Co může vykašlávání krve naznačovat?
Hemoptýza nebo vykašlávání krve z dýchacích cest se nazývá hemoptýza. Množství uvolněné krve se může pohybovat od několika proužků krve smíchané s normálním sputem až po velké množství čisté krve.
V závislosti na příčině hemoptýzy mohou být přítomny další příznaky, jako je horečka a potíže s dýcháním.
Možné příčiny a příznaky
Porucha srážlivosti krve (při použití antikoagulancií nebo léků, které rozpouštějí sraženiny).
Příznaky: Někdy krvácení z jiných míst, jako je nos nebo gastrointestinální trakt. U lidí užívajících antikoagulancia nebo trombolytika. Někdy rodinná anamnéza krvácivých poruch.
Bronchiektáza
Příznaky: Chronický kašel a tvorba hlenu u lidí s anamnézou opakujících se infekcí.
bronchitida (akutní nebo chronické)
Příznaky: V akutních případech se objevuje kašel, který může být produktivní nebo neproduktivní, někdy příznaky infekcí horních cest dýchacích. Chronický – produktivní kašel po většinu dní v měsíci nebo po 3 měsíce v roce po dobu 2 po sobě jdoucích let u kuřáků nebo u osob s chronickou obstrukční plicní nemocí.
Některé chronické plicní infekce (tuberkulóza, plísňové infekce, parazitární infekce nebo syfilis s plicními lézemi)
Příznaky: U lidí, o kterých je známo, že mají infekci, se rozvine horečka, kašel, noční pocení a ztráta hmotnosti. Často v anamnéze oslabený imunitní systém způsobený nemocí nebo léky.
Cizí tělo
Příznaky: Chronický kašel (obvykle u kojenců nebo malých dětí) bez příznaků infekce horních cest dýchacích Někdy horečka.
Srdeční selhání
Známky: Pěnivý, růžový sputum, někdy posetý krví. Dušnost, která se zhoršuje vleže a objevuje se 1–2 hodiny po usnutí. Zvuky plic slyšet stetoskopem, což naznačuje možnou přítomnost tekutiny v plicích. Obvykle otoky nohou.
plicní absces
Příznaky: Zvýšená tělesná teplota, obvykle trvající jeden nebo více týdnů. Kašel, noční pocení, ztráta chuti k jídlu a hubnutí.
Rakovina plic
Příznaky: Noční pocení a hubnutí. Obvykle u lidí středního věku nebo starších osob s anamnézou silného kouření.
pneumonie
Příznaky: Zvýšená tělesná teplota, pocit nemoci, kašel a dušnost. Náhlý nástup bolesti na hrudi při hlubokém nádechu. Některé neobvyklé zvuky dýchání slyšet přes stetoskop.
Plicní embolie (náhlé ucpání tepny v plicích krevní sraženinou, často spojené s rakovinou, adynamií, krevními sraženinami v nohou, těhotenstvím, užíváním antikoncepčních pilulek, nedávnou operací a rodinnou anamnézou podobného onemocnění).
Příznaky: Náhlá bolest na hrudi, která se obvykle zhoršuje, když se nadechujete, dušnost, zrychlený srdeční tep a zrychlené dýchání
Plicní vaskulitida (Goodpastureův syndrom nebo granulomatóza s polyangiitidou)
Příznaky: Únava a hubnutí. Často krev v moči. Někdy dušnost, otoky nohou.
Kdy navštívit lékaře
Varovné signály (důvod k obavám):
- velké množství vykašlané krve;
- dušnost;
- známky významné ztráty krve (slabost, závratě při vstávání, žízeň, pocení a rychlý srdeční tep);
- slabost nebo únava;
- přítomnost tracheostomie.
Kdy navštívit lékaře?
- Lidé s varovnými příznaky by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
- Lidé bez varovných příznaků, kteří mají rizikové faktory pro rozvoj vážného onemocnění, a také lidé, kteří mají kromě krve zbarveného sputa ještě další příznaky, by měli navštívit lékaře do jednoho až dvou dnů.
- Pokud mají lidé pouze prokrvené sputum (při infekci horních cest dýchacích), není vyšetření lékařem příliš urgentní. Obecně platí, že zpoždění o několik dní nebo tak není škodlivé.
Vyšetření a léčba
Dotazování a kontrola
Nejprve se lékaři ptají na příznaky a shromažďují anamnézu, přičemž uvádějí následující informace:
- když člověk začal vykašlávat krev;
- jak dlouho kašel trvá;
- zda to způsobilo něco konkrétního (chlad, fyzická námaha nebo ležení);
- jaké množství krve je vykašláváno (proužky, lžička nebo šálek);
- zda má osoba další příznaky (horečka, úbytek hmotnosti, bolest na hrudi nebo bolest nohou);
- zda je krev skutečně vykašlávána a ne ze zvracení nebo krve stékající do zadní části krku při krvácení z nosu;
- anamnéza častého krvácení z nosu,
- přítomnost onemocnění jater;
- zda pacient užívá léky ovlivňující srážlivost krve.
Lékaři provádějí úplné vyšetření srdce a plic, vyšetřují krční žíly na známky přetížení a kontrolují nohy, zda nemají známky otoku. Lékaři také vyšetřují dutinu břišní, kůži a sliznice, nosní a ústní dutinu, aby identifikovali místa krvácení.
Klíčové znaky z anamnézy a výsledků vyšetření pomáhají lékařům určit příčinu onemocnění a stanovit potřebné testy.
<b>Průzkum</b>
Pokud je hemoptýza závažná, chronická nebo nevysvětlitelná, je nutné vyšetření. V těchto případech může lékař předepsat:
- obecný krevní test;
- různé krevní testy (včetně testů srážení krve);
- testy sputa;
- echokardiografie;
- rentgenové vyšetření orgánů hrudníku;
- počítačová tomografie plic (CT)
- počítačová tomografie plic s radiokontrastní látkou (CT angiografie);
- perfuzní scintigrafie plic (skenování pomocí radioaktivního markeru);
- bronchoskopie;
- angiografie plicní arterie.
<b>Léčba</b>
Hemoptýza může být mírná a může se zastavit sama. Nebo se úspěšně léčí nemoc, která krvácení způsobuje. S ohledem na příznaky a další doprovodné faktory může lékař předepsat:
- léčivé přípravky;
- transfuze plazmy, srážecích faktorů nebo krevních destiček;
- arteriografie s embolizací bronchiálních tepen;
- bronchoskopie;
- chirurgického zákroku.
Toto onemocnění patří do specializací: Pneumologie
- Co je vykašlávání krve a příčiny hemoptýzy
- Testy na vykašlávání krve
- Léčba hemoptýzy
- Kdy jít k lékaři?
1. Co je vykašlávání krve a příčiny hemoptýzy
Vykašlávání krve, známé také jako hemoptýza, může být příznakem mnoha vážných onemocnění. Různé infekce, rakovina a onemocnění krevních cév nebo plic mohou způsobit hemoptýzu. Vykašlávání krve je důvodem k vážnému zvážení okamžité hospitalizace, výjimkou jsou pouze případy, kdy je příčinou hemoptýzy bronchitida.
Příčiny vykašlávání krve
Existuje mnoho důvodů pro vykašlávání krve:
- Akutní nebo chronická bronchitida je nejčastější příčinou hemoptýzy;
- bronchiektázie;
- Rakovina plic a benigní nádory;
- Užívání léků na ředění krve;
- Zápal plic;
- Plicní embolie;
- Vrozené srdeční selhání, zejména v důsledku stenózy levého atrioventrikulárního ústí;
- Tuberkulóza;
- Zánětlivá a autoimunitní onemocnění (lupus, Wegenerova granulomatóza, mikroskopická angiopatie, Churg-Straussův syndrom);
- plicní arteriovenózní malformace (AVM);
- zneužívání kokainu;
- Zranění;
- Dieulafoyova nemoc.
Vykašlávání krve může být také způsobeno krvácením mimo plíce a dýchací cesty, jako je krvácení z nosu, když krev vstupuje do průdušnice.
Naše klinika má specializované specialisty v této oblasti.
(3 specialisté)



2. Testy na vykašlávání krve
Pokud pacient vykašlává krev, bude požádán, aby podstoupil následující testy k určení příčiny hemoptýzy:
- Lékařské vyšetření a anamnéza;
- Rentgen hrudníku;
- CT nebo MRI;
- Bronchoskopie;
- Klinický krevní test;
- Analýza moči;
- Test srážení krve;
- Pulzní oxymetrie;
- Analýza krevních plynů.
3. Léčba hemoptýzy
Léčba hemoptýzy zahrnuje zastavení krvácení a nalezení příčiny vykašlávání krve. Hlavní metody léčby krvácení jsou:
- Embolizace bronchiální tepny (blokování cévy, aby se zabránilo krvácení);
- Bronchoskopie. Pomocí bronchoskopie může lékař dosáhnout místa krvácení a zastavit jej;
- Chirurgické operace. Pokud je vykašlávání krve natolik závažné, že ohrožuje váš život, možná budete potřebovat chirurgický zákrok, jako je odstranění plic (pneumonektomie).
Protože se příčiny vykašlávání krve značně liší, používají se různé léčebné metody:
- Antibiotika pro léčbu pneumonie nebo tuberkulózy;
- Chemoterapie nebo radiační terapie k léčbě rakoviny;
- Steroidy pro léčbu zánětů.
V některých případech je nutná transfuze krve nebo jejích složek.
4. Kdy navštívit lékaře?
Nejčastější příčinou hemoptýzy je akutní bronchitida, v tomto případě není nutná léčba vykašlávání krve, protože odezní spolu s bronchitidou.
Na druhou stranu, pokud si nejste jisti, proč vykašláváte krev, doporučuje se navštívit lékaře, pokud máte:
- Vykašlávání krve ve sputu trvá déle než týden a jen se zhoršuje;
- Bolest na hrudi;
- Ztráta váhy;
- Nadměrné pocení v noci;
- Teplo;
- Dýchavičnost.
články o nemocech průdušek a plic <img src=“https://medintercom.ru/img/articles.png“ />
Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace související s pneumologií. V článcích jsou popsána onemocnění plic a dýchacích cest, jejich příznaky, diagnostika a léčba a také nejmodernější metody vyšetření dýchacího ústrojí.
- Akutní respirační selhání
- Exogenní alergická alveolitida
- Bronchiální astma u těhotných žen
- Alergická bronchopulmonální aspergilóza
- Dušnost v klidu
- Kašel je vlhký – s oddělením sputa
- Centrální rakovina. Příčiny, příznaky a léčba
- Jizvící a nádorová stenóza průdušek, průdušnice a hrtanu
- Bolest na hrudi
- Sípání u dětí. Příčiny, příznaky a léčba
- Chronické respirační selhání
- Sípání je obstrukční. Příčiny a léčba