Edém očních víček – příčiny výskytu, onemocnění, s nimiž se vyskytuje, diagnostika a metody léčby

Otoky očních víček: příčiny výskytu, s jakými chorobami se vyskytuje, diagnostika a léčebné metody.

Otok očních víček je patologický stav způsobený nahromaděním tekutiny v uvolněné podkožní tukové tkáni periorbitální zóny. Může být sporadická nebo vzácná, způsobená například nedostatečným spánkem. Obvykle otok očních víček sám odezní do 24 hodin. Pokud nepříjemný příznak nabude trvalé formy, je nutná úplná diagnostika těla.

Otok očních víček ve většině případů signalizuje vývoj závažných patologických procesů v těle.

Typy otoků očních víček

Otoky očních víček lze klasifikovat podle několika parametrů.

Za prvé, edém může být zánětlivého (infekčního, alergického) a nezánětlivého původu. V prvním případě je otok očních víček doprovázen zarudnutím, bolestí, zvýšenou teplotou tkání periorbitální zóny a slzením. Výše uvedené příznaky nejsou typické pro nezánětlivý edém.

Za druhé, otok očních víček může být jednostranný nebo oboustranný. Jednostranný edém je tedy častěji infekční, zatímco oboustranný edém má širší spektrum příčin.

Za třetí, edematózní tkáň může být měkká a hustá, což hraje důležitou roli při určování příčiny vývoje edému.

Konečně otok očních víček může být jediným projevem edémového syndromu, případně může být kombinován s edémem jiné lokalizace vč. s otoky rozmístěnými po celém těle.

Možné příčiny otoku očních víček

Edém je hromadění přebytečné tekutiny v tkáních mimo krevní a lymfatické cévy. Existuje několik faktorů, které přispívají k uvolňování a hromadění tekutiny v tkáni. Tyto zahrnují:

• vysoký tlak vytvořený průtokem krve uvnitř cév;
• zvýšení propustnosti cévní stěny;
• snížení koncentrace proteinů krevní plazmy, které vlivem osmotických sil zadržují kapalnou část krve uvnitř cévy;
• zvýšení koncentrace proteinů a anorganických iontů v tkáních, které přitahují vodu jako magnet.

Symetrické otoky očních víček, které se objevují ráno, mohou být důsledkem konzumace nadměrného množství tekutin večer před spaním. Takové otoky většinou zmizí samy při správném pitném režimu.

Jaká onemocnění způsobují otoky očních víček?

Za prvé, otok očních víček může znamenat onemocnění ledvin:

• glomerulonefritis – zánětlivé poškození glomerulů ledvin po streptokokové nebo jiné infekci;
• sekundární poškození ledvinných glomerulů s diabetes mellitus, chronická hypertenze;
• pyelonefritida– onemocnění (obvykle infekčně-zánětlivého původu), charakterizované poškozením ledvinného sběrného systému a intersticia;
• tubulointersticiální nefritida – skupina onemocnění postihující především ledvinové tubuly, např. toxické poškození ledvin solemi těžkých kovů;
• jiné patologické procesy v ledvinách vedoucí k rozvoji akutní poškození ledvin nebo chronické onemocnění ledvin.

Obrázek použit pod licencí Shutterstock.

Tento stav je život ohrožující a vyskytuje se v reakci na kontakt těla s alergeny pocházejícími z potravy, vdechovaného vzduchu atd.

Typické je husté přetrvávající otoky očních víček myxedém – získaná insuficience funkce štítné žlázy, která je charakterizována stavem hypotyreózy – pokles koncentrace hormonů tyroxinu a trijodtyroninu.

Plošný otok, vč. otok očních víček, vyvíjí se s těžké srdeční selhání„kardiální“ edém je však charakteristický tím, že se šíří zdola nahoru: od chodidel a nohou do horní poloviny těla.

Edém vzniká také při narušení syntézy plazmatických bílkovin játry, k čemuž dochází např. při jaterní cirhóza.

Které lékaře bych měl kontaktovat, pokud dojde k otoku očních víček?

Protože existuje mnoho příčin otoků, prvním lékařem, kterého byste měli kontaktovat, je váš praktický lékař nebo internista. Po komplexním klinickém, laboratorním a přístrojovém vyšetření může být pacient odeslán ke specializovaným specialistům – nefrologovi (lékař se specializací na onemocnění ledvin), endokrinologovi, kardiologovi, alergologovi-imunologovi, oftalmologovi, hepatologovi.

Diagnostika a vyšetření edému očních víček

Hlavním cílem diagnostiky je zjistit příčinu edému očních víček. Důkladné klinické vyšetření dává lékaři mnoho informací. Onemocnění ledvin, jedna z hlavních příčin otoku očních víček, však může mít mírné klinické projevy. V tomto případě je vyžadována laboratorní a instrumentální diagnostika, která obvykle zahrnuje následující studie.

klinický krevní test s podrobným vzorcem leukocytů k určení přítomnosti zánětlivého procesu v těle;

Horní víčko je oteklé a bolestivé – s touto situací se setkalo mnoho lidí. Naše zrakové orgány jsou velmi citlivé a reagují na dráždivé faktory. Bakterie, viry, alergeny, úrazy, onemocnění vnitřních orgánů – to vše může způsobit záněty oka, víčko často bolí a otéká. Zvažme, co v takových případech dělat.

Existuje mnoho důvodů, proč se oční víčko zanítí. Zde jsou podmínky, za kterých k tomu může dojít:

V tomto článku,

• Blefaritida
• Konjunktivitida
• Zranění
• Po bodnutí hmyzem je oční víčko oteklé a bolestivé – co dělat?
• Negativní účinky

• alergická reakce;
• těhotenství, nadměrná tekutina;
• onemocnění jater a ledvin;
• oční onemocnění;
• nachlazení, SARS;
• bakteriální infekce atd.

Vnější známky různých podmínek mohou být podobné. Alergickou reakci lze tedy snadno zaměnit s virovou konjunktivitidou. V obou případech horní víčko silně zčervená a oteče. Neměli byste se pokoušet diagnostikovat sami sebe, ale raději se poradit s oftalmologem, abyste zjistili příčinu a získali předpis na léčbu. Pojďme se blíže podívat na to, co může způsobit zánět očních víček.

Blefaritida

Blefaritida je skupina zánětlivých očních onemocnění, jejichž společným charakteristickým znakem je hyperémie a otoky okrajů očních víček.

Hlavní příčinou je stafylokoková infekce, která postihuje vlasové folikuly řas. Šíří se ve sliznicích horních cest dýchacích a také na epidermis. Když se stafylokok dostane do vlasových folikulů řas, vyvolává rozvoj blefaritidy. Onemocnění také nastává, když se do sliznic dostanou střevní bakterie, molluscum contagiosum, kvasinkám podobné houby a další patogeny.

Infekční oční patologie mají jeden společný příznak: když se objeví, oční víčko bobtná a zčervená. V závislosti na etiologii je blefaritida rozdělena do několika typů:

• Demodektické. Demodex je roztoč o velikosti 0,2-0,5 mm, který žije v kanálcích meibomských žláz a základech vlasových folikulů. Až 90 % dospělých je asymptomatickými přenašeči tohoto parazita. Za určitých okolností se však roztoč aktivuje, dostane se na oční víčka a v důsledku toho se začne rozvíjet demodikóza. Hlavními příznaky demodikózy jsou svědění, suchost, pálení a otok očního víčka. Základna řas je pokryta malými bílými šupinami – to jsou stopy aktivity roztoče Demodex.
• Ulcerózní. Nejtěžší a nejnebezpečnější typ blefaritidy, obtížně léčitelný. Je charakterizován hnisavým zánětem vlasových folikulů řas s tvorbou krust. Oční víčka při tlaku otékají a bolí. Kvůli nahromadění hnisu ve folikulech začnou řasy často vypadávat a v budoucnu může být narušen jejich správný růst.
• Seboroická nebo šupinatá (seborrhea očních víček). Při této nemoci oči hodně otékají a svědí a na hyperemických okrajích očních víček se hromadí šupiny epidermis a epitelu mazových žláz. Částečky kůže jsou přítomny i na obočí a ve vlasech. Průběh seboroické blefaritidy může být doprovázen ztrátou řas. Lepkavý sekret z folikulů slepuje řasy dohromady, což někdy způsobuje hojné slzení. Bez včasné léčby se šupinatá blefaritida stává chronickou a může trvat mnoho let.

Existují také další typy blefaritidy: rosacea, meibomian. Všechna onemocnění této skupiny se vyznačují běžnými příznaky: horní víčko otéká a bolí, často se uvolňuje hnisavý obsah. Příznaky blefaritidy mohou být někdy zaměňovány s projevy jiné oční patologie – konjunktivitidy.

Konjunktivitida

Existují tři typy tohoto zánětu oka: bakteriální, virový a alergický. Každý z nich má své vlastní charakteristické znaky, ale existuje také jeden společný: oči se zanítí a oční víčka otékají a velmi zčervenají. Zvažme, jak se liší konjunktivitida různé etiologie.

Pokud se spolu se zánětem očních víček objeví také výtok hustého hnisu, může to také znamenat vývoj bakteriální konjunktivitidy. Způsobují ji různé bakterie – stafylokoky, streptokoky, chlamydie, ale i tyčinky a plísně. Nemoc představuje velké nebezpečí pro zdraví zrakových orgánů. Některé typy, například gonokokové a chlamydiové, když jsou chronické, mohou vést k zakalení rohovky, tvorbě vředů na ní a jizvám na horním víčku. Je velmi obtížné, někdy nemožné, léčit takové následky.

Virová konjunktivitida je důsledkem vstupu různých virů do sliznic – nosu, úst, očí. Často se onemocnění vyvíjí na pozadí chřipky nebo akutní respirační virové infekce.

Hlavní příznaky patologie vypadají takto:

• oční víčko otéká a bolí;
• na ciliárních okrajích se tvoří vředy;
• lymfatické uzliny se zanítí;
• v očích je pocit „písku“, suchost, fotofobie.

Alergická konjunktivitida se rozvíjí, když se nějaká látka dráždící tělo dostane do kontaktu s kůží nebo sliznicí očí. Zde je několik důvodů, které ji mohou spustit.

• Sezónní rinokonjunktivitida (senná rýma) je reakcí těla na pyl kvetoucích rostlin. Jarní a letní období je pro alergiky náročné období, jsou nuceni neustále užívat antihistaminika a chodit méně často ven, snaží se chránit před pylem.
• Pokojový prach – často obsahuje spóry různých plísní, které jsou silnými alergeny.
• Vlna, chmýří, sliny domácích mazlíčků.
• Pečující a dekorativní kosmetika, která se aplikuje na horní víčko a pokožku kolem nich: řasenka, oční stíny, ale i krémy, gely a další produkty.
• Chemikálie pro domácnost.
• Léčivé přípravky.
• Potravinářské výrobky.

Uvedli jsme faktory, které u člověka nejčastěji způsobují individuální negativní reakci těla. Zde jsou některé příznaky, které přispívají k téměř všem typům alergií.

• kůže kolem očí a na víčkách zčervená;
• oční víčko nad okem otéká;
• hyperémie očních víček;
• silné svědění v očích;
• zvýšená slzavost.

Pokud dojde k alergii, provede se diagnostika k určení dráždivé látky. Poté je předepsán kurz antihistaminik, očních kapek a adsorbentů k odstranění alergenu z těla. V těžkých případech se používají kortikosteroidy.

Zranění

Při poranění oka – údery, popáleniny, pronikavé rány – oko obvykle oteče a začne bolet. V závislosti na povaze poranění se může objevit otok horních i dolních víček. I když se jedná o tkáň nebo kost, nádor se na ně šíří díky velké elasticitě a volnosti podkoží. Oční víčka zčervenají a otečou a otok se může rozšířit i do druhého oka.

Jako první pomoc je nutné přiložit na víčka studený obklad nebo nějaký absorbční prostředek (masť, gel), aby se zabránilo vzniku nádoru, a pak určitě vyhledat pomoc odborníka.

Po bodnutí hmyzem je oční víčko oteklé a bolestivé – co dělat?

V létě při venkovní relaxaci často dochází k bodnutí hmyzem (obvykle pakomáry). Poté se objeví nepohodlí, oční víčko začne bolet a svědit. Co dělat v této situaci?

Netřete si oči, abyste zmírnili svědění a podráždění. Pokud se hmyz dostane pod víčko, může ho to pouze zatlačit hlouběji dovnitř. Je lepší rychle mrkat po dobu 15-20 sekund, oči začnou slzet a pakomár vyjde spolu s tekutinou.

K odstranění použijte čistý ubrousek nebo kapesník – nedělejte to rukama, protože hrozí zavlečení bakteriální infekce. Pomocí špičky vlhkého hadříku opatrně uchopte pakomár a vyjměte jej z oka. Můžete také použít kapku hydratačního krému, pokud mrknutí hmyz neodstraní.

Lékaři radí naplánovat si výlet do přírody promyšleně: připravte si hygienické prostředky a repelenty proti hmyzu, sluneční brýle, čepice a zvlhčující kapky.

Negativní účinky

V každém případě, když je oční víčko oteklé a bolestivé, musíte kontaktovat odborníka, abyste zjistili příčinu, a nehledejte radu na fórech. Mnoho oftalmologických patologií má velmi podobné vnější příznaky, takže vyžadují zcela odlišné léky. Nekompetentní samoléčba může pouze zhoršit průběh onemocnění a vést k tomu, že se stane chronickým nebo dokonce skončí s hroznými následky pro orgány zraku.

Po provedení diagnostických postupů lékař určí důvod otoku očních víček a předepíše vhodná terapeutická činidla v závislosti na etiologii onemocnění. Během období léčby je nutné přísné dodržování všech předpisů.

Neměli byste překračovat dávkování léků podle vlastního uvážení, měli byste je používat přísně podle předepsaného režimu. Pokud během 2-3 dnů nedojde ke zlepšení stavu očí, měli byste se znovu poradit s lékařem – změní léky. Pouze pečlivý přístup ke svému zdraví ho pomůže udržet v dobrém stavu co nejdéle.