Dokonce i mírné pití je škodlivé pro srdce
Nadměrná konzumace alkoholu je jedním z nejvíce prozkoumaných a prokázaných rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění. Proto je omezení konzumace alkoholu zařazeno do programu nemedikamentózní terapie hypertenze podle národních doporučení ruského ministerstva zdravotnictví. Podobné doporučení je obsaženo v mezinárodních protokolech pro léčbu arteriální hypertenze, ischemické choroby srdeční, aterosklerózy a dyslipidémie.
Dnes zjistíme, jaké dávky alkoholu jsou považovány za relativně bezpečné pro muže a ženy se srdečním onemocněním a také kdo má přísně zakázáno pít alkohol i v minimálním množství.
Co jsou „bezpečné dávky“ alkoholu a jak se počítají?
Klinická doporučení jasně říkají, že muži by neměli konzumovat více než 14 alkoholových jednotek (AU) týdně, zatímco u žen je to 8 AU. Jedna alkoholová jednotka odpovídá 10 g čistého etanolu – množství, které tělo zdravého člověka dokáže zpracovat za 60 minut bez újmy na zdraví. Pokud jde o hlavní typy nápojů, 1 AE je:
● 30 ml silného alkoholu (whisky, koňak, vodka);
● 100-125 ml vína (v závislosti na jeho síle);
● 250 ml piva nebo cideru.
Zajímavé vědět! Pro stanovení množství AE v jakémkoli alkoholickém nápoji můžete použít vzorec: objem nápoje (v litrech) x síla (v %) x 0,789.
Pro výpočet přípustných dávek byly použity výsledky studií zahrnujících desítky tisíc lidí, které byly provedeny v různých zemích světa. Účastníci byli rozděleni do skupin podle pohlaví a množství zkonzumovaného alkoholu, dále bylo možné použít další kritéria: věk, přítomnost chronických onemocnění, úroveň fyzické aktivity a tak dále. Pozorování byla prováděna po dlouhou dobu s cílem určit počet kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí v každé kategorii.
Při analýze výsledků bylo navrženo rozdělit množství vypitého alkoholu do 3 skupin podle míry pravděpodobnosti negativních důsledků:
● skupina s nízkým rizikem zahrnovala dávky ≤1 AE pro ženy a ≤2 AE pro muže denně, což přibližně odpovídá hodnotám 8 AE a 14 AE za týden;
● středně riziková skupina zahrnuje dávky 1-2 AE pro ženy a 2-4 AE pro muže;
● vysoce riziková skupina zahrnuje denní dávky více než 2 AE pro ženy a více než 4 AE pro muže.
Pravidelně se přitom objevují informace, že pití alkoholu v minimálních dávkách má pozitivní vliv na stav srdce a cév a pomáhá v prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Vědecké důkazy jsou stále rozporuplné, takže používání alkoholických nápojů jako „léku“ se rozhodně nevyplatí.
Jak správně pít alkohol, pokud máte srdeční onemocnění
Informace o bezpečných denních a týdenních dávkách by neměly být brány jako přímé vodítko pro opatření. Kromě sledování množství vypitého alkoholu doporučují odborníci WHO dodržovat tato pravidla:
● nepijte alkohol každý den, a to ani v minimálním množství, a ponechte alespoň 3 dny střízlivosti týdně;
● pijte alkohol během jídla nebo po něm, aby se v žaludku vstřebával pomaleji;
● vyvarujte se nadměrné konzumace alkoholu, např. vypití týdenního alkoholu za jeden večer;
● sledujte svůj zdravotní stav po požití alkoholu a v případě zhoršení ihned vyhledejte lékaře;
● Neužívejte léky s alkoholem.
Existují také další nuance, které jsou určeny speciálně pro každou osobu. Například pacientům s chronickými onemocněními jater a trávicího traktu se doporučuje co nejvíce omezit konzumaci alkoholu a v ideálním případě se ho úplně vzdát. U lidí s nízkou tělesnou hmotností budou bezpečné dávky mnohem nižší než u pacientů s nadváhou. Alkohol se nedoporučuje těhotným ženám. A nekvalitní alkohol se samozřejmě nikomu nedoporučuje! Pro podrobná doporučení kontaktujte svého lékaře.
Důležité! Je přísně zakázáno pít alkohol v případě paroxysmální fibrilace síní, ventrikulární arytmie, alkoholické kardiomyopatie, stejně jako během období dekompenzace jakékoli kardiovaskulární patologie. Ignorování těchto doporučení může mít za následek smrt pacienta na komplikace onemocnění způsobené alkoholem.
Konzultace
Konzultace s kardiologem v ID-Clinic je možná pouze po předchozí domluvě. Chcete-li zvolit vhodný formát a čas akce, zanechte požadavek v online formuláři a počkejte na zavolání našeho administrátora.
Inspekce
Získejte službu
Získejte službu
Objednání (vyšetření, konzultace) u kardiologa, primáře
Záznam, interpretace, popis a interpretace elektrokardiografických dat (EKG)
Echokardiografie (ultrazvuk srdce)
Online konzultace s kardiologem
analýzy
Získejte službu
Získejte službu
Troponin I (kardiálně specifický troponin I)



Teslya Olga Vladimirovna
Kardiolog,
Ultrazvukový lékař,
doktor funkční diagnostiky,
Lékař nejvyšší kategorie

Bortulev Sergej Alexandrovič
vedoucí lékař kliniky,
Terapeut,
Kardiolog,
doktor funkční diagnostiky,
lékař nejvyšší kategorie,
PhD v lékařských vědách

Moiseenko Marina Sergejevna
Terapeut,
Kardiolog,
somnolog
Další služby kliniky
Kardiolog
Ultrazvuk srdce (ECHOCG)
Denní Holterovo monitorování EKG (HEMECG)
24hodinové monitorování krevního tlaku (ABPM)
EKG
Online konzultace s kardiologem
Kardiolog doma
EKG doma
Příběhy a svědectví našich pacientů

Uživatel na opravu
Vše výborné, včas, naprosto bezbolestné, profesionální, doporučuji

Pacient
Velmi kompetentní lékař. Perfektně se mnou komunikoval. Budu ho znovu kontaktovat. Dlouho jsem nemohl přijít na to, co je s mým zdravím špatně, a Kirill Alexandrovič mi pomohl získat úplný obrázek o mém stavu. Vše bylo podrobně a srozumitelně vysvětleno. Všechno mi vyhovovalo. V případě potřeby bych tohoto lékaře doporučila svým známým.

Fadějev Kirill Alexandrovič

Pacient
Velmi kompetentní lékař. Perfektně se mnou komunikoval. Budu ho znovu kontaktovat. Dlouho jsem nemohl přijít na to, co je s mým zdravím špatně, a Kirill Alexandrovič mi pomohl získat úplný obrázek o mém stavu. Vše bylo podrobně a srozumitelně vysvětleno. Všechno mi vyhovovalo. V případě potřeby bych tohoto lékaře doporučila svým známým.

Fadějev Kirill Alexandrovič

Pacient
Chtěla bych poděkovat panu doktorovi za jeho empatii a starost. Všimněte si hluboké profesionality, kompetentního a včasného předepisování léčby, která se ukázala jako velmi účinná. Díky paní doktorce se cítím zdravá, plná síly a dobré nálady. Štítná žláza už mě netrápí.

Khudyakova Natalia Valerievna

Sapozhnikova Irina
Klinika je malá, ale „útulná“, k dispozici jsou všechny potřebné pokoje. Moderní, čistá, je zde speciální lékárna. Správci jsou přátelští a milí. Ze zdravotních důvodů mi očkování nevyšlo. Vysoký tlak. Doktor Sereda E.Zh mi navrhl, abych podstoupil další vyšetření, EKG a odbornou radu od praktického lékaře. To je spravedlivé, musíte být pravidelně vyšetřováni!

Sereda Emanuel Josevic

anonym
Yulia Gennadievna je nejlepší gynekoložka, kterou jsem v životě potkal! Dva roky jsem trpěla cystitidou a narušenou mikroflórou, vystřídala tři gynekology, podstoupila dlouhodobou léčbu, utratila desítky tisíc rublů za vyšetření a testy, ale výsledky to nepřineslo. Pokaždé, když skončila další léčba, bylo mi předepsáno něco nového a neustále jsem bral léky. Pak mu jeden urolog poradil, aby kontaktoval Julii Gennadievnu s tím, že jeho pacienti o ní mluvili dobře a podle jeho zkušeností jim poskytla adekvátní léčbu. Kontaktoval jsem ji v polovině prosince 2020. Yulia Gennadievna provedla vyšetření, vysvětlila vše velmi podrobně a vysvětlila význam pojmů, které použila. Objednala testy a upřesnila, které testy by se daly podstoupit později, pokud by pro peníze bylo těžké udělat vše najednou. Protože v době mého odvolání jsem byl již zoufalý, že mi pomůžou, a byl jsem v hluboké depresi, Julia Gennadievna mě uklidnila, přesvědčila mě, že můj problém není tak hrozný a že ho společně překonáme. Po obdržení výsledků testů mi předepsala měsíční léčbu a předepsala alternativní léčbu pro případ, že by některý z léků způsoboval nepříjemné pocity. Nebylo tam žádné nepohodlí. Po ošetření, měsíc po posledním termínu, jsem se dostavil na kontrolní termín v lednu 2021. A jsem zdravý! A hlavně se cítím zdravá! Už mě opravdu nic netrápí! Dva roky trápení jsou za námi! Dnes jsem plakala radostí. Chci vyjádřit své hluboké poděkování Julii Gennadievně za její profesionalitu, za tak rychlý a hmatatelný výsledek a za to, že jsem konečně přestal hnít a myslet si, že se mnou něco není v pořádku. Našla jsem si svoji gynekoložku a teď už půjdu určitě jen k ní.

Careva Julia Gennadievna

Prodoctorov
Matku přivedla k Marii Alexandrovně, která několik měsíců neúspěšně bojovala s nevzhlednými a svědivými skvrnami na obličeji. Navštívil jsem dva lékaře v místě bydliště a absolvoval jsem drahou léčbu – vše marné. Maria Alexandrovna okamžitě navrhla diagnózu, která byla po vyšetření potvrzena. Srozumitelným jazykem nám vysvětlila, co se děje, jaké ošetření plánuje a jako bonus mamince dala podrobná doporučení pro péči o pleť obličeje. Výsledkem je, že za 3 týdny se stav dramaticky zlepšil. Svědění okamžitě odešlo, skvrny již nejsou téměř vidět. Je velmi příjemné potkat člověka, který spojuje vysokou profesionalitu s trpělivostí a citlivostí. Díky moc!

Chirskaya Maria Alexandrovna

Pacient
Líbilo se mi všechno. Ljudmila Ivanovna je vnímavá a pozorná lékařka. S přijetím jsem byl velmi spokojen. Na schůzce mi dala doporučení a léčbu. Specialista se mnou během schůzky strávil dostatek času. Určitě se na ni znovu obrátím.

Kiseleva Ljudmila Ivanovna

Na nápravě
Po návštěvě lékaře můj problém odezněl a již mě netrápí. Všechno, co navrhla, fungovalo! Asi bych ji navštívil znovu, protože je to docela pozorná a kompetentní odbornice. Zavolala o několik dní později a zeptala se, zda léčba zabrala nebo ne. Proto věřím, že je to zodpovědná lékařka!

Korneeva Taťána Sergejevna

Uživatel na opravu
Na klinice jsem podstoupil vakcínu Previnar-13. Všechno šlo perfektně! Lékař mě pečlivě prohlédl a dal potřebná doporučení. Po očkování seděla 20 minut v poradně, nabízela kávu a neustále se zajímala o její blaho. Obecně se mi opravdu líbilo všechno! Moc děkujeme personálu, paní doktorce, vrchní sestře za profesionalitu a úžasný přístup!

Alkohol a srdce
Lékaři dlouho věřili, že pití alkoholu v malých dávkách může zabránit srdečním onemocněním.
Nové výzkumy ukazují, že i jediné vypití alkoholu zvyšuje krevní tlak na několik dní a způsobuje nevratné změny ve fungování kardiovaskulárního systému. Jakmile alkohol vstoupí do krve, cirkuluje v ní po dobu 6-7 hodin. V této době srdce pracuje neproduktivně: puls se zvyšuje a krev dodává kyslík do tkání pomaleji. Kapiláry a krevní cévy praskají, protože krev v nich zhoustne. To je zvláště patrné u „syndromu červeného nosu“ lidí náchylných k alkoholismu. Alkohol přispívá ke zvýšení krevního tlaku bez ohledu na to, zda člověk kouří nebo ne, tělesnou hmotnost nebo věk. Alkoholici mají v důsledku zvýšené srážlivosti krve výrazně vyšší riziko infarktu myokardu než nealkoholici.
Procesy v srdečním svalu při alkoholismu
Účinky alkoholu nejsou jen dočasným narušením srdeční činnosti. Při neustálé konzumaci alkoholu se v srdci hromadí velké množství tuku a tkáně ochabují. To narušuje normální fungování srdečního svalu, nemůže se vyrovnat s jeho prací a je náchylné k hypertenzi a ateroskleróze.
Systematická konzumace alkoholu vede k:
— výskyt bolesti v oblasti srdce.
30 % náhlých úmrtí je způsobeno alkoholem, srdce zátěž nevydrží. Procesy v srdci při pití alkoholu nejsou vždy stejné; nápoje sycené oxidem uhličitým urychlují intoxikaci a plyn podporuje rychlé vstřebávání tekutiny. To způsobuje překrvení cév a zvýšený tlak na sval. Pokud má člověk v těle cca 3 litry krve, tak při pití piva a nízkoalkoholických nápojů se objem zvětší na 5-6 litrů – při častém požívání alkoholu je srdce neustále v napjatém stavu. V důsledku přetěžování levé komory, která tlačí krev do aorty, dochází ke zvýšení krevního tlaku a rozvoji hypertenze. Poté se rozvine ateroskleróza, která vede k ischemické chorobě srdeční. Tento řetězec nemocí se rozvíjí již při konzumaci pouhého 0,5 litru piva několikrát týdně. Víno, vodka a další nápoje jsou pro člověka neméně škodlivé.
Poruchy v práci srdce
Mírná konzumace alkoholu ateroskleróze nezabrání. Alkohol v jakékoli dávce vede k narušení srdečního svalu.
Alkohol ve vodném prostředí rozpouští tuky, způsobuje slepování červených krvinek a ucpávání kapilár, což vede ke zvýšenému ukládání tuku v játrech a srdci mezi pitím. Alkohol způsobuje arytmii a kardiomyopatii, což vede k bolesti a dokonce k zástavě srdce. Alkohol je rizikovým faktorem pro rozvoj hypertenze, od 60 ml denně dochází ke zvýšení krevního tlaku přímo úměrně s vypitým množstvím – čím častěji se alkohol konzumuje, tím horší jsou následky.
“Alkoholické srdce”
Termín “alkoholické srdce” nebo alkoholická kardiomyopatie se v lékařské literatuře vyskytuje jako onemocnění, které se vyskytuje při neustálém zneužívání alkoholu. Alkohol postupně poškozuje tkáně střední vrstvy srdečního svalu. Současně mohou provokovat následující faktory:
– předchozí virová infekce.
U pokročilých forem onemocnění je možná náhlá smrt v důsledku městnavého nebo progresivního srdečního selhání. Alkoholický srdeční syndrom se může objevit i při malých dávkách alkoholu a krátkodobém užívání. Příznaky alkoholického srdce:
— první stadium onemocnění se zjistí po 1–2 letech konzumace alkoholu a je charakterizováno výskytem dušnosti a arytmie;
— ve druhé fázi, při poslechu srdce, jsou slyšet tlumené tóny – po několika letech nemoci;
— ve třetí fázi se objevují otoky a astmatické záchvaty a procesy v myokardu jsou nevratné.
Bolest srdce po požití alkoholu
Nepříjemné pocity, mravenčení v oblasti srdce a mezi lopatkami jsou známkou, která může naznačovat začátek rozvoje nevratných procesů v důsledku konzumace alkoholu. Etanol mění tonus koronárních cév, což způsobuje nesprávnou distribuci draslíku a hořčíku v srdeční tkáni, což u alkoholika způsobuje bolest srdečního svalu. Bolest srdce je spojena s pitím předchozího dne a může se objevit následující den při nadměrném pití. Ráno po požití alkoholu můžete pociťovat nepravidelný srdeční tep, dušnost, pocení, závratě a strach ze smrti. Někteří těžcí alkoholici trpí otoky nohou a dušností v klidu. Člověk zažívá bolestivou, řezavou, záchvatovou bolest v den pití alkoholu nebo druhý den ráno. Doba trvání útoku je obvykle až 60 minut. Může se jednat o záchvat anginy pectoris nebo dokonce o infarkt myokardu.
Následky alkoholismu
Alkoholismus přispívá k rozvoji problémů s cévami a srdcem.
Muži se vyvíjejí:
– otoky obličeje a končetin;
— existuje riziko cévní okluze;
— snižuje se počet srdečních kontrakcí.
Nastávající matky mají větší pravděpodobnost, že budou mít dítě s alkoholovým syndromem:
– abnormální tvar lebky, nevyvinutí čelisti a další patologie, nemluvě o dopadu na srdce a krevní cévy samotné ženy.
U dětí se závislost objevuje po několika měsících pití alkoholu:
– jsou zničeny křehké orgány;
— kardiovaskulární systém trpí;
– duševní vývoj se zpomaluje.
Systematická konzumace piva vede k narušení sexuálního a duševního vývoje, poškozuje mozek, játra a trávicí systém.
Zkušenosti ukazují, že prohibiční opatření aplikovaná na alkoholismus jsou neúčinná. Boj proti němu musí být založen na principech přesvědčování, utváření postoje ke zdravému životnímu stylu a překonávání mýtů o alkoholu.