Co dělat, když máte horečku

Značky „38“ nebo „39“, které se objevují na teploměru při měření teploty, vás často nutí přemýšlet o otázkách: „Může teplota dosáhnout 40 °C? a „Kdy bych měl užívat antipyretika, abych zabránil takovému vzestupu?“ Rodiče se obzvláště obávají, pokud je jejich dítě nemocné. A přestože značka „40“ není registrována často, je užitečné, aby každý věděl, proč se vyskytuje vysoká horečka – aby mohl včas zavolat lékaře a jednat správně před jeho příjezdem.

Povíme si o příčinách teploty 40 °C, řekneme si, jak je nebezpečná a co s horečkou dělat.

Teplota 37 °C u dospělých a dětí: proč k ní dochází a co dělat?

Teplota 37,0 °C je v rozmezí hodnot považovaných za normální pro většinu lidí. Jeho zvýšení je navíc nejčastěji zjištěno náhodou – subjektivně člověk žádné změny nezaznamená.

Teplota 38°C u dospělého a dítěte: srazit či nesrazit?

Lékaři označují teplotu 38 °C naměřenou v axilární oblasti za středně zvýšenou a ve většině případů ji považují za bezpečnou 1,2. To však neznamená, že takovou horečku 1,2,3,4 lze ignorovat. Nejprve musíte pochopit jeho důvody.

Teplota 39 °C

Horečka je přirozená reakce těla 1,4, která mu pomáhá bojovat s infekcemi. Pokud ale teploměr ukazuje 39, musíte něco udělat – následky nečinnosti mohou být velmi vážné. Jaké jsou příčiny vysoké teploty, když to.

Teplota 41 °C u dospělého a dítěte: jak je to nebezpečné a co dělat?

Teplota 41°C je jedním z nejzávažnějších příznaků1,2, který je důvodem nejen k neodkladné lékařské péči, ale i k okamžité hospitalizaci. Horečný stav, ke kterému dochází v důsledku nahromadění nadměrného množství v těle.

Teplota 42 °C

Stav, kdy rtuťový teploměr dosáhne 42 °C, je pro lidský organismus kritický. V této situaci hypertermie (horečka), která je nezvratným důkazem přítomnosti patologického procesu.

Příčiny teploty 40 °C

Horečka je jedním ze způsobů, jak imunitní systém bojuje s infekcí1,2. Zvýšení teploty začíná vstupem virů, bakterií a dalších patogenů do těla. Dále se spustí řetězec reakcí 3,5:

• Pod vlivem patogenů tělo produkuje speciální látky – pyrogeny 3 .
• Pyrogeny zvyšují produkci mediátorů zánětu – prostaglandinů 3 .
• Prostaglandiny působí na hypotalamus, část mozku, která je zodpovědná za tělesnou termoregulaci 3,5 .
• Protože pyrogeny způsobují, že se normální teplota hypotalamu zdá nízká, začne se obnovovat 5 . Termoregulační centrum změní svá „nastavení“ tak, aby se nastavená hodnota stala značkou nad normou 5 .
• Po restrukturalizaci hypotalamu dostávají svaly a kožní cévy nové „příkazy“ 3 . Aby se zahřálo tělo, mozek iniciuje malé svalové kontrakce (třes), aby vytvořil teplo, a zúží krevní cévy v kůži, aby ho uchoval. V této fázi člověk pociťuje chlad – pocit mrazení, který zná téměř každý 3,5 . Kromě toho se mohou objevit bolesti svalů a kloubů, známé jako bolesti těla, které jsou rovněž výsledkem působení prostaglandinů 4 .

Co způsobuje teplotu 40°C?

Nejčastěji je teplota do 40 °C spojena s infekcí 1,14 a nemusí být nutně závažná. Takto vysoké hodnoty na teploměru lze pozorovat také při nachlazení nebo, vědecky řečeno, akutní respirační virové infekci (ARVI) 14,15. Ve skupině akutních respiračních virových infekcí je vysoká horečka obvykle způsobena adenoviry a chřipkovými viry 7,14 Chřipka začíná náhle a zdravotní stav pacienta se náhle zhoršuje. Prvními příznaky mohou být teplota 38-40 °C, zimnice, slabost, bolest očí a kašel. Rýma s chřipkou se vyskytuje méně často a ne na počátku onemocnění, ale na konci prvního dne 14 . Horečka s chřipkou trvá v průměru 4 dny14 při infekci adenoviry:

• postižena je nosní dutina, sliznice oka, mandle, hltan 6;
• příznaky se objevují pomalu 6 ;
• Nejvíce znepokojující je silná rýma a výtok z nosu 15 ;
• lymfatické uzliny se mohou zvětšit 6;
• nachlazení trvá až 2 týdny 6 .

Projevem herpanginy může být i teplota dítěte 40°C. Způsobují ji enteroviry, nikoli herpetické viry, jak se mnoho lidí mylně domnívá. Při herpangině se v krku tvoří puchýře, které pak praskají a na jejich místě se objevují malé vřídky, které vyvolávají bolest v krku. Kvůli nim dítě většinou odmítá jíst 8 .

Co se týče bakterií, při nachlazení většinou nepůsobí samostatně, ale připojují se k virovému onemocnění 2 . Pokud vysoká teplota přetrvává déle než 7 dní 9 , může být podezření na bakteriální infekci.

Teplota 40 °C bez příznaků nachlazení

Stává se také, že vysoká horečka není doprovázena příznaky nachlazení. Možnou příčinou tohoto stavu je přehřátí (hypertermie). Na rozdíl od horečky je při přehřátí zvýšení teploty na 40 °C spojeno s podmínkami prostředí a nikoli s účinkem pyrogenů na hypotalamus 3,5 .

V horkém počasí s vysokou vlhkostí se snadno přehřeje, zvláště pokud jste aktivní 5 . Pohyb zvyšuje produkci tepla, ale tělo ho nemůže odvádět do prostředí – teplo se hromadí a způsobuje přehřívání 5 .

Děti se přehřívají častěji, protože jejich přirozené termoregulační mechanismy nejsou plně vyvinuty a pocení je špatně vyvinuté 16 . Když rodiče zavinují dítě příliš těsně nebo oblékají starší dítě příliš teple, dítě také obtížně ztrácí teplo a přispívá k přehřátí 1 .

Pokud teplota nad 38,3 °C trvá déle než 3 týdny a její příčina zůstává neznámá, hovoří lékaři o horečce neznámého původu 14 . Chcete-li zjistit, s jakou nemocí je spojena, jsou předepsány krevní testy a instrumentální diagnostické metody.