Cysta u koček a koťat – příznaky, léčba, léky, příčiny výskytu | Naši nejlepší přátelé

Cysta je dutý útvar s tenkými a hustými stěnami a přítomností tekutiny uvnitř. Tento benigní nádor se může tvořit kdekoli, od kůže až po vnitřní orgány. Cysta není náchylná k patologickému růstu, takže má při včasné léčbě příznivou prognózu.

Klasifikace

Vzhledem k široké škále typů cystických útvarů je klasifikace poměrně rozsáhlá:

• Epidermální cysta – vyskytuje se na kůži, často v místě vlasového folikulu.
• Vlasová cysta – objevuje se při ucpání mazových žláz, často doprovázeném zánětlivým procesem
• Dermoidní cysta – naplněná obsahem mazových žláz. Často se tvoří v ušním boltci a obsahuje více mazových žláz.
• Cysty vnitřních orgánů – nejčastěji jsou postiženy ledviny a vaječníky. Dalším typem jsou apokrinní (mnohočetné) cysty, které vypadají jako hrozny a mají závažný vliv na funkci vnitřních orgánů.
• Orální cysty neboli mukokély obsahují sliny a vznikají, když se ucpe slinný kanál.

Příčiny

Výskyt cysty závisí na jejím typu.

Epidermální se vyskytují, když je do kůže traumatické vpravena látka podobná keratinu nebo když je folikulární kanálek zablokován.

Dermoidní cysta je nejčastěji vrozené onemocnění. Ke změnám dochází během embryogeneze, kdy se část epitelu tvoří v tloušťce dermis. V důsledku toho se na jejím místě vytvoří cysta, která je vyplněna epitelem podobným kožnímu, mazovými a potními žlázami a ve vzácných případech i nedostatečně vyvinutými zuby.

Ovariální cysty mohou být způsobeny častým užíváním hormonálních látek k regulaci pohlavního lovu u koček, za nejnebezpečnější se považuje užívání dlouhodobě působících hormonálních injekcí. Hormonální nerovnováha je možná i jako komplikace po porodu.

Polycystické formace v urogenitálním systému jsou považovány za dědičná onemocnění a perská plemena jsou k nim nejčastěji náchylná.

U mukokél veterináři často nemohou určit základní příčinu, ale domnívají se, že ve většině případů cysta vzniká v důsledku traumatického poranění.

Cysty prsu vznikají v důsledku hormonální nerovnováhy.

Příznaky

Cysta je benigní útvar a není náchylná k patologickému růstu. Útvar má čirý a pravidelný tvar a může být vyplněn mazovým sekretem, serózní tekutinou, krví, hnisem. Často se může zanítit, což způsobuje rozvoj hnisavých procesů.

Epidermální cysty – na kůži koček se objevují poměrně zřídka, jsou měkké, až 5 centimetrů v průměru, bezbolestné. Mají tendenci k spontánnímu prasknutí s uvolněním bíložluté tekutiny, při infekci je možná příměs obsahu s hnisem. Obvykle taková cysta nezpůsobuje zvířeti žádné zvláštní problémy, ale při otevření existuje vysoká pravděpodobnost sekundární infekce.

Dermoidní cysta – nejčastěji se nacházejí na hlavě kočky, jsou husté a bezbolestné. Postupem času rostou extrémně pomalu. V případě traumatu s následným zánětem se z cysty může vytvořit píštěl s výtokem krve a hnisu.

ovariální cysty by mělo být podezření, když:

• Narušení říjových cyklů – více než 4krát nebo méně než 2krát ročně.
• Dlouhé období říje – více než 2 týdny.
• Neplodnost
• Potraty nebo komplikace během porodu (oslabená porodní aktivita nebo její úplná absence)

Ovariální cysty mohou být jednotlivé nebo vícečetné. Způsobují hormonální nerovnováhu a následné selhání reprodukčního systému. Ve většině případů nemají žádné vnější klinické příznaky, i když dostatečně velké útvary mohou stlačovat vnitřní orgány a způsobovat bolest. Při prasknutí se cysty mohou šířit do dalších orgánů a způsobit peritonitidu.

Polycystické onemocnění ledvin se projevuje v podobě četných dutých útvarů o velikosti od 0,1 cm do 1 cm. S věkem se zvětšují a mohou zcela nahradit normální tkáně. Rozvíjí se chronické selhání ledvin. Cysty mohou postihnout i další orgány – slinivku břišní, dělohu a játra. Kočka se stává letargickou, ztrácí chuť k jídlu a dochází k retenci moči.

na cysta slinných žláz Obvykle se vyskytuje zvýšené slinění a je charakterizován otokem tkáně. V závislosti na umístění žláz rozlišují sublingvální, faryngeální a zygomatické. Onemocnění se vyznačuje maligním průběhem a je možný rozvoj rakovinného nádoru.

Pokud je cysta umístěna sublingválně, mohou se objevit problémy se žvýkáním a v důsledku toho i odmítání jídla, sliny jsou zbarvené krví. Faryngeální cysta způsobuje problémy s polykáním jídla a dýchací potíže. Zygomatická cysta je nejčastěji patrná jako otok pod kočičím okem a může ovlivnit zrakový a sluchový aparát.

cysta prsu – může mít hustou nebo měkkou konzistenci, při malých rozměrech nezpůsobuje nepohodlí. S rostoucí velikostí však narušuje normální pohyb, hlavním nebezpečím této patologie je hnisání a degenerace do maligního nádoru.

diagnostika

U cyst s vnější lokalizací není diagnostika obtížná – jsou snadno viditelné při vyšetření a palpaci. Veterinární lékař nutně provádí diagnostickou punkci, aby určil jejich obsah. Histologické vyšetření získané tekutiny se provádí pro diferenciální diagnostiku se maligními nádory a stanovení zánětu.

V případě poškození vnitřních orgánů se nejčastěji používá ultrazvukové vyšetření. Je také nutné identifikovat příčinu, která cystu způsobila, zejména v případech poškození vaječníků a mléčných žláz. K tomu je nutné provést testy na stanovení hormonů.

V případě vícečetných cyst ledvin je navíc předepsán test moči.

Léčba

Téměř všechny cysty vyžadují povinnou chirurgickou léčbu. Je možné provést minimálně invazivní zákrok – punkci tenkou jehlou, ale tato metoda často vede k relapsům a opětovnému objevení se cyst.

Ve většině případů se provádí úplné odstranění cysty, nutně v rámci zdravých tkání a s úplným odstraněním kapsle – to pomáhá vyhnout se recidivě onemocnění.

Po léčbě se podává antibiotická terapie, aby se zabránilo pooperačním komplikacím.

V případě mukokély se cysta odstraní spolu s poškozenou žlázou a přilehlými vývody. Před zákrokem se obvykle zavede drenáž k odstranění obsahu.

Syndrom polycystických vaječníků je doprovázen operací, při níž dochází k úplné amputaci vaječníků a dělohy. I ponechání zdravého orgánu téměř na 100 procent vede k výskytu cyst v něm.

Vzhledem k tomu, že všechny operace se provádějí v celkové anestezii, doporučuje se premedikace před zákrokem – 1 nebo 2 tablety aminazinu nebo luminalu den před plánovaným zákrokem. Poskytují sedativní účinek.

Také nedávejte kočce den před operací nic k jídlu a nedávejte jí nic k pití po dobu 5 hodin.

Léčba cyst má dobrou prognózu, pokud je operace provedena podle všech pravidel a v tkáních nezůstane žádná membrána. Někdy se lékař může rozhodnout, že se útvaru nedotkne, zejména pokud je malý, bezbolestný a nezpůsobuje závažnou kosmetickou vadu. Toto rozhodnutí se obzvláště často používá u starších nebo velmi mladých pacientů.

Prevence

• Dbejte na hygienu svého mazlíčka.
• Nechte si včas nechat všechna potřebná očkování a inokulace.
• Zajistěte kompletní stravu.
• Nedoporučuje se časté užívání léků k regulaci sexuální touhy, je lepší kočku sterilizovat, než později léčit závažné komplikace.
• Nedávejte kočce ostré nebo malé kosti a neuchovávejte trnité rostliny v dosahu kočky.