohodlí v krku;
• bolest při polykání (zejména při polykání slin);
• pocit cizího těla v krku;
• suchý kašel, který často nabývá „štěkavého“ charakteru, zejména v noci;
• laktace;
• U dětí může být faryngitida doprovázena vyrážkou.

Za zmínku stojí obtížnost diagnostiky faryngitida u dětí mladších 1 roku. Nemoc má stejné příznaky jako jiná onemocnění, která se vyskytují v tomto věku: špatný spánek, dítě je neklidné a rozmarné; špatně jí nebo odmítá jíst vůbec; Často je také zaznamenáno velké množství slin (dítě reflexně polyká méně slin kvůli bolesti v krku) a často je zaznamenáno zvýšení teploty. V takových případech kontrola bude co nejvíce informativní sliznice hltanu lékařem.

Charakteristickými znaky průběhu chronické faryngitidy jsou periodicita – fáze exacerbace se střídají s obdobími zlepšení.

Během období exacerbace faryngitidy mohou být klinickými projevy všechny výše uvedené příznaky akutní faryngitidy, zatímco během období remise procesu může pacient pociťovat podráždění a sucho v krku, pocit pálení nebo svědění v krku. oblast hrdla/mandle, pocit nepohodlí při vdechování studeného nebo prašného vzduchu, tabákový kouř apod., pocit stékání hlenu po zadní části krku, pocit nepříjemné chuti/zápachu v ústech.

<b>diagnostika</b>

Hlavní metodou používanou k diagnostice faryngitidy je vizuální vyšetření resp faryngoskopie . V některých případech je zapotřebí další vyšetření ve formě bakteriologické studie k identifikaci patogenu, jsou také možné takové studie, jako je endoskopická faryngolaryngoskopie nebo faryngolaryngogastroskopie.

Při diferenciální diagnostice faryngitidy je třeba vzít v úvahu podobnost příznaků faryngitidy s některými dalšími onemocněními, jako jsou:

• syndromy a komplexy symptomů charakteristické pro neuroendokrinní a autoimunitní onemocnění;
• onemocnění krve;
• zánět slinných žláz;
• onemocnění bloudivého nervu.

<b>Léčba</b>

V typickém průběhu běžné akutní faryngitidy je léčba poměrně jednoduchá a známá téměř každému:

• jemný režim;
• pijte hodně teplých (ne horkých!) nápojů;
• jemná dieta;
• lokální antiseptika ve formě pastilek, sprejů, inhalací;
• v případě potřeby použijte protizánětlivé a antipyretické léky;
• omezení (vyloučení) dráždivých faktorů – kouření, konzumace alkoholu atd.

na bakteriální faryngitida , zvláště pokud je potvrzena streptokoková povaha zánětu, použití systémová antibiotika a lokální antiseptika a další léky uvedené výše.

Při léčbě chronické faryngitidy Klíčový význam má příčina onemocnění:

• na alergický proces – především dodržování hypoalergenního režimu a diety, dále je důležité v léčbě používat antihistaminika, desenzibilizátory, v případě potřeby lokální kortikosteroidy;
• na katarální proces – odstranit dráždivé faktory (kouření, kaz, gastrointestinální patologie), vést kurzy antirelapsové terapie;
• na atrofické proces – nejúčinnější je použití hydratačních a regeneračních prostředků, vitaminové terapie a fyzioterapeutických kurzů;
• na hypertrofické a granulární faryngitida – jsou také indikovány pravidelné kúry protizánětlivé a antirelapsové léčby, fyzioterapie a minimálně invazivní postupy.

<b>Předpověď</b>

Ve většině případů akutní faryngitida projde do 5-7 dnů , jen zřídka se stává chronickým nebo způsobuje vážné komplikace. Pacienti s patologií imunitního systému nebo stavy imunodeficience by však měli být pozornější i k tak jednoduchým onemocněním, jako je faryngitida, protože nedostatek imunitní odpovědi může být plný nepříznivých důsledků. Pokud tedy výše uvedené příznaky nezmizí déle než 10-14 dní, bylo použití standardních léčebných metod neúčinné – měl by navštívit lékaře a vypořádat se s problémem, který nastal.

V případě chronické faryngitidy stojí za to pochopit faktory, které přispěly k rozvoji patologie sliznice hltanu, a jejich odstraněním zlepšit vaši pohodu a kvalitu života.

Zánět sliznice hltanu je častým jevem u dětí i dospělých. Zákeřná je zejména proto, že nemá větší seznam zjevných komplikací. Právě toto onemocnění krku způsobuje sinusitidu, otitidu, lymfadenitidu a prekancerózní stavy.

Pokud se u dětí a dospělých objeví příznaky akutní faryngitidy, měla by být neprodleně zahájena léčba onemocnění (a rychle se stává chronickou). A kurzy postupů využívajících ultrafialové ozařovače od TM “Solnyshko” pomohou tento problém účinně vyřešit.

Onemocnění lze určit vizuálně!

Mnoho lidí to ví, a přesto je toto tvrzení pravdivé jen zčásti. Při vyšetření hrdla dospělého nebo dítěte lze vidět: oteklé mandle, bílý povlak, zarudnutí hltanu. Uvedené příznaky jsou však vlastní mnoha infekčním, zánětlivým a nachlazením. Je třeba také vzít v úvahu, že faryngitida se často vyvíjí současně s tonzilitidou. Tato patologie má samostatný název: tonzilofaryngitida.

U dětí je faryngitida obvykle kombinována s akutními respiračními virovými infekcemi a je doprovázena zánětem nosních sliznic. Toto onemocnění se nazývá nazofaryngitida, může se vyvíjet v různých formách a podle některých klasifikací patří do skupiny katarálních patologií. V každém případě zánětlivé procesy postihují nosohltan, orofarynx a laryngofarynx. Akutní faryngitida má přiřazen kód ICD J02, ale spolu s ním moderní medicína klasifikuje i jiné typy onemocnění jako samostatné patologické stavy, protože příčiny, příznaky a projevy onemocnění se liší.

Proč se zanítí sliznice hltanu?

Příčiny faryngitidy u dětí a dospělých jsou obvykle rozděleny do 2 skupin: infekční a neinfekční. Kvůli této gradaci získaly svá jména různé typy nemocí.

Infekční skupina zahrnuje následující příznaky a patologie:

• Virový. Příčinou onemocnění jsou rhinoviry. Akutní faryngitida však může být způsobena koronaviry, adenoviry, herpetickými viry atd. Až 70 % diagnostikovaných případů faryngitid u předškolních dětí je virového původu. Ve vyšších věkových skupinách je toto číslo ještě vyšší: dosahuje 95 %.
• Bakteriální. Podíl těchto příčin a patologií na celkovém obrazu morbidity je výrazně menší. Počet lidí trpících bakteriálními typy faryngitidy u dospělých je obvykle 2krát menší než u dětí. Streptokoky zde zaujímají přední místo mezi hlavními příčinami. Právě kvůli nim vzniká streptokoková faryngitida (kód ICD J02.0), které se také říká streptokoková angína. Tato patologie ovlivňuje zadní stěny hltanu a mandlí. Je charakterizována bolestí v krku, zvýšenou tělesnou teplotou, zvětšenými lymfatickými uzlinami na krku, exsudáty z mandlí a příznakem, který není typický pro bakteriální typy faryngitid: vyrážka s šarlami.
• Houba. Typy onemocnění a příznaky faryngitidy zahrnuté do této skupiny jsou: pseudomembranózní, hyperplastická, erozivní-ulcerativní a katarální. Nejběžnější forma onemocnění je považována za katarální faryngitidu. Při vizuálním vyšetření hrdla je poměrně snadné diagnostikovat: je červené, oteklé a v postižených oblastech hltanu dochází k silné expanzi krevních cév.

Neinfekční příčiny faryngitidy jsou také poměrně rozmanité. Patří mezi ně oslabená imunita, alergie, kazy a další zubní onemocnění, nekontrolované užívání léků a patologie vnitřních orgánů.

Důležité! Granulovaná odrůda faryngitidy je již dlouho společníkem obyvatel velkých měst. U dětí a dospělých lékaři diagnostikují jeho chronickou formu. Onemocnění postihuje nejen membrány hltanu, ale také lymfatické uzliny. Způsobuje zvětšení velikosti zanícených tkání orgánů ORL. Hlavní předpoklad pro vznik a rozvoj patologie: znečištěný městský vzduch. Onemocnění vyvolává také: oslabená imunita, dědičná predispozice, neustálá konzumace studených nápojů, pasivní kouření (vdechování tabákového kouře).

O zvláštních kategoriích nemocí

Kromě uvedených typů patologií rozlišuje moderní medicína ještě 2 skupiny akutních faryngitid do zvláštních kategorií: specifikovaná (kód ICD J02.8) a nespecifikovaná (kód ICD J02.9).

V prvním případě mluvíme o skutečnosti, že byli identifikováni původci patologie, byla určena forma onemocnění a lékaři mohou používat standardní léčebné režimy. Termín „nespecifikovaná akutní faryngitida“ naznačuje opak: patogeny a příčiny onemocnění lékaři nezjistili. A to zase ztěžuje léčbu.

Faryngitida během těhotenství

Existují také skupiny onemocnění, kde lékaři nepraktikují tradiční přístupy k jejich léčbě. Typický příklad: faryngitida v těhotenství. V takových případech se patogeny stávají nebezpečnějšími než příznaky onemocnění.

Žena by v tomto období neměla užívat antibiotika, protože léky poškodí zdraví plodu. A ještě větší hrozbu pro ni v této době představují i ​​oportunní mikroorganismy, které se v těle aktivují na pozadí oslabené imunity.

Těhotná žena má zakázáno:

• Užívejte léky na snížení horečky (stejný paracetamol bude prakticky smrtelnou ranou pro játra a imunitu plodu).
• Pijte hodně vody, abyste z těla vyplavili toxiny (tekutina způsobí problémy s ledvinami).
• Užívejte léky na posílení imunitního systému (mohou vést k potratu).

A v takových případech zůstává prakticky pouze jedna metoda boje s nemocí: ošetření stěn hrdla ženy trpící faryngitidou speciálními antiseptickými léky.

Symptom, syndrom, prekancerózní stav

Léčba atrofické faryngitidy u dospělých mužů a žen je také považována za neméně problém (patologie je u dětí vzácná). Onemocnění je často jedním z příznaků gastrointestinálních onemocnění. Atrofická faryngitida je charakterizována dysfunkcí sliznice hrdla. Toto onemocnění je obvykle zjištěno, když je již v chronické formě.

A tady máme začarovaný kruh. Faryngitida negativně ovlivňuje fungování trávicího systému. Patologický stav posledně jmenovaného zase vyvolává dystrofické procesy v těle. Na tomto pozadí faryngitida nadále postupuje.

A jedinou šancí na záchranu zdraví a života nemocného je stále odhalit nemoc v rané fázi a přijmout okamžitá lékařská opatření. Jaké jsou důsledky pozdního příchodu? Onkologické patologie, protože atrofická faryngitida patří do kategorie prekancerózních stavů (podle jiných klasifikací: syndromy).

Jak rozpoznat akutní faryngitidu a začít ji léčit

Odpověď je jednoduchá: v první řadě byste měli pečlivě sledovat své zdraví.

Akutní faryngitida u dětí a dospělých je charakterizována:

• Bolest, nepohodlí v krku.
• Kašel, hekání (symptomy se zhoršují během spánku).
• Zvětšení regionálních lymfatických uzlin.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Hyperémie, zarudnutí, otoky různých částí hrdla.

Známky akutní patologie také závisí na stupni jejího vývoje: inkubace, preromantismus, vrchol a rozlišení. Chronická forma onemocnění je charakterizována dvěma vzájemně se střídajícími obdobími: exacerbací a remisí. A zde je také důležité vzít v úvahu: formy faryngitidy mohou rychle proudit z jednoho do druhého. Například: katarální patologie se často vyvine do hypertrofické a poté do subatrofické a atrofické formy.

Existuje seznam běžných opatření používaných medicínou k boji proti faryngitidě.

Lékaři předepisují pacientům následující:

• Šetrný režim, dietní strava, teplé nápoje.
• Komplexní prostředky pro úlevu a symptomatickou úlevu (antiseptika, anestetika, antibiotika, nesteroidy atd.)
• Inhalace fyziologického roztoku.
• Chirurgická léčba (pokud jsou adenoidy nebo mandle považovány za příčinu faryngitidy).

Pokud jde o prevenci nemocí, lékaři doporučují: vzdát se špatných návyků, více chodit na čerstvý vzduch, dodržovat správný denní režim, dobře se stravovat, nechat se očkovat a mít včas preventivní lékařské prohlídky.

Dávejte pozor! Velký počet komplikací akutní faryngitidy je způsoben tím, že se onemocnění nevyskytuje v izolované oblasti těla. Jeho komplikace mohou být lokální i celkové. Seznam prvních zahrnuje sinusitidu, otitis, retrofaryngeální a peritonzilární absces, cervikální lymfadenitidu. Seznam běžných komplikací zahrnuje: sepsi, revmatickou horečku, glomerulonefritidu.

Jak mohou zařízení Solnyshko pomoci?

Tyto modely lékařského vybavení mají komplexní účinek. Proto úspěšně pomáhají léčit akutní i chronickou faryngitidu, odstraňují řadu jejích příznaků a předcházejí komplikacím.

Modely zařízení doporučené lékaři:

• OUFk-01M. Křemenný ultrafialový ozařovač léčí onemocnění sliznic orgánů ORL. Kurzy ultrafialové terapie jsou s ním často předepisovány po chirurgických operacích provedených k odstranění příčin progrese faryngitidy.
• OUFk-01-1M. Jeho analog s časovačem. Přístroj se používá k léčbě akutních respiračních virových infekcí probíhajících současně s akutní faryngitidou.
• OUFb-04. Baktericidní UV ozařovač se používá proti bakteriálním a virovým typům patologie a jejich bakteriálním a virovým základním příčinám onemocnění (včetně těch, které progredují v dutině ústní). Procedury s OUFb-04 se také praktikují během rehabilitačního období po chirurgických zákrocích.
• OUFd-01. Křemenný UV ozařovač se také používá k boji s infekčními faryngitidami, včetně těch, které způsobují koronaviry.
• OUF-10-2A. Quartz UV ozařovač s podobnými vlastnostmi. Používá se ve vysoce specializované oblasti: k léčbě akutní a chronické (subatrofické) faryngitidy. Je pozoruhodné, že právě posledně jmenovaný může při absenci vhodných léčebných opatření získat atrofické formy. Také postupy s OUF-10-2A se používají k léčbě akutních respiračních virových infekcí během progrese faryngitidy.
• OUF-10-2AT. Podobný model ozařovače, jehož konstrukce obsahuje časovač. Používá se k léčbě různých forem faryngitidy nejen u dospělých, ale i u dětí. Zařízení, stejně jako předchozí, je předepsáno lékaři pro prevenci infekčních onemocnění (ARI, chřipka), které se vyvíjejí paralelně s faryngitidou.

“Solnyshko” má jemný, pečlivý lokální účinek na postižené oblasti orgánů ORL, účinně léčí akutní a chronickou faryngitidu. Ultrafialové ozařovače pohodlně obnovují normální stav mikroflóry, sliznice hltanu, nepřetěžují imunitu těla, pomáhají dospělým a dětem účinně se zbavit příznaků, provokujících faktorů a komplikací onemocnění.