Další použití aspirinu

10. srpen je považován za den aspirinu – jednoho z hlavních dlouhotrvajících jater našich lékárniček. Již více než století lékaři zkoumají jeho vlastnosti a běžní lidé pro něj nacházejí stále nové a nové využití. Na počest narozenin zázračné drogy mluvíme o pěti případech, kdy ji lékaři předepisují, a 20 oblíbených způsobech, jak ji použít pro jiné účely.

Hrdinou dnešní doby je malá bílá tableta, která se za poslední století stala jedním z rekordmanů ve výrobě a prodeji (v roce 1949 byla zařazena do Guinessovy knihy rekordů jako nejprodávanější lék proti bolesti). S největší pravděpodobností je ve vaší lékárničce, ale i kdyby ne, její obsah – aspirin, známý také jako kyselina acetylsalicylová – pravděpodobně najdete v nějakém komplexním léku. Fanoušci domácích pokusů to tam snadno najdou: když na tabletu kápnete roztok síranu měďnatého, zezelená (a pokud se vám najednou doma povaluje chlorid železitý, barva při reakci zfialoví s tím).

Jak Aspirin funguje

Jak název napovídá, molekula kyseliny acetylsalicylové se skládá ze dvou částí – kyseliny salicylové a acetylové skupiny. Účinek aspirinu na tělo je zajištěn schopností této molekuly vázat svou acetylovou skupinu na různé buněčné proteiny. V důsledku toho cílové proteiny mění tvar a v důsledku toho i aktivitu.

Aspirinu se tak daří blokovat práci proteinu cyklooxygenázy, který je přítomen v mnoha buňkách těla a je potřebný k přeměně membránových lipidů na tísňové signály, takzvané zánětlivé mediátory. Když se v krvi nahromadí hodně těchto změněných signálních lipidů, začnou na ně reagovat další buňky a to vede ke srážení krve, aktivaci imunity a rozvoji zánětu. Zasahováním do práce cyklooxygenázy zastavuje aspirin produkci zánětlivých mediátorů a „uklidňuje se“.

Co dokáže aspirin?

1. Aspirin je analgetikum, tj. anestetikum. Nervová zakončení, která přenášejí signály bolesti do mozku, reagují mimo jiné na koncentraci mediátorů zánětu ve tkáních. Čím více jich je, tím intenzivnější je signál bolesti. Aspirin tím, že inhibuje jejich produkci, zabraňuje vzrušení bolestivých zakončení.
2. Dalším příznakem, který je snadno léčitelný aspirinem, je horečka. Stejně jako bolest stoupá horečka, protože zánětlivé mediátory se hromadí v krvi, a proto se aspirin často používá jako antipyretikum.
3. Signální lipidy působí kromě buněk také na krevní destičky (což, přísně vzato, nejsou buňky). Pod jejich vlivem se krevní destičky aktivují, slepují a spouštějí kaskádu srážení krve. Proto se aspirin používá jako antikoagulant a ředidlo krve, například u starších lidí s vysokým rizikem krevních sraženin. Počínaje 50. rokem života se pravidelně v nízkých dávkách předepisuje i zdravým lidem. Taková prevence prokazatelně snižuje riziko srdečního infarktu, mrtvice a aterosklerózy. Pro lidi trpící krvácením je však aspirin nebezpečný – pokud ho budete užívat, šance na zastavení krvácení se ještě sníží. Říká se tedy, že Grigorij Rasputin měl tyto cenné znalosti, které posílily jeho postavení na císařském dvoře: trval na tom, že careviči Alexeji, který trpěl hemofilií, by za žádných okolností neměl být podáván aspirin – lék by mohl být smrtelný.
4. Ředění krve je v těhotenství často důležité. Při zvýšené aktivitě krevních destiček matky nebo její imunitní odpovědi na plod vzniká preeklampsie, stav, kdy je krevní tlak tak vysoký, že ohrožuje život dítěte i matky. Lékaři se stále přou o to, zda aspirin v tomto případě skutečně pomáhá, ale již bylo zjištěno, že v nízkých dávkách může být použit pro prevenci preeklampsie. Po narození dítěte však pro něj bude aspirin zpočátku spíše nebezpečný. U dětí a dospívajících, kteří užívají aspirin na virová onemocnění, se často rozvine Rayův syndrom – z ne zcela známých příčin jsou postižena játra a mozek, což může vést ke smrti. Lékaři proto doporučují zdržet se užívání aspirinu alespoň do 16 let.
5. Ale nejvíce neočekávaný účinek aspirinu je Prevence rakoviny. Ukázalo se, že lidé, kteří z různých indikací užívají dlouhodobě nízké dávky aspirinu, mají sníženou pravděpodobnost vzniku nádoru. To není indikováno u všech typů nádorů, ale téměř v každém případě aspirin snižuje počet metastáz a zvyšuje šance pacienta na přežití.

To však není důvod užívat aspirin bez zvláštních indikací. Kromě toho, že podporuje krvácení ředěním krve, tlumí také činnost buněk v trávicím traktu, což často vyvolává vznik gastritidy a peptických vředů.

Co jiného umí aspirin?

Tím ale zázračné vlastnosti aspirinu nekončí. Lidé se často stávají zvědavějšími a vynalézavějšími než lékaři – našli jsme 20 alternativních způsobů použití kyseliny acetylsalicylové (recepty neuvedeme, na požádání je lze snadno najít na internetu.) Pokud tedy věříte populárním radám, může to použít:

1. Bojujte s akné.
2. Zbavte se svědění po bodnutí hmyzem.
3. Syndrom snadné kocoviny.

Zdá se, že to využívá protizánětlivých vlastností aspirinu.

1. Léčit lupy.
2. Chraňte půdu před škůdci.
3. Zvyšte trvanlivost květin („aby vydržely déle“).
4. Nakládané okurky.

Zřejmě má i antimikrobiální účinek.

1. Očistěte pokožku od odumřelých buněk.
2. Odstraňte zarostlé chloupky.
3. Zjemněte pokožku po holení.
4. Zpevnit nehty.
5. Zbavte se kuří oka a mozolů.

Zdá se, že aspirin zde funguje stejně jako běžná sůl.

1. Vyčistěte umyvadla.
2. Odstraňte ucpání potrubí.
3. Chraňte barvené vlasy před působením bazénového chlóru.
4. Odstraňte skvrny z oblečení.
5. Při pájení odstraňte oxidový film z kovů.

A v těchto případech ji lze snadno nahradit jinou (obvykle citrónovou) kyselinou.

1. Nabijte baterii (například v autě).

Funguje stejně jako jakýkoli jiný elektrolyt.

Lze jen hádat, co je příčinou této popularity aspirinu mezi lidmi. Pravděpodobně rozsah jeho výroby z něj udělal jednu z nejdostupnějších chemikálií spolu s kyselinou citronovou. Můžeme ale také předpokládat, že víra lidí v kouzelnou pilulku, která je zachrání před jakýmkoli neduhem, se rozšířila i na její použití v domácnosti: protože tak úspěšně čistí cévy od krevních sraženin, pak mu pravděpodobně nezáleží na ucpání trubka.

Co Aspirin nedokáže

Jako každému hrdinovi jsou i aspirinu připisovány mýtické vlastnosti, které bohužel nemá. Takže s aspirinem nemůžete:

1. Chraňte se před těhotenstvím.

Tato metoda antikoncepce je zřejmě typem ochrany pomocí kyseliny citronové. Existuje názor, že mytí vagíny kyselinou citronovou po pohlavním styku vede k silnému okyselení prostředí a smrti spermií. Praxe však ukazuje, že účinnost této metody je nízká. V tomto případě funguje tableta aspirinu ještě hůře než kyselina citrónová, protože má škodlivý účinek na vaginální sliznici a způsobuje poškození. A proti spermiím, které dokázaly proniknout hlouběji, je bohužel i všemocný aspirin bezmocný.

1. Změňte stav vědomí.

V kultuře mládeže 20. století panovalo přesvědčení, že kombinace aspirinu a Coca-Coly může vést k nejneočekávanějším účinkům. Existovalo mnoho variací tohoto folklórního příběhu: věřilo se, že taková kombinace působí jako afrodiziakum, vyvolává euforii a opojení nebo může člověka na místě i zabít. Říkají například, že každá americká vysoká škola měla svou vlastní verzi tohoto příběhu. Možná to byl důsledek toho, že teenageři toužili po extrémních pocitech, a co může být lepšího než kouzelná pilulka, kterou si většina dospělých bere (zvláště s kocovinou)?

Ani zde však superlék nepředvádí zázraky. Toto téma prozkoumal i velký experimentální kašpárek Richard Feynman a přišel s tím: „. Někdo tvrdil, že když si dáte aspirin a Coca-Colu, okamžitě smrtelně zeslábnete. Řekl jsem jim, že je to čirý nesmysl, a navrhl jsem jim, aby společně pili aspirin a Coca-Colu. Poté se dostali do hádky o tom, zda užívat aspirin před, bezprostředně po nebo společně. Pak jsem jednu po druhé vypil šest aspirinu a tři sklenice Coca-Coly. Nejprve jsem si vzal dvě tablety aspirinu a zapil to sklenicí Coca-Coly, pak jsme ve sklenici rozpustili dvě tablety a to jsem vypil taky a nakonec jsem vypil další sklenici Coca-Coly a dvě tablety aspirinu. A pokaždé, když tito věřící idioti stáli kolem mě a čekali, až mě chytí, když začnu padat. Ale nic se nestalo. Vlastně si pamatuji, že jsem tu noc nespal dobře, ale ráno jsem vstal dobře, udělal spoustu kreseb a pracoval na některých vzorcích souvisejících s tím, čemu se říká Riemannova zeta funkce.

Jak se ukazuje, kombinace aspirinu a Coca-Coly není vůbec fatální. Navíc hlavní účinnou látku koly – kofein – mnozí z nás pravidelně používají spolu s aspirinem ve staré verzi běžného léku „Citramon“. Kofein zesiluje účinek kyseliny acetylsalicylové a společně se účinněji vyrovnávají s bolestí.

Experimenty s aspirinem pokračují a je možné, že se brzy dozvíme o nových vlastnostech zázračného léku a nečekaných možnostech jeho využití. Jak užíváte aspirin?

Polina Loseva