Bradavice na nohou dětí: fotografie a léčba

Bradavice jsou nerakovinné výrůstky virového původu. Jsou způsobeny HPV (lidským papilomavirem) a tvoří se na sliznicích nebo kůži. Liší se velikostí od 1 mm do 1,5-2 cm Vzhledově jsou podobné jiným typům novotvarů – papilomy, intradermální névy, molluscum contagiosum. Rychle rostou a množí se, což souvisí se sníženou imunitou člověka a přítomností autoimunitních onemocnění. Bradavice mohou být lokalizovány na jakékoli části těla – nohou, pažích, prstech, chodidlech a dokonce i na obličeji.

Bradavice se mohou objevit v jakémkoli věku, u mužů i žen, ale jsou častější u dětí. Prevalence u dospělých je přibližně 10 %, u dětí asi 20 %. Vrchol aktivity HPV nastává ve věku 13-15 let. Novotvary nepředstavují nebezpečí pro lidský život, ale způsobují nepříjemnosti a vedou k bolesti v případě zranění.

Klasifikace bradavic

Venerické nebo anogenitální bradavice jsou jedním z typů papilomů, které se objevují na genitáliích, v anální oblasti. Novotvary způsobují bolest, svědění a krvácení během močení a defekace.

• časté (jednoduché) – nezpůsobují bolest, objevují se nejčastěji na hřbetu ruky, nepřesahují velikost 6 mm;
• tekuté (měkké) bradavice jsou velké výrůstky světlého odstínu, které jsou lokalizovány pod hrudníkem, v blízkosti očí, nosu, na krku a nezpůsobují bolest;
• mozaika – jsou oblasti ztluštělé kůže, lokalizované v přední části chodidel, často pokryté prasklinami;
• plantární – hustá, bolestivá, kulatého tvaru, objevující se na nohou, rukou a kolenou;
• ploché (juvenilní) bradavice – tvoří se na sliznicích, obličeji, holeních a jsou mnohočetnými vyvýšeninami;
• cystická – navenek vypadají jako měkké útvary na chodidle, když je poškozena celistvost, vytéká sražená bílá tekutina;
• acrochordons (filiformní) – tenké výrůstky, které se objevují v oblasti kolem očí, rtů a nosu;
• „Řeznické bradavice“ – mnohočetné výrůstky na rukou a prstech, způsobené lidským papilomavirem typu 7, postihují nejčastěji lidi zpracovávající masné výrobky.

Příčiny a rizikové faktory bradavic

HPV je hlavní příčinou různých typů bradavic. Infekce vyvolává tvorbu benigních výrůstků na epidermis a sliznicích. V medicíně existuje asi 40 druhů papilomavirů, které vedou ke vzniku epiteliálních nádorů. Jsou odolné vůči vnějším podmínkám: dokážou přežít při nízkých teplotách a suchu.

Viry se přenášejí z jedné osoby na druhou přímým kontaktem během podání ruky, sdílením hraček, nádobí a hygienických produktů.

Inkubační doba může trvat 1-2 měsíce nebo několik let. Více než polovina infikovaných pacientů nevykazuje žádné příznaky.

Mechanický přenos HPV do zdravých oblastí těla (autoinokulace) je možný. Například u dětí a dospělých, kteří mají ve zvyku kousat si nehty, vznikají výrůstky v oblasti kůžičky.

Samoinfekce je možná při holení strniště na tvářích, spáncích, bradě, depilaci, epilaci. Virus často proniká do veřejné dopravy, vany, sauny, bazény a tělocvičny. HPV se dostává do otevřených ran, oděrek, škrábanců, proniká do epidermis a množí se.

• vysoká vlhkost a teplo (sauna, lázně, bazén);
• oslabená imunita po nemoci;
• chronický stres;
• infekce, včetně HIV;
• narušené metabolické procesy;
• hormonální změny;
• nošení oblečení a obuvi, které nejsou vhodné pro roční období (mokré, teplé v horkém počasí);
• zanedbávání osobní hygieny;
• suchá kůže;
• přítomnost ran, mikrotrhlin, řezů na kůži;
• přímá práce s rybami a masnými výrobky;
• přítomnost bradavic u jednoho z rodičů nebo blízkých pokrevních příbuzných.

Příznaky bradavic

1. Vulgární – kulaté, husté, o velikosti od 1 do 20 mm. Pokrytý vrstvami, prasklinami, při lokalizaci na prstech nebo dlaních je vzor a otisk na kůži zkreslený. Mohou se vyskytovat buď jednotlivě, nebo v několika formacích najednou.
2. Horny – provokovat bolest – hlavní příznak tohoto typu výrůstků. Zřídka se objevují ve větším počtu, častěji jsou lokalizovány v 1-2 kusech. Jak rostou, deformují vzor chodidla. Mají tělový odstín a nerovné okraje.
3. Ploché – výrazné, kulatého tvaru a světle hnědé nebo růžové barvy. Dosahují velikosti až 5 mm.
4. Periunguální – způsobují bolestivé pocity, jak jejich povrch roste, praská. Vypadají spíše jako květák.

Nebo zavolejte hned teď: +7 495 925-88-78

Komplikace bradavic

Kosmetická vada je hlavním důvodem, proč lidé vyhledávají lékařskou pomoc. To ovlivňuje sebevědomí, kvalitu života a vede k rozvoji komplexů.

Narušení celistvosti povrchu bradavice a reinfekce kůže je závažnou komplikací, se kterou se může pacient potýkat. Některé typy novotvarů způsobují mnoho nepříjemností, například při chůzi, běhu, cvičení na vodorovných tyčích, v případě lokalizace na dlaních a nohou.

Ve většině situací se kožní výrůstky nevyvinou do rakovinných nádorů. Ale je to možné, zejména u pacientů s imunodeficitními stavy.

• hluboké jizvy;
• zánět;
• šíření HPV na kůži.

Diagnostika bradavic

Diagnostiku novotvarů provádějí lékaři různé kvalifikace v závislosti na umístění růstu bradavice. Pokud se objeví na otevřených oblastech epidermis, měli byste se poradit s dermatologem. Vzniklé výrůstky na genitáliích vyšetřuje urolog (u mužů) a gynekolog (pokud je pacientem žena) a v oblasti konečníku proktolog. Bez ohledu na umístění bradavic se všem pacientům doporučuje konzultovat specialistu na infekční onemocnění a imunologa.

• obecný krevní test;
• obecná analýza moči;
• analýza stolice;
• HPV DNA;
• ESR;
• imunologické vyšetření;
• HIV protilátky;
• ALT;
• AST;
• dermatoskopie.

Léčba bradavic

Volba terapeutické metody je ovlivněna povahou projevu formace, etiologií, lokalizací a charakteristikami lidského těla. Na bradavice neexistují žádné tablety ani antivirotika – o způsobu léčby rozhoduje lékař po úplném vyšetření pacienta.

• cryodestruction je postup, který zahrnuje zmrazení růstu kapalným dusíkem nebo oxidem uhličitým;
• odstranění bradavic laserem – při zákroku se používá laserový přístroj s individuálně zvolenou vlnovou délkou;
• elektrokoagulace – metoda kauterizace tkáně a odstranění bradavic;
• Radiochirurgie je terapie, která zahrnuje vystavení kožních lézí ionizujícímu záření.

Prevence bradavic

Mytí rukou mýdlem, používání prostředků osobní hygieny a nošení správně vybrané obuvi jsou nejlepšími opatřeními, jak zabránit vzniku bradavic. Posílení imunitního systému, udržování zdravého životního stylu a správná výživa také pomáhají zabránit výskytu novotvarů.

Aby se předešlo komplikacím a přeměně benigní bradavice na maligní, doporučuje se konzultovat diagnózu a výběr léčebné metody s lékařem.