Co je laparoskopie v gynekologii?

Při provádění otevřené operace musí chirurg provést řez, aby zajistil přístup k orgánům, na kterých se operace provádí. Laparoskopická technika eliminuje potřebu velkých řezů. Místo toho může chirurg vidět orgány zevnitř těla pomocí laparoskopu, tenkého nástroje podobného teleskopu. Po zavedení plynu do dutiny břišní (nafouknutí břicha) se laparoskop zavede do těla pacienta malou hadičkou (trokar), pomocí které se předem provede punkce kožní tkáně. To vyžaduje kožní řez o délce pouze 1 cm K laparoskopu je připojena malá videokamera a zdroj světla, což umožňuje přenos obrazu z videokamery na monitor pomocí optického kabelu.

Chirurg může provést operaci při pohledu na obrazovku monitoru s obrazem zvětšeným 4-10krát. Pro laparoskopické operace se používají speciální nástroje, které se zavádějí přes stejné trokara samostatnými vpichy.

Incize přední břišní stěny při konvenční a laparoskopické operaci

Vzhled ran po laparoskopické gynekologické operaci (4. den po operaci)

Výhody laparoskopické chirurgie.

Velký řez typicky používaný v tradiční chirurgii způsobuje významné trauma svalové tkáně. Z tohoto důvodu se po operaci objevuje bolest a doba hojení ran trvá poměrně dlouho. Malé vpichy provedené během endoskopických chirurgických zákroků nepoškozují svalovou tkáň. V důsledku toho pacienti:

po operaci pociťovat mnohem méně bolesti, což může eliminovat potřebu léků proti bolesti;
trávit méně času v nemocnici (obvykle 1-2 dny);
rychleji se zotavit, může se vrátit do normálního života a jít rychleji do práce;
nemějte obavy z pooperačních jizev;
vyhnout se tvorbě srůstů v dutině břišní po operaci.

Klinické diagnostické centrum Ultramed provádí laparoskopické gynekologické operace:

Diagnostická laparoskopie (vyšetření vnitřních orgánů při nejasné diagnóze – při neplodnosti; chronická pánevní bolest (suspektní endometrióza děložních přívěsků nebo pobřišnice, srůsty v pánvi apod.).
Dobrovolná chirurgická sterilizace (podvázání vejcovodů).
Odstranění ovariálních cyst a benigních nádorů.
Kontrola a obnova průchodnosti vejcovodů při tubární neplodnosti, příprava na IVF.
Nouzově lze laparoskopii provést v případě: ruptury nebo torze ovariálních cyst; v případě ovariální apoplexie (ruptury) s vnitřním krvácením; v některých případech – s purulentně-zánětlivými onemocněními děložních přídavků a pánevních dutin (při absenci účinku antibakteriální terapie během 24-48 hodin); diferenciální diagnostika mezi akutní gynekologickou a chirurgickou patologií.
Odstranění myomů (konzervativní myomektomie), rekonstrukční operace vývojových anomálií dělohy.
Odstranění dělohy s přívěsky (hysterektomie) a bez přívěsků: (při děložním myomu; vnitřní adenomyóza; recidivující (recidivující) endometriální hyperplazie a polypy, prekancerózní a iniciální nádorové změny v děloze a děložním hrdle, při opakovaném děložním krvácení)
Odstranění dělohy kvůli myomům (amputace dělohy).

Jste vhodný pro laparoskopickou operaci?

U většiny pacientů lze úspěšně provést laparoskopickou operaci. Chcete-li se však rozhodnout, zda je pro vás laparoskopická operace vhodná, musíte se poradit se svým lékařem a chirurgem, který je zběhlý v laparoskopických technikách.

V klinickém diagnostickém centru Ultramed provádí gynekologické laparoskopické operace nejvyšší kvalifikační kategorii gynekolog chirurg, kandidát lékařských věd Grigorij Ivanovič Butov.

Před operací pacientka podepisuje souhlas s operací, kde je uvedeno, že jí lékař vysvětlil, jaký bude rozsah chirurgické léčby (např. u cyst na vaječnících je možné cystu odstranit, cystu odstranit pomocí část vaječníku, v některých případech – odstranit celý vaječník), jaké komplikace jsou možné .

Přečtěte si více

Příčiny výskytu a způsoby odstranění polypů na děložním čípku u žen

Před operací je také veden rozhovor s anesteziologem, který vysvětluje, jaká medikamentózní příprava bude na operaci provedena (pro stabilizaci psycho-emocionálního stavu, prevence trombózy a krvácení), pacientka také dává souhlas s anestezií.

Před operací je nutné vyčistit trávicí trakt, protože nafouklá střeva brání ve výhledu a blokují přístup k genitáliím, čímž se zvyšuje riziko poranění střev. Večer před a ráno v den operace se provádí očistný klystýr. Den před operací můžete jíst do 18:00, vodu můžete pít do 24:00. V den operace nesmíte nic jíst ani pít. Doporučuje se také 3-4 dny před operací omezit potraviny způsobující plynatost (nadýmání) (černý chléb, zelí, luštěniny).

V pooperačním období jsou pacienti pod dohledem lékaře ve 24hodinové nemocnici.