Dítě pláče při kojení
1. Pro nastolení dobré laktace jsou velmi důležité první dny a dokonce i hodiny po narození miminka. Nejlepší je, když je dítě položeno matce na břicho a přikládáno k prsu hned po porodu. Navázání kontaktu kůže na kůži pomáhá spustit přirozené instinkty a mechanismus laktace v těle čerstvé matky. V prsu v té době není mléko, ale je tam mnohem cennější látka – kolostrum. Jedná se o hustou čirou tekutinu, které se říká „první dávka dítěte“. Kolostrum totiž obsahuje spoustu enzymů, vitamínů, protilátek, imunoglobulinů, ale i bílkovin, tuků a sacharidů.
2. Během čekání na příchod mléka byste neměli dítěti přikrmovat umělou mléčnou výživou. Kolostra se neprodukuje mnoho a maminky začínají panikařit, že dítě má hlad a chybí mu výživa. Bohaté složení kolostra plně uspokojuje nutriční potřeby dítěte. Směs, kterou bude miminko dostávat přes bradavku, může naopak sehrát špatnou roli při nastolení laktace. Za prvé, po konzumaci umělé výživy dítě nebude chtít sát, což znamená, že nebude přijímat dostatek cenného mleziva. Za druhé, miminku se může bradavka na láhvi „líbit“ více než prso, protože. Složitější je odsávání mléka z prsu.
3. Nebuďte příliš fanatičtí v dodržování hygienických pravidel a před každým kojením si umyjte prsa mýdlem. Mýdlo ničí přirozený ochranný film na pokožce a pokožka bradavek a dvorce je již velmi citlivá a jemná. Nedostatek přirozené ochrany vede k poranění a popraskání kůže. Krmení s popraskanými bradavkami je velmi bolestivé. Dalším argumentem proti je, že prací prostředek i bez parfémovaných vůní narušuje přirozený pach pokožky. Miminka si ještě nedokážou uvědomit, kdo je blízko a kdo je cizinec, takže pachy hrají pro miminko velkou roli. Bez pocitu pachu matky se novorozenec může znepokojovat a dokonce může chvíli odmítat kojit. Stačí si 1-2x denně umýt prsa pod teplou vodou.
4. Poskytování kojení miminku stojí za každý požadavek. Tato formulace není matkám vždy jasná: jak mohou pochopit, že dítě žádá o prso? Je to snadné. Není mnoho způsobů, jak něco od novorozence vyžadovat v podstatě, existuje jen jeden způsob – pláč; Za každou starost a pláč musí maminka nejdříve kojit. Pokud se miminko odmítá kojit, možná ho trápí něco jiného: může mu být horko, zima, může být mokro, nepohodlně nebo ho něco bolí (viz článek, jak pochopit důvody pláče). Děti se však ve většině případů kojením uklidňují. Také se nevyplatí odtrhnout dítě od prsu. Krmení končí, když dítě samo uvolní bradavku. Zpočátku jsou děti doslova připraveny „viset“ na hrudi celé hodiny. To neznamená, že dítě nemá dostatek mléka, nedostává se mu. Mateřské mléko se velmi rychle vstřebává a pro dítě je sání z prsu také způsob, jak být s maminkou a uklidnit se.
5. Zahoďte dudlík. Podstatou přirozeného krmení je, že dítě dostává prs na požádání. Jak dlouho zůstat u prsu a jak často se přisát, si určuje miminko samo. Samozřejmě může být pro matku vhodné dát svému dítěti dudlík na ulici nebo během spánku, ale to vůbec nepodporuje laktaci. Kojení přímo závisí na kojení. Pokud dítě místo prsu dostává náhradu v podobě dudlíku, není prs dostatečně stimulován, mléka je méně. Pokud ještě nenastala laktace, může používání dudlíku vést k tomu, že matka nebude krmit příliš dlouho. Pro dítě má používání dudlíku i nevýhody. Prs je pro miminko důležitý i jako prostředek kontaktu s matkou, ale dudlík vytěsňuje možnost tohoto kontaktu a vytvoření hlubokého psychického spojení mezi matkou a dítětem.
6. Dítě, které dostává kojení na požádání, nepotřebuje další vodu. Mateřské mléko se skládá z 80 % z vody a není homogenní. Jako nápoj mu slouží ty porce mléka, které dítě dostává na začátku přisávání – tzv. přední mléko, a jako potrava zadní mléko, husté. Tekutina, kterou pijete, zabírá v žaludku určitý objem, takže dítě méně saje a tím se snižuje objem laktace. Pokud dítě musí dostávat nějaký lék zředěný vodou, je lepší ho podávat lžičkou nebo injekční stříkačkou, aby nedošlo k záměně bradavek.
7. Po každém kojení není potřeba prsa zcela odsát. Během hodinového krmení každá kojící matka odsála zbývající mléko do poslední kapky. Možná to u takového systému krmení dávalo smysl, protože vzácné krmení vedlo k tomu, že prsa byla přeplněná a stimulace prsů zjevně nestačila k udržení laktace. Pokud dítě dostává prs na požádání, je lepší nezasahovat do procesu vyprazdňování prsu. Když je dítě u prsu a saje určité množství mléka, „objedná si“ mléko pro budoucí krmení: kolik mléka nasalo, tolik mléka dorazí. Při odsávání matka zvyšuje toto pořadí neúměrně potřebám dítěte. Dítě se se zvýšeným objemem nedokáže vyrovnat a matka se znovu a znovu vyjadřuje. Všechny tyto akce jsou přímou cestou k lastostáze.
8. Prsa musíte měnit maximálně jednou za 2 hodiny. To je nezbytné, aby dítě mohlo přijímat přední i zadní mléko. Při častých změnách prsou dítě jednoduše nemá čas dosáhnout zadního mléka, což znamená, že nedostává dostatek živin. Nedostatek zadního mléka ovlivňuje přibírání na váze a vede ke střevním potížím.
9. S přikrmováním nespěchejte a zaveďte jej dříve než za 6 měsíců. Porce mateřského mléka je pro miminko mnohem zdravější než sklenice cuketového pyré. Dokonce i po 6 měsících potřebují kojené děti doplňkovou stravu, která jim představí nové chutě a textury a ne kompenzují nutriční nedostatky. Včasné zavádění příkrmů a dokonce i trvalé zvyšování objemu porcí kojení jednoduše vytlačuje.
10. Pro kojící matky je důležité seznámit se s různými polohami krmení a během dne je střídat. Když je dítě v různých polohách, aktivněji saje mléko z různých laloků. Je to výborná prevence stagnace mléka. Hlavním pravidlem v tomto případě je: tam, kde spočívá brada dítěte při krmení, tam dítě saje nejvíce.
11.Koření do roku je minimum, což nestačí, optimální délka kojení je 2-3 roky. Někdy se matky domnívají, že pokud dítě ve věku jednoho roku již dostává působivé porce doplňkové stravy, mohou kojení ukončit. Ňadra však neslouží jen jako jídlo pro miminko. V jednom roce není žádné z dětí psychicky připraveno odstavit se od kojení. Není to fyziologické ani pro ženu. Odstavení v tomto věku neprobíhá přirozeně, takže je pro dítě traumatizující a pro matku může mít následky v podobě problémů s prsy.
12. Při přikládání dítěte k prsu se matka musí ujistit, že úchop je správný. Dítě by mělo uchopit ústy nejen bradavku, ale i dvorec – oblast kolem něj. Zároveň se zdá, že jeho rty jsou otočené ven. Jedině takovým úchopem může miminko efektivně odsávat mléko. Nesprávný úchop vede vždy k problémům s přibíráním na váze a polykáním přebytečného vzduchu, což znamená bolesti břicha.
13. Noční krmení je povinné, je velmi důležité pro udržení laktace. Hormon prolaktin, zodpovědný za tvorbu mléka, se v noci produkuje ve zvýšeném množství. Noční krmení je nutné po celou dobu kojení a při odstavu se odstraňuje jako poslední. Krmení v noci je nejpohodlnější, když miminko spí s rodiči. Pokud spánek v jedné posteli mate maminku a tatínka, můžete dát miminko do jeho vlastní postýlky, ale ta by měla být v dosahu rodičovské postýlky, aby se maminka mohla vzbudit a nakojit v reakci na každý problém.
14. Nemoc maminky není důvodem k zastavení krmení. Pro téměř každý případ již byly vyvinuty léky, které jsou kompatibilní s kojením. Pokud se jedná o sezónní nachlazení, krmení je nejen možné, ale i nutné. Mléko obsahuje protilátky proti infekci, takže miminko spolu s mlékem dostává imunitu, a pokud dojde k infekci, dítě nemoc mnohem snáze snáší.
15. Využijte rady svého pediatra ohledně kojení a péče o dítě obecně.
Pediatr dětské kliniky „Matka a dítě – IDK“, lékař první kategorie Tsvetinovič E.N.
Kliniky ve zprávách

Samara, Volzhskoe Shosse, 70
Jednotná lékařská referenční služba:
Materiály pro rodiče

Mnoho matek, které kojí, zažívá, že jejich dítě kojení odmítá. Navíc se to děje nejen během novorozeneckého období, ale také po několika měsících docela úspěšné laktace. Jaké jsou k tomu důvody a jak se vrátit ke kojení? Možná jsou problémy čistě fyziologické, pak je obnovení laktace technologickou záležitostí. Ale pokud má problém psychické příčiny, abyste mohli pokračovat v kojení, budete muset obnovit ztracené spojení s dítětem a zlepšit vztahy v rodině. Fyziologické příčiny Příliš těsná prsa. Některá miminka mohou odmítnout kojení, pokud jsou mlékovody příliš úzké. Je obtížné z ní získat mléko a děti mohou „líně“ a odmítat sát. V tomto případě musíte pomoci dítěti získat mléko. To lze provést lehkou masáží mléčných žláz před a během krmení, teplou sprchou před kojením a vhodnou polohou. Mnohým dětem se snáze saje, když mléko samo vytéká vlivem gravitace. Vyberte si pohodlnou polohu, která se vám líbí a pomůže vám rychleji vytékat mléko z prsou. Jak dítě vyroste, bude to pro něj jednodušší a problém zmizí. Hyperlaktace Někdy je problémem příliš velký tok mléka, zejména na začátku kojení. V tomto případě vám doporučujeme před umístěním dítěte mléko lehce odsát. Vyzkoušejte nové polohy, například si lehněte na záda a nechte miminko vzít prso shora. Tímto způsobem se sníží průtoková síla a nepohodlí zmizí. Ploché nebo vpáčené bradavky Pro mnoho dětí je obtížné přisát se k takovému prsu. Ve skutečnosti nepohodlný tvar bradavek není důvodem k zastavení laktace. Dítě totiž saje ani ne tak bradavku, jako celý dvorec. Vsuvka funguje jako vodítko. Vyzkoušejte proto různé polohy, protahujte bradavku před kojením odsávačkou nebo speciálními podtlakovými podložkami. Časem si dítě zvykne a problém také přestává být aktuální. Dítě něco trápí (zuby, kolika) Může to být bolest nebo svědění při prořezávání zoubků, kolika. Dítě pláče a žádá o prso, ale než si ho stihne vzít, odvrátí se a začne plakat ještě víc. K tomuto selhání často dochází mezi 3. a 6. měsícem věku. Je důležité co nejdříve identifikovat a odstranit příčinu nepohodlí. Pokud se jedná o problémy s bříškem, tak miminko promasírujte, pohlaďte bříško ve směru hodinových ručiček, dejte ruku nebo teplou plenku. V případě potřeby podávejte léky doporučené vaším pediatrem. Při prořezávání zoubků lze nepříjemné pocity zmírnit pomocí speciálních gelů nebo chladivých kousátek. Jakmile nepříjemné pocity přestanou miminko obtěžovat, problémy s laktací samy odezní. Příliš aktivní zavádění doplňkových potravin Takové problémy se často objevují po 8-9 měsících. Dítě aktivně zkouší nové produkty. Pokud u stolu přijímá velké množství kalorií a pak ho matka dokrmuje a krmí z láhve, záměrně nenabízí prso, může krmení odeznít. Nejedná se o fyziologické samoodstavení. Mateřské mléko v tomto věku je stále velmi důležité, miminko je stále bezmocné, proto se snažte udržet laktaci co nejdéle. Po každém kojení nabídněte raději prs než láhev a nová jídla zavádějte postupně. Změna chuti mléka Pokud maminka snědla něco neobvyklého, vrátila se jí menstruace nebo znovu otěhotněla, může se chuť mateřského mléka změnit. Děti jsou velcí konzervativci, takže malému se inovace nemusí líbit. Nebojte se a nebuďte nervózní. Mluvte na miminko jemně a klidně, sebevědomě ho hlaďte a znovu a znovu nabízejte prso. Časem si miminko na změněnou situaci zvykne. Pokud je změna chuti způsobena novým jídlem v jídelníčku maminky, upravte svůj jídelníček. Použití dudlíku pro uklidnění vašeho dítěte Vyhněte se používání náhrad prsou, když je vaše dítě potřebuje. Psychologické důvody Fáze vývoje dítěte Často k odmítnutí prsu dochází kvůli vývoji dítěte. To se často stává kolem 6 měsíců věku. V této době se zrak dítěte stává dokonalejší, rozvoj motorických dovedností mu již umožňuje zvedat a držet různé předměty v rukou. Takový velký a neznámý svět přitahuje dítě, odvádí ho od prsu a krmení. Začne se točit s prsem v puse, odvrací se, jakmile začne sát, a někdy prso nebere vůbec. V tomto případě by maminka měla zůstat v klidu a snažit se miminko jemně uklidnit tím, že ho bude hladit a jemně na něj mluvit. Tato fáze dospívání pomine a miminko se brzy naučí objevovat svět, aniž by bylo rušeno krmením. Co byste nikdy neměli dělat: být nervózní, křičet na dítě nebo při prvním odmítnutí chytit lahvičku s umělým mlékem. Zavedení umělého mléka může vést k tomu, že dítě může přestat kojit úplně. Dokrmování se provádí pouze na doporučení dětského lékaře a pouze v případech ohrožení života a zdraví: slabý přírůstek hmotnosti, úplné selhání na několik dní. Pokud miminko málo saje, ale stále saje, je lepší umělé mléko odložit a pokusit se nastolit přirozenou laktaci. Stres kojící matky Stres, který matka prožívá, může negativně ovlivnit laktaci. K odmítání prsou mohou vést i konflikty s příbuznými nebo mezi rodiči, napjatá psychická atmosféra doma. Takové problémy jsou nejobtížněji řešitelné, ale je třeba to udělat okamžitě. V první řadě se matka musí sama uklidnit. Všechny domácí práce by měly být odloženy na později; hlavní věcí je v takové chvíli obnovení kojení. Buďte na miminko více sami, mluvte s ním, řekněte mu, jak ho máte rádi a jak je pro vás kojení důležité. Důležitý je neustálý kontakt kůže na kůži. Můžete zkusit společné spaní, protože mnoho dětí se lépe kojí ve spánku nebo před spaním. Pokud se matka chová sebevědomě a klidně, je velká pravděpodobnost, že se problém brzy vyřeší a laktace se obnoví.