Co pít na migrénu?

Migréna je komplexní chronické onemocnění mozku s dědičnou predispozicí. Jde o šesté nejčastější onemocnění na světě, které snižuje pracovní kapacitu a celkovou kvalitu života. Bolesti hlavy s tímto onemocněním jsou doprovázeny takovými nepříjemnými příznaky, jako je podráždění jasným světlem, hlasité zvuky, silný zápach, nevolnost, zvracení, špatná tolerance fyzické aktivity, ale někdy před záchvatem bolesti hlavy je aura. Aura je zvláštní stav doprovázený zrakovými poruchami ve formě výskytu blikajících čar, klikatí a ztráty zorného pole; senzorické poruchy ve formě necitlivosti v obličeji a končetinách; Dochází k poruchám řeči a pohybu, pacienty děsí a v klinickém obraze mohou připomínat akutní cévní mozkovou příhodu, tedy cévní mozkovou příhodu.

Jaká je tedy patogeneze tohoto onemocnění? Pod vlivem provokujících faktorů nebo tzv. spouštěčů, dráždidel dochází k aktivaci struktur mozku, trojklaného nervu, jehož vlákna inervují cévy tvrdé pleny. V důsledku této aktivace se do cévní stěny uvolňují neurotransmitery, největší množství tvoří kalcitonin gene-related peptid (CGRP) a v důsledku toho se cévy rozšiřují, otékají, zvyšuje se jejich propustnost, dochází k tzv. neurogennímu zánětu. a objeví se bolest. Tento neuropeptid je považován za klíčový v patofyziologii migrény. Vliv na tento protein, který je zodpovědný za přenos signálů bolesti, se stal možným díky vzniku monoklonálních protilátek. Tento zásadně nový lék na léčbu migrény je v Rusku dostupný od roku 2020. Zatím máme dva takové léky: erenumab a fremanezumab. První působí na receptor pro tento protein a druhý působí na samotný protein, čímž přerušuje tento mechanismus bolesti. Léky se podávají subkutánně jednou za měsíc nebo jednou za tři měsíce. Tato léčba je preventivní a je určena na 6-12 měsíců, výsledkem je snížení počtu záchvatů a jejich intenzity. Je vysoce účinný a nemá žádné vedlejší účinky. Oba léky máme na naší klinice skladem. Ale v každém případě je přístup k léčbě individuální. Léčba migrény se skládá ze tří fází. První fází je behaviorální terapie, kdy pacientovi vysvětlíme podstatu jeho onemocnění a jak se správně chovat, abychom zmírnili průběh migrény (jedná se o dodržování pracovního a klidového režimu). Ve druhé fázi dáváme doporučení pro zastavení útoků. Třetím stupněm je preventivní terapie u pacientů se složitějším průběhem onemocnění). A léky používané k tomuto účelu snižují frekvenci záchvatů a jejich intenzitu.

Problém bolesti hlavy musíte řešit včas, a ne až ve chvíli, kdy ztratíte kontrolu nad situací, což se stává nejčastěji. Problém bolestí hlavy existuje a přetrvává, ne vždy je pacientovi s migrénou stanovena správná diagnóza. Léčba migrény je dlouhodobý proces, který vyžaduje neustálé sledování a kontrolu pacientů. Ale můžeme tuto bolest zvládnout, abychom zlepšili kvalitu našeho života. Netolerujte bolesti hlavy, přijďte za neurologem-cefalgologem, specialistou na bolesti hlavy. Při naší práci využíváme všechny moderní léčebné metody v souladu s nejnovějšími klinickými směrnicemi pro léčbu bolestí hlavy od roku 2021.

Přečtěte si více

Kompatibilita Actoveginu a alkoholu

V Evropě trpí migrénou v průměru 8 až 30 % populace. Vrchol výskytu onemocnění se vyskytuje ve věkové skupině 30-35 let, a to je nejaktivnější a nejproduktivnější věk člověka. Je třeba poznamenat, že ženy jsou k tomuto onemocnění náchylné 2-3krát častěji.

Kvůli stereotypům, které se v Ruské federaci vyvíjely po mnoho let, je migréna velmi často maskována pod takovými diagnózami, jako je vegetativně-vaskulární dystonie (nebo neurocirkulační), cerebrovaskulární encefalopatie, syndrom vertebrálních tepen a osteochondróza krční páteře. Proto jsou statistiky migrény u nás výrazně podhodnocené. Pokud Vám byla diagnostikována jedna z výše uvedených a trápí Vás bolesti hlavy, pak se s největší pravděpodobností budete muset obrátit na nás, na IMCh RAS, na cefalgology – specialisty na bolesti hlavy.

Nesprávný postoj k bolestem hlavy, nepochopení mechanismu jejich vzniku a příčin vede k nesprávné léčbě a v důsledku toho ke zvýšení frekvence záchvatů až chronické migrény (15 a více dní v měsíci). Nesprávná úleva od záchvatů vede zase k bolestem hlavy vyvolaným léky (nadužíváním), kdy léky nejenže bolest hlavy nezmírňují, ale vyvolávají. Tento začarovaný kruh není snadné prolomit.

Nikdy byste neměli tolerovat bolest hlavy, musíte užívat léky, abyste ji zmírnili. Pokud je bolest častá, obvykle to vede ke zneužívání drog, což může způsobit ještě častější epizody migrény. K řešení těchto problémů je k dispozici samostatný specialista – cefalgolog, který vysvětlí, jak záchvaty správně zastavit, a individuálně zvolí preventivní terapii (terapii zaměřenou na snížení záchvatů bolesti hlavy a snížení jejich intenzity). Je důležité pochopit, že cévní léky a nootropika bolesti hlavy neléčí!

U chronické migrény se monoterapie (tedy terapie jedním lékem) častěji volí kombinace: botulotoxinové injekce, antidepresiva, antikonvulziva, některé léky ze skupiny antihypertenziv a betablokátorů a je to nutné; zmínit se o jediné metodě současného dopadu na příčinu migrény – monoklonální protilátky – je pojem, který se již u pacientů vžil – „očkování proti migréně“. Ano, tyto léky jsou schopny dělat zázraky, abych tak řekl. Ovlivňují peptid, který působením na trojklanný nerv vyvolává záchvaty migrény.

Na závěr bych rád řekl to nejdůležitější: na migrény neumřete, ale výrazně tím trpí kvalita vašeho života. Migréna může a měla by být pod kontrolou, ale bude to společným úsilím cefalgologa a pacienta, protože život bez bolestí hlavy je naším cílem!