Drozd v tříslech u dětí

Kandidová infekce (kandidóza) u dětí — je poškození těla dítěte ve věku od narození do 18 let kvasinkovitými houbami rodu Candida. Vzhledem k tomu, že se nemoc obvykle projevuje jako sýrovitá bílá ložiska na sliznicích, podobná skvrnám od mléka, má nemoc druhý název – soor.

Obsah:

• Příčiny kandidózy
• Typy kandidózy
• Příznaky kandidózy
• Diagnóza kandidózy
• Metody léčby kandidózy
• Důsledky kandidózy

Příčiny kandidózy

Drozd u dětí je způsoben kvasinkami podobnými houbami rodu Candida, třída Fungi Imperfecti. Jsou považovány za oportunní mikroorganismy, což znamená, že mohou způsobit onemocnění pouze tehdy, jsou-li přímo přítomny v těle dítěte v dostatečném množství a za příznivých podmínek. Tyto houby si mohou zachovat své vlastnosti v sušeném stavu po dobu tří let, snadno snášejí zmrazení, ale při vaření a pod vlivem dezinfekčních prostředků okamžitě zemřou.

Kvasinková infekce je nejčastější u novorozenců obou pohlaví a také u dospívajících dívek. Hlavním důvodem, proč se kojenci nakazí kandidózou, je infekce od nemocné matky během porodního procesu. Když dítě prochází porodními cestami, na jeho kůži a sliznicích se usazují kvasinky podobné houbám Candida. K infekci může navíc dojít při koupání ve vaně po nakaženém členovi rodiny. U dospívajících se drozd obvykle vyvíjí na pozadí hormonálních změn.

Existuje řada faktorů, které přispívají k rozvoji kandidózy u dětí:

• období prořezávání zoubků;
• dlouhodobé a nesystematické užívání antibiotik;
• oslabení imunity;
• časté nachlazení;
• endokrinní patologie u dětí (diabetes mellitus, obezita, bronchiální astma);
• onemocnění trávicího traktu;
• předčasnost;
• suché a horké klima v místnosti, kde je dítě;
• nevyhovující hygienické a hygienické podmínky.

Typy kandidózy

U dětí se rozlišují následující hlavní typy drozdů:

• kandidóza kůže a jejích příloh;
• kandidóza sliznic (dutina ústní, koutky úst, jazyk, hltan, hrtan, průdušnice, gastrointestinální trakt, genitálie, močová trubice);
• viscerální nebo systémová kandidóza (kvasinková endokarditida, meningitida, sepse atd.).

V závislosti na délce trvání zánětlivého procesu a projevech onemocnění se rozlišuje akutní и chronická forma drozd. V závislosti na rozsahu lézí může být kandidóza fokální nebo generalizovaná. Podle hloubky rozšíření se drozd dělí na viscerální a povrchové (postihující hladkou kůži, sliznice, nehty).

Samostatný typ onemocnění zahrnuje sekundární alergické vyrážky, které se objevují v důsledku dodatečné senzibilizace kůže na proteolytické enzymy houbového patogenu.

Příznaky kandidózy

Klinické příznaky kandidózy se liší v důsledku různé lokalizace zánětlivého procesu v těle.

Na aftu Děti mají obvykle:

• Bělavý, sýrovitý povlak v dutině ústní, který lze snadno odstranit prstem nebo špachtlí. Je lokalizován především na sliznici tváří, jazyka, mandlí, tvrdého a měkkého patra a červeného okraje rtů. Kandidový plak je nejprve přítomen ve formě malých bílých teček připomínajících krupici, poté přechází do větších plaků s charakteristickým vzhledem „zbytků tvarohu“ nebo mléčných filmů v ústech. Při absenci správné léčby a pokud se proces stane chronickým, plak se přemění na hustý žlutý film, který se obtížně odděluje od sliznic a tvoří krvácející eroze.
• Hyperémie sliznice (přetečení cév), eroze.
• Bolest a pálení v ústech.
• Úhlová cheilitida, macerace kůže v koutcích úst.
• Dítě je rozmarné, má sníženou chuť k jídlu a může dokonce odmítat jíst vůbec.

Kandidóza pohlavních orgánů Charakteristické jsou následující znaky:

• Zarudnutí a otok genitálií, silné svědění.
• Curly hustý výtok z genitálií s nepříjemným kyselým zápachem.
• Bolest při močení.
• Bílé mléčné filmy na kůži vnějších genitálií v chronických procesech, stagnující hyperémie a ztluštění tkání;

Kandidóza jícnu, žaludek a střeva jsou charakterizovány přítomností následujících příznaků:

• Kolika a plynatost, časté regurgitace.
• Bolest při polykání.
• Bolest žaludku a střev.
• Snížená chuť k jídlu, odmítání jídla.
• Neformovaná stolice s příměsí bílých inkluzí připomínajících tvaroh.

Kožní kandidóza je charakterizována tvorbou vyrážky ve formě papulí nebo vezikul, které se postupem času otevírají a tvoří mokvající eroze s bílým povlakem. U kojenců jsou prvky vyrážky nejčastěji lokalizovány v oblasti velkých záhybů a na břiše. U starších dětí se kvasinkové infekce obvykle objevují mezi prsty na nohou.

Diagnóza kandidózy

Prvním krokem při diagnostice drozdů je návštěva dětského lékaře. Pokud lékař zjistí známky houbové infekce (bílý sýrový plak na zanícených sliznicích, vzhled erodovaných povrchů po odstranění mléčného filmu), je předepsán soubor dalších laboratorních a instrumentálních studií k potvrzení diagnózy kandidózy a určení příčiny jeho vzhledu:

• Obecná analýza krve a moči.
• Biochemický krevní test.
• Mikrobiologické vyšetření trusu.
• Sérologické vyšetření.
• Mikroskopie seškrábnutí nebo stěru z postiženého orgánu k detekci přítomnosti houby Candida.
• Kultivační kultivace krve, moči, stolice a biopsie sliznice.
• Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní a pánevních orgánů.
• Endoskopie trávicích orgánů.

Metody léčby kandidózy

Léčba kvasinkových infekcí u dětí zahrnuje komplexní přístup k léčbě. Pediatři stojí před úkolem nejen zničit houbu, která léze způsobuje, ale také eliminovat patogenetické mechanismy, obnovit normální mikroflóru a zvýšit imunologickou reaktivitu.

Při výběru taktiky léčby drozdů u dětí se snaží upustit od předepisování antibiotik. Postižené sliznice a kůže se obvykle léčí antimykotickými krémy, mastmi a roztoky. U viscerální formy kandidózy se používají systémová antimykotika.

Během léčby pacient potřebuje zdravou stravu, která je bohatá na bílkoviny a omezená na sacharidy. Kromě toho, jak předepisuje lékař, musíte užívat vitamíny, léky proti dysbakterióze a imunostimulanty.

Vzhledem k tomu, že dětská imunita je stále poměrně slabá, je nutné zodpovědně přistupovat k prevenci drozdů a dodržovat jednoduchá pravidla:

• pravidelně sterilizujte všechny bradavky a dudlíky, které dítěti dáte;
• koupat se v čisté vodě v samostatné lázni;
• dobře pečujte o svou pokožku a sliznice;
• dodržovat správnou výživu a sledovat stav gastrointestinálního traktu dítěte;
• zcela vyléčit kandidovou kolpitidu a vulvitidu před nebo během těhotenství, aby nedošlo k infekci dítěte během porodu.

Důsledky kandidózy

Pokud byla provedena včasná diagnóza a byla předepsána racionální léčba, drozd u dětí je zcela vyléčen a nezanechává žádné následky. Pokud je léčba nesprávná a lékařská pomoc je vyhledána pozdě, může se onemocnění stát chronickým a odolným vůči další léčbě. Chronická kvasinková infekce může navíc vést ke kandidóze, nebezpečné nemoci, která může být smrtelná. Střevní kandidóza je plná komplikací, jako je profuzní krvácení, perforace střevní stěny a vředy.