Co dělat, když je bolest vystřelující do uší – metody domácí léčby

Bolest ucha je jedním z nejčastějších a někdy velmi alarmujících příznaků. Může se projevovat různými způsoby: od mírného nepohodlí až po silnou pulzaci. Je důležité pochopit, že bolest v uchu je pouze příznakem a ne nezávislým onemocněním. Může to být způsobeno mnoha důvody a v závislosti na nich se léčba bude dramaticky lišit. V tomto článku se podíváme na hlavní příčiny bolesti ucha, účinné diagnostické metody a léčbu.

Typy bolesti uší

Bolest ucha lze rozdělit do několika skupin:

• od přírody: bolestivá, vystřelující a pulzující bolest;
• průběhem: akutní a chronický;
• podle stupně závažnosti: slabý, střední a silný;
• podle lokalizace: povrchní a hluboká;
• podle symetrie: bolest v pravém uchu, v levém uchu nebo v obou uších.

Bolest může být izolovaná nebo kombinovaná s jinými příznaky, jako je horečka, závratě nebo ztráta sluchu.

Bolest ucha: příčiny

Většina pacientů si stěžuje na bolest v oblasti středního ucha. Ale nepohodlí také někdy postihuje tragus, oblast za uchem a boltec. Přítomnost bolesti může indikovat širokou škálu onemocnění a stavů. Proto je lepší absolvovat diagnostiku u odborníka osobně.

Běžná onemocnění, která způsobují bolest ucha

Ušní zánět
Zánětlivé onemocnění, které může postihnout vnější, střední nebo vnitřní ucho. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí infekcí a je doprovázeno porušením sluchové funkce. Zánět může být akutní nebo chronický v závislosti na závažnosti a délce onemocnění.

• pulzující bolest, která se zesiluje při polykání nebo žvýkání jídla;
• pocit dusna;
• bolesti hlavy;

• tinnitus (šum v uších);
• snížená ostrost sluchu;
• zvýšení teploty na 38 °C;
• mukopurulentní výtok;
• porušení vestibulárních funkcí (s otitis media vnitřního ucha).

Zánět středního ucha, postihující vnitřní a střední ucho, je často doprovázen intenzivní bolestí. Mohou být vystřelující nebo pulzující, vyzařující do krku, spánků nebo čelisti.

tubootitida
Tubootitida (eustachitida) je zánětlivé onemocnění sluchové trubice, které vede k narušení ventilace středního ucha. V důsledku toho se v dutině hromadí tekutina nebo dochází k zánětlivému procesu. Tubootitida se často vyvíjí jako komplikace infekcí horních cest dýchacích, jako je nachlazení nebo chřipka. Toto onemocnění je také charakterizováno výskytem nebo zvýšením kongesce, jako u ARVI.

• pocit dusna;
• sluchové postižení;
• bolest (pulsování nebo tahání);
• tinnitus;
• změny sluchu při polykání a žvýkání;
• někdy zvýšená teplota.

Při změně tlaku v Eustachově trubici může být bolestivé žvýkat nebo polykat.

Akustická neuritida
Jde o zánět nervu, který narušuje přenos zvukových signálů z ucha do mozku. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí na pozadí infekcí nebo toxických účinků. Někdy je příčinou zánětu nervu komplikace po akutní respirační virové infekci nebo chřipce.

Příznaky sluchové neuritidy:

• postupné zhoršování sluchu;
• tinnitus;
• ve vzácných situacích je bolest pulzující a intenzivní;
• porucha vnímání zvuku (zkreslení tonality, vnímání zvuků jako hlasitějších nebo tišších).

mastoiditida
Mastoiditida je zánětlivé onemocnění postihující mastoidní proces spánkové kosti, která se nachází za uchem. Obvykle se vyvíjí jako komplikace akutního zánětu středního ucha, kdy se infekce šíří do kostní tkáně.

• bolest uvnitř ucha a za ušní oblastí;
• zvýšená teplota až 38.5-39 ° C;
• ostrá, intenzivní bolest při tlaku na oblast za uchem;
• bolesti hlavy;
• hnisavý výtok z bolavého ucha;
• zhoršení sluchové ostrosti;
• tinnitus;
• celková nevolnost, ztráta chuti k jídlu.

Bolest v uchu může vyzařovat do čelisti, zadní části hlavy nebo spánků. Bez léčby vede mastoiditida k závažným komplikacím.

Perichondritida
Jedná se o zánět chrupavčité tkáně ušního boltce. Obvykle se vyvíjí po poranění ucha nebo infekci. U purulentní formy perichondritidy dosahuje charakteristická teplotní reakce 38-38.5 °C. Nepohodlí je lokalizováno v levém nebo pravém uchu.

• bolest v boltci;
• zarudnutí a otok ucha;
• teplo v postižené oblasti;
• je možná tvorba hnisavých abscesů.

Otoskleróza
Otoskleróza je onemocnění, při kterém kostní tkáň roste v oblasti středního ucha. To vede ke snížení pohyblivosti sluchových kůstek a postupné ztrátě sluchu.

• tinnitus (šum v uších);
• postupná ztráta sluchu;
• opakující se bolesti ucha.

Otoskleróza se rozvíjí postupně a vede k úplné ztrátě sluchu, pokud nejsou přijata opatření včas.

meniérová nemoc
Charakterizováno zvýšením objemu tekutiny ve vnitřním uchu. Vyvíjí tlak na struktury odpovědné za sluch a rovnováhu.

Příznaky Meniérovy choroby:

• závratě, které mohou trvat několik minut až několik hodin;
• hluk nebo zvonění v uších;
• pocit tlaku a plnosti v uchu;
• ztráta sluchu, která může být dočasná nebo trvalá;
• nedostatek koordinace, pocit nestability.

Meniérova choroba je často doprovázena záchvaty, které se mohou opakovat několikrát za měsíc nebo rok.

Jiné příčiny bolesti uší

1. Poranění uší. Ucho může být spáleno, řezáno nebo zasaženo. V tomto případě mohou být pocity buď sotva znatelné, nebo velmi silné. Kromě toho může být bolest doprovázena krvácením, tinnitem a dalšími příznaky.
2. vaří. Furunkulóza je akutní hnisavý zánět vlasového folikulu. Léze se může objevit i v uchu. Při furunkulóze se bolest zvyšuje, pokud se dotknete nebo poškrábete skořápku. Bolest v pravém uchu nebo pouze v levém v závislosti na lokalizaci hnisavého zánětu.
3. Špunty do uší. Vznikají v důsledku nahromadění síry ve zvukovodu v důsledku nesprávné hygieny. Často jsou doprovázeny ucpáním a bolestí v levém nebo pravém uchu. Vše závisí na umístění zástrčky.
4. Neuralgie glosofaryngeálního nervu. Jedná se o vzácný stav, kdy dochází k nepohodlí v oblasti ucha a krku. Bolest je obvykle ostrá, vystřelující a může zesílit při žvýkání.
5. Zubní kaz, pulpitida. Zubní onemocnění někdy vedou k bolesti v pravém nebo levém uchu. Může to být ostré nebo tažné. Bolest nastává kvůli těsné blízkosti nervů ucha a čelisti k sobě.
6. Intenzivní smrkání. Nadměrný tlak při smrkání může poškodit Eustachovu trubici nebo dokonce ušní bubínek, což způsobí ucpání a bolest ucha.
7. Lymfadenitida. Zánět lymfatických uzlin v oblasti krku a hlavy může být doprovázen bolestí v uších. Lymfadenitida se často vyskytuje na pozadí infekcí a vyžaduje včasnou léčbu.
8. Nové výrůstky. Nádorové procesy v oblasti ucha mohou vést k bolesti, tinnitu a dalším nepříjemným příznakům.

diagnostika

Diagnostika bolesti ucha začíná důkladnou anamnézou. Lékař specifikuje, kdy příznaky začaly, jaké faktory zvyšují nepohodlí a jaké nemoci měl člověk před nástupem bolestivých pocitů. Po rozhovoru s pacientem lékař předepíše sérii testů.

1. Otoskopie. Tato metoda umožňuje lékaři vizuálně posoudit stav ušního bubínku a zevního zvukovodu pomocí speciálního přístroje – otoskopu.
2. Laboratorní testy. Obecný krevní test umožňuje určit přítomnost zánětlivého procesu v těle.
3. Audiometrie. Studie nám umožňuje posoudit stupeň ztráty sluchu a pomáhá identifikovat možné patologie vnitřního ucha. Provádí se jak tónová, tak řečová audiometrie.
4. Tympanometrie. Metoda je nezbytná pro posouzení stavu středního ucha a funkce sluchové trubice.
5. Bakteriologická kultivace výtoku z ucha. Tento test je předepsán v přítomnosti purulentního výboje. Pomáhá určit typ patogenu a vybrat antibiotika.

Léčba bolesti uší

Taktika léčby závisí na příčině bolesti ucha. Na základě diagnostických výsledků může lékař předepsat léky, fyzikální terapii, operaci nebo jiný postup.

1. Drogová terapie.
   • Antibiotika. Předepsáno pro bakteriální infekce, jako je otitis.
   • Protizánětlivé léky. Používá se ke snížení bolesti a zánětu. Mohou to být buď systémové léky ve formě tablet nebo lokálních kapek.
   • Léky proti bolesti. Pomáhají vyrovnat se s akutní bolestí uší. Mohou to být léky obsahující paracetamol nebo ibuprofen.
2. Fyzioterapie.
   • Otitis (některé formy) a další problémy se léčí pomocí fyzioterapeutických metod, jako je UHF nebo elektroforéza. Kontraindikací fyzioterapie je akutní hnisavý proces.
3. Chirurgická intervence.
   • V případě závažných komplikací, jako je mastoiditida, se provádí operace k odvodnění hnisavého ložiska a zabránění dalšímu šíření infekce. Chirurgická léčba může být také nezbytná pro novotvary.
4. Odstranění ušního mazu.
   • Provádí se ambulantně. Proces je obvykle bezbolestný.

Pokud ucho bolí kvůli pulpitidě nebo neuralgii, léčba je zaměřena na odstranění základní příčiny. Často se na řešení problému podílejí specializovaní specialisté: onkologové, neurologové, zubaři atd.

Bolí mě ucho: co s tím?

Bolest ucha se často objevuje zcela náhle. Mnoho pacientů se proto snaží pomoci sami. A dost často dělají chyby.

Pokud vás bolí ucho, pak:

• Nepoužívejte kapky bez lékařského předpisu;
• vyhnout se tepelným obkladům;
• nepokoušejte se sami nic vkládat do ucha nebo odstraňovat cizí tělesa;
• brát léky proti bolesti.

Bolest v levém nebo pravém uchu může být způsobena různými důvody. Od infekcí po zranění. Příznaky mohou být velmi podobné. Proto se nepokoušejte o samodiagnostiku a samoléčbu na základě materiálů z článků na internetu. To může vést k vážným komplikacím. Pokud pociťujete bolest v uších, kontaktujte prosím Melfon Audiologické centrum pro komplexní vyšetření.

1. Návody k MSD. Bolest ucha – příčiny, diagnostika a léčba. [Elektronický zdroj]. Dostupné na: https://www.msdmanuals.com (Přístup: 08.10.2024/XNUMX/XNUMX).
2. WebMD. Bolest ucha – příčiny a léčba. [Elektronický zdroj]. Dostupné na: https://www.webmd.com (vstup: 08.10.2024).

Vyberte si baterie do svého sluchadla na našem webu.

Pokud si chcete vybrat sluchadlo, přejděte do katalogu

Bolest ucha popř otalgie – je stav, kdy se ve zvukovodu nebo dutině objevuje nepříjemný, bolestivý pocit různé intenzity a povahy. Často je doprovázena dalšími příznaky: zvukové efekty (hluk, zvonění, cvakání), bolesti hlavy, závratě, pocit tlaku, přetížení. Příčinou otalgie mohou být zánětlivé procesy, mechanické poškození vnitřních struktur, vniknutí cizího tělesa atd. Tento stav může naznačovat vážné patologie plné komplikací. Otolaryngolog (ORL) by měl zjistit, proč dospělého nebo dítě bolí ucho, co dělat a jak to léčit.

anatomie ucha

Lidské uši mají tři části:

• vnější – to je boltec, vnější zvukovod k bubínku;
• střední – bubínková dutina, která je omezena bubínkem a spánkovou kostí; uvnitř je systém tří kostí, které přenášejí vibrace do vnitřního ucha; dutina je spojena s orofaryngem přes Eustachovu trubici;
• vnitřní – je jakýmsi labyrintem mnoha tubulů, který se nachází v tloušťce spánkové kosti.

Vnitřní část ucha se skládá ze tří částí: vestibulu, 3 půlkruhových kanálků a hlemýždě. Každé oddělení je odpovědné za své vlastní funkce. Vestibuly a kanály zajišťují stabilní polohu těla v prostoru a regulují koordinaci, rovnováhu a rovnováhu člověka. Cochlea je zodpovědná za přeměnu zvuku na nervové signály a jejich přenos do mozku.

Příčiny bolesti uší

Otalgie může být příznakem celé řady onemocnění a stavů. Nejčastěji se objevuje nepříjemný příznak s rozvojem zánětu středního ucha – akutního nebo chronického zánětu některého z ušních úseků. Nejběžnější je zánět středního ucha, kdy proces zahrnuje bubínkovou dutinu.

Jiné patologické příčiny bolesti v boltci nebo vnitřní části orgánu mohou být:

• frontitida;
• sinusitida;
• tubootitida (eustachitida);
• mastoiditida;
• otoskleróza;
• akustická neuritida;
• Meniérová nemoc.

Otalgie se často vyvíjí u malých dětí na pozadí ARVI. To je způsobeno tím, že hlen z nosní dutiny vstupuje do sluchové trubice, která je u miminek poměrně rovná a krátká. V důsledku toho dochází k zánětu. Riziko je vyšší, pokud se dítěti myje nos pod tlakem a je naučené smrkat na sílu.

Bolest ucha může být způsobena:

• mechanické a tepelné poškození jedné z ušních částí;
• novotvary benigní a maligní povahy;
• vstup cizího tělesa nebo hmyzu do zvukovodů;
• sirné zátky;
• náhlé změny atmosférického tlaku, okolní teploty (během letu, sestup do jeskyní, potápění).

Často se otalgie vyvíjí v důsledku infekčního a zánětlivého procesu ve strukturách umístěných v těsné blízkosti Eustachovy trubice nebo jiných částí ucha. Mezi nejčastější příčiny patří:

• pulpitis;
• mnohočetný zubní kaz;
• neuralgie glosofaryngeálního nervu;
• stomatitida;
• sialadenitida;
• akutní nebo chronická tonzilitida.

Bolest ucha může být způsobena některými metabolickými poruchami, neurologickými poruchami, traumatickým poraněním krční páteře, ale i vzácnými, ale nebezpečnými infekčními chorobami (meningitida, příušnice).

Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost otalgie, jsou:

• celková a místní hypotermie těla;
• iracionální použití antibakteriálních látek, které snižují imunitní obranu;
• potápění, zejména do hloubek a ve studených vodních plochách;
• tekutina vstupující do zvukovodu;
• kousání zubů;
• přítomnost chronických onemocnění nosohltanu.

Ucho často začne bolet po čistících procedurách, kdy člověk zasune vatový tampon příliš hluboko do zevního zvukovodu a poškodí jemnou pokožku nebo k čištění použije nevhodné předměty s ostrým koncem.

Diagnóza otalgie

Pokud vás bolí ucho, doporučuje se okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Primární diagnostická opatření jsou:

• vnější vyšetření boltce, viditelné části zvukovodu;
• odběr anamnézy (kdy se objevila otalgie, předchozí onemocnění, rizikové faktory);
• posouzení obtíží a viditelných klinických příznaků (výtok ze zvukovodu, zarudnutí atd.).

Diagnóza bolesti ucha je stanovena na základě údajů získaných během počátečního vyšetření, výsledků laboratorních a instrumentálních studií. Následující postupy jsou povinné:

• obecný klinický krevní test – pomáhá určit přítomnost zánětlivého procesu v těle a obecně posoudit aktuální zdravotní stav;
• otoskopie – vyšetření zvukovodu k bubínku pomocí otoskopu, umožňuje identifikovat známky zánětu, detekovat cizí těleso, mechanické poškození;
• audiometrie je technika zaměřená na hodnocení kvality sluchu a vyhledávání poruch sluchu;
• bakteriologická kultivace výtoku z ucha – potřebná k přesnému určení patologických agens, která by mohla způsobit zánět.

Další diagnostická opatření jsou také předepsána podle indikací. Patří mezi ně CT spánkové kosti, MRI mozku, radiografie nosních dutin a také konzultace s odborníky v jiných oborech (specialisté na infekční onemocnění, alergologové, imunologové, endokrinologové atd.).

Léčba bolesti uší

Taktika léčby je určena stanovenou diagnózou a závažností klinických příznaků. Hlavním zaměřením je medikamentózní léčba.

S ohledem na příčinu základního onemocnění lékař předepisuje následující indikace:

• antimikrobiální terapie: antibiotika, antivirová, protiplísňová;
• protizánětlivé léky;
• antiseptické roztoky;
• antihistaminika;
• vitamíny;
• sedativy.

Článek Expert <br />Boroday Elena Yuryevna

Otorinolaryngolog

„K úlevě od nepříjemných příznaků se používají kapky se složkami tišícími bolest a NSAID. Během období zotavení po ukončení akutního období zánětlivých patologií mohou být indikovány fyzioterapeutické postupy. Pokud je tam sirná zátka, provádí se oplach pomocí speciálních irigátorů.“

V závažných případech je předepsána chirurgická léčba. Mezi nejběžnější postupy patří:

• myringotomie – otevření bubínku a drenáž bubínkové dutiny;
• odstranění polypů, cyst;
• otevření abscesů, vaří;
• tympanoplastika – rekonstrukce ušního bubínku;
• odstranění zhoubných novotvarů.

Po operaci jsou předepsána rehabilitační opatření. Je velmi důležité se nepřechladit, nenavštěvovat lázně nebo saunu, užívat léky předepsané lékařem a omezit fyzickou aktivitu.

První pomoc při bolestech uší

Bez znalosti přesné příčiny otalgie nemůžete sami provádět žádné terapeutické postupy. Je povoleno užívat léky proti bolesti ve formě tablet. Použití kapek je přísně zakázáno, protože mohou zhoršit situaci v důsledku zranění nebo poškození celistvosti ušního bubínku. Nedoporučuje se zahřívat nebo chladit oblast ucha, používat tradiční metody, snažit se nezávisle odstranit cizí předmět ze zvukovodu nebo začít užívat antibakteriální látky bez lékařského předpisu. Měli byste se také vyhnout vyplachování nosu.

Pokud máte bolesti ucha, je nutná okamžitá pomoc lékařů:

• hnisavý, čirý nebo krvavý výtok ze zvukovodu;
• známky otřesu mozku (ztráta koordinace, nevolnost, zvracení, bolest hlavy);
• výrazné snížení nebo úplná absence sluchu.

Pokud se bolest po pádu, úderu do hlavy, otalgie kombinuje s vyrážkou, vysokou tělesnou teplotou, intenzivní bolestí hlavy, zduřením lymfatických uzlin nebo se příznaky objeví u dítěte do 5 let, měli byste okamžitě navštívit odborníka.

Komplikace

Nemoci, které jsou doprovázeny bolestí uší, mohou bez včasné léčby vést k vážným následkům. Nejnebezpečnější jsou infekční procesy, které se mohou rozšířit do okolních struktur a proniknout do mozku a jeho membrán a způsobit meningitidu a absces. Existuje riziko rozvoje sepse, komplikací z kardiovaskulárního a dýchacího systému, ledvin a centrálního nervového systému. Poškození ušního bubínku nebo vnitřního ucha může vést ke ztrátě sluchu a nakonec k úplné ztrátě sluchu.

Prevence

Neexistují žádná specifická opatření k prevenci otalgie, kromě očkování proti nebezpečným infekčním nemocem (meningitida, plané neštovice, spalničky atd.). Je důležité sledovat své zdraví, provádět otužovací procedury, zvyšovat místní a obecnou imunitu a jíst vyváženou stravu.

Odborníci doporučují:

• při provádění hygienických postupů čistěte pouze vnější, viditelnou část zvukovodu;
• nevkládejte si do uší cizí předměty, zejména ty s ostrými hranami nebo konci;
• vyhnout se náhlým změnám atmosférického tlaku;
• používejte sluchátka, která se vkládají do zvukovodu co nejméně.

Stejně důležité je pravidelně absolvovat preventivní prohlídky, pravidelně provádět ušní toalety (provádí ORL lékař) a pokud máte příznaky onemocnění, okamžitě kontaktujte odborníka.

Můžete se dozvědět více o bolesti ucha, příčinách jejího výskytu a metodách boje s ní, podstoupit diagnostiku a získat účinnou léčbu na multidisciplinární lékařské klinice „Health Energy“. Domluvte si schůzku v Petrohradu telefonicky, prostřednictvím webových stránek nebo při návštěvě centra.

zdroje

1. Jafen B.W., Stark E.K. Tajemství otorinolaryngologie (přeloženo z angličtiny) / ed. Yu.M. Ovchinnikovová. M.: Binom, 2001.
2. Kirdeeva A.I., Kosyakov S.Ya. Diagnostický a terapeutický algoritmus pro akutní otitis media // MS. 2017. č. 8.
3. Kukushkin M.L., Khitrov N.K. Obecná patologie bolesti (příručka pro lékaře). M.: Medicína, 2004.
4. Svistushkin V.M., Morozova S.V. Otalgie v praxi otorinolaryngologa. RMJ. 2014.

Odborník na článek, který čtete <br />Vandyšev Alexander Michajlovič

Otorinolaryngolog

Úplný ceník najdete na recepci nebo se můžete zeptat na čísle +7 (812) 701-03-03.

*Správa kliniky přijímá veškerá opatření k uveřejnění aktuálních cen na webových stránkách, doporučujeme však ověřit si aktuální cenu služeb na recepci nebo v našem call centru na čísle +7 (812) 701-03-03.

Uvedený ceník není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.