Imunita

Co způsobuje bolesti zad?

Bolesti zad jsou v naprosté většině případů způsobeny neškodným onemocněním. Včasné odhalení nebezpečného onemocnění je však hlavní věcí v diagnostice, protože přítomnost takového onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu.
Specifické (nebezpečné) příčiny bolesti zad jsou vzácné a nepředstavují více než 7 % všech případů bolesti zad.

Mezi konkrétní příčiny bolesti zad patří:

zlomenina páteře;
nádory páteře (primární a metastatické);
myelom;
zánětlivá onemocnění (spondyloartritida);
infekční procesy (osteomyelitida, epiduritida);
syringomyelie a další neurologická onemocnění;
nádory míšních kořenů a míchy.

Kromě toho může být možnou příčinou bolesti zad „odražená bolest“ při onemocněních pánevních orgánů (endometrióza, prostatitida), retroperitoneálního prostoru (pyelonefritida, urolitiáza, aneuryzma aorty) a břišní dutiny (peptický vřed, pankreatitida, cholecystitida).

Jak můžete včas podezřívat nebezpečnou příčinu bolesti zad?

Příznaky „nebezpečí“, které umožňují rychle podezřívat specifickou povahu bolesti zad, zahrnují:

nová bolest, zejména pokud se bolest poprvé objevila po 50 letech;
vysoká intenzita bolesti;
bolest zvyšující se intenzita;
šíření bolesti do hrudníku, břicha, hráze, konečníku;
spojení bolesti s defekací, močením, pohlavním stykem;
nedostatek spojení mezi intenzitou bolesti a polohou těla, pohyby v páteři;
zvýšená nebo nástup bolesti v noci, v klidu;
snížení bolesti po cvičení;
ztuhlost zad ráno;
horečka;
prudký úbytek hmotnosti;
neurologické poruchy, které nemohou být projevem radikulopatie (poruchy močení, zvyšující se slabost nohou atd.);
nedávné poranění zad, zvláště pokud existují známky osteoporózy;
nedávno prodělal infekční onemocnění;
anamnéza maligního novotvaru (i v případě radikálního odstranění nádoru);
užívání drog.

Pravděpodobnost rakoviny jako možné příčiny bolestí zad je vysoká, pokud pacient má nebo měl takové onemocnění, pokud má pacient nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, noční bolesti, bolesti v klidu.

Riziko kompresivní zlomeniny páteře pravděpodobnější u starších žen, v přítomnosti osteoporózy a dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů. Osteoporotická zlomenina může vzniknout následkem neobratného pohybu, sebemenší fyzické námahy a projevuje se akutní bolestí, která se zesiluje poklepem na trnový výběžek postiženého obratle.

Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylitida) nejčastěji se vyskytuje u mladých mužů, kteří si stěžují na ranní ztuhlost, bolesti zad v druhé polovině noci (bolest při probuzení). U ankylozující spondylitidy se bolest snižuje s fyzickou aktivitou.

Infekční onemocnění, jako příčinu bolesti zad může být podezření na přítomnost horečky, nedávného infekčního onemocnění nebo nitrožilního užívání drog.

Pokud má pacient s bolestmi zad „nebezpečné příznaky“, jsou nutné další vyšetřovací metody. Na základě indikací jsou předepsány laboratorní a přístrojové metody (RTG, CT, MRI, kostní scintigrafie, kostní denzitometrie atd.) vyšetření a konzultace s odborníky (revmatolog, urolog, gynekolog, proktolog atd.). .

%s „>‘ data-pages=“0″ data-page=“1″ data-groups image“ data-src=“https://tonus-life.ru/wp-content/uploads/2017/07/kosyakina_mariya_yurevna-536×412.jpg“ width=“536″ height=“412″>