Bolesti kloubů po nachlazení, bolest v krku, akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce
Virové infekce dýchacích cest se pro nás staly běžnou záležitostí. Mnoho lidí trpí nemocí na nohou a zanedbávají léčbu v naději, že rýma sama odezní. Ale ve skutečnosti může ARVI způsobit vážné zdravotní problémy – podle odhadů WHO ročně zemře přibližně 3,9 milionu lidí na komplikace respiračních virových infekcí 1 .
Komplikace po nachlazení – jaké to jsou?
Organismus oslabený během boje s virovou infekcí se stává zranitelným vůči působení patogenních bakterií. Proto v tomto období existuje vysoké riziko bakteriálních komplikací, které narušují fungování dýchacího systému a dalších systémů.
Z dýchacího systému
Dýchací cesty jsou primárně citlivé na škodlivé účinky virů. Vlivem infekce dýchacích cest odumírají buňky sliznice a ta nemůže bakteriím plně odolat.
Jsou možné následující komplikace ARVI z dýchacího systému:
- Faryngitida (tonzilitida) – zánět orofaryngu a mandlí. Nejčastěji ji způsobují viry spolu se streptokoky – nebezpečnými mikroorganismy, které často vyvolávají komplikace v jiných orgánech. Onemocnění provází bolest, otok a zarudnutí v krku, dále vysoká horečka a zhoršení zdravotního stavu.
- Zánět hrtanu – zánět postihuje hlasivky a hrtan. Doprovází ho chrapot a drsný štěkavý kašel. Pokud není správně léčena, infekce rychle klesá do průdušnice a průdušek, proto je důležité zahájit léčbu včas.
- Zánět vedlejších nosních dutin – zánětlivý proces ve vedlejších nosních dutinách. Jedním z typů sinusitidy je sinusitida. Člověk pociťuje bolest hlavy, očí a nosu, která zesílí při předklonu těla. Kromě toho se objevuje žlutozelený výtok z nosu.
- Pneumonie a bronchitida. Nejtěžší komplikace akutních respiračních infekcí 2. Pneumonie během ARVI může být buď virová, když patogen postihuje plicní tkáň, nebo bakteriální v důsledku pronikání patogenních bakterií. Přečtěte si více o rozdílu mezi bakteriálními a virovými infekcemi v našem článku: https://rafamin.ru/articles/est-li-raznitsa-mezhdu-bakterialnymi-i-virusnymi-infektsiyami/ Pokud se poté, co se cítíte lépe, vaše teplota opět stoupá a hůře se dýchá a objevil se bolestivý suchý kašel – musíte navštívit odborníka. Uvolnění sputa s krevními pruhy a dušností může také naznačovat poškození dolních cest dýchacích.
Komplikace z jiných orgánů
- Otitida. Jedna z nejčastějších komplikací ARVI je v uších. Virová infekce způsobuje otoky sliznic včetně sluchové trubice (úzký průchod, který spojuje ušní dutinu s nosohltanem). V důsledku toho se kapalina a vzduch nemohou správně pohybovat, což vytváří ideální prostředí pro množení bakterií. Při otitis je akutní bolest v uších, snižuje se ostrost sluchu, pacient pociťuje ucpání a mravenčení.
- Poškození ledvin. Komplikace ledvin jsou vzácné, ale mohou mít vážné následky. Na problém můžete mít podezření na základě následujících příznaků: moč ztmavne, sníží se počet močení a objeví se otoky.
- Na kloubech. Virové infekce mohou způsobit poškození kloubů, tzv. reaktivní artritidu, jejíž příznaky se objevují 2-4 týdny po příznacích ARVI.
- Kardiovaskulární patologie. Lidé trpící hypertenzí a srdečními chorobami jsou zvláště náchylní ke komplikacím akutních respiračních virových infekcí ve formě kardiovaskulárního selhání. Některé viry jsou navíc schopny napadnout srdeční sval, což vede k myokarditidě – zánětu myokardu. Komplikace na srdci nenastávají okamžitě, ale 2–3 týdny po infekci. Objevuje se dušnost, bolest na hrudi, zrychlený srdeční tep, nepravidelný srdeční tep, slabost a závratě.
- Neuroinfekce. Jedním z nejnebezpečnějších důsledků virové infekce je poškození centrálního nervového systému, tedy mozku nebo míchy 3 . Následující příznaky by měly být důvodem k obavám: silná slabost, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, křeče, ztráta vědomí.
Aby se předešlo komplikacím, je důležité léčit ARVI rychle a správně. Za tímto účelem může odborník doporučit lék Rafamin – lék nejen bojuje proti virům, ale také zabraňuje přidání bakteriální infekce.

Příznaky komplikací ARVI
Skutečnost, že komplikace vznikly po akutní respirační virové infekci u dospělých, svědčí o opakovaném zhoršování zdravotního stavu. Pokud se pacient již zotavoval, tělesná teplota se vrátila do normálu a poté začala znovu stoupat na vysoké hodnoty, mohla se objevit bakteriální infekce.
Příznaky, které by vás měly upozornit:
- rostoucí slabost během několika dnů;
- zvýšená tělesná teplota – naměřené hodnoty mohou být buď velmi vysoké (až 40 stupňů) nebo subfebrilní (37,5-38 stupňů);
- pocit přerušení práce srdce;
- dušnost, pocit nedostatku vzduchu;
- bolest v hrudi;
- zvětšené bolestivé lymfatické uzliny;
- kašel, který se postupem času stal závažnějším – suchý nebo mokrý, výskyt hnisavého sputa žlutozelené barvy, někdy s pruhy krve;
- změny barvy a objemu moči;
- výtok z nosu se žlutozeleným výtokem;
- bolest ucha;
- bolest hlavy, závratě, zmatenost;
- křečové záchvaty;
- bolest kloubů.
| Komplikace po nachlazení nejsou neobvyklé. Pokud tedy zaznamenáte některý z uvedených příznaků, měli byste se poradit s odborníkem, zvláště pokud jste v rizikové skupině. |
Rizikové skupiny
Rizikových skupin je několik, ale nejzranitelnější z nich jsou lidé s oslabenou imunitní reakcí.
Po 65 letech imunitní obrana slábne a tělo nemůže infekci plně odolat. Navíc starší lidé obvykle již mají chronická onemocnění, která se mohou během ARVI zhoršit. Nachlazení u starších lidí proto vyžaduje zvýšenou pozornost a zodpovědný přístup k léčbě.
Mezi ohrožené patří lidé, kteří často onemocní akutními respiračními virovými infekcemi nebo kteří měli komplikace s infekcí v minulosti.
Riziko komplikací je vyšší u dospělých s následujícími chronickými onemocněními:
- dýchací orgány: bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc;
- endokrinní systém: diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy a nadledvin;
- těžké poškození ledvin;
- onemocnění srdce a cév: ischemická choroba srdeční, tromboflebitida, ateroskleróza.
Jak se vyhnout komplikacím
Většina lidí bere rýmu na lehkou váhu a věří, že sama snadno a rychle odezní. Neberou si nemocenskou a dál chodí do práce. V takových podmínkách nemusí mít tělo dostatek síly na boj s nemocí, a proto, aby se zabránilo nežádoucím následkům, Měli byste dodržovat léčebný režim a zůstat doma.
K ochraně před komplikacemi ARVI je nutné provést včasnou a správnou léčbu pod dohledem odborníka. Lidé s oslabeným imunitním systémem nebo chronickými nemocemi potřebují podporu svého těla během nemoci a rekonvalescence.
V první řadě odborníci doporučují začít brát širokospektrá antivirotika. Lék Rafamin je často předepisován, protože má kombinovaný antivirový a antibakteriální účinek a používá se k léčbě akutních respiračních virových infekcí a ochraně před bakteriálními komplikacemi. Rafamin zlepšuje imunitním systémem rozpoznávání virů a bakterií, aktivuje jejich ničení a urychluje tvorbu plnohodnotné imunitní odpovědi. To může pomoci, aby se nemoc netáhla, a pacient se tak může vyhnout užívání drahých antibiotik.
Pokud vaše horečka trvá déle než 5 dní nebo se znovu začnete cítit špatně, poraďte se s odborníkem.
Diagnostika a léčba komplikací nachlazení a akutních respiračních virových infekcí
Specialista může identifikovat komplikace během jednoduchého vyšetření, ale v některých případech to může být nutné dodatečné studie a analýzy 4:
- obecná analýza moči;
- krevní test – klinický a biochemický rozbor;
- vyšetření zevního zvukovodu a bubínku otoskopem;
- krevní test na revmatické faktory bolesti kloubů;
- počítačová tomografie plic;
- echokardiografie srdce a elektrokardiogram;
- Rentgenový snímek vedlejších nosních dutin.
Podle klinických doporučení 5 se antibiotika nasazují až poté, co se prokáže, že se k virové infekci přidala bakteriální infekce.
Aby se snížila pravděpodobnost negativních důsledků a zabránilo se užívání antibakteriálních léků, je lepší konzultovat odborníka od samého počátku onemocnění, který zvolí léčbu s ohledem na klinický obraz onemocnění a předepíše antivirotikum, například, Rafamin.


Mnoho z nás nevěnuje bolesti v krku dostatečnou pozornost. Koneckonců, tento příznak je každému známý a zdá se, že nepředstavuje žádné zvláštní nebezpečí. Ale neměli bychom zapomínat, že bolest v krku je hlavním příznakem nejen zcela neškodných sezónních nachlazení, ale také některých nemocí, které vyžadují seriózní léčbu. Promluvme si o rozdílech mezi příznaky akutních respiračních virových infekcí a projevy bakteriální tonzilitidy.
Klinické příznaky ARVI
ARI jsou velmi častá onemocnění (zaujímá první místo mezi všemi infekčními onemocněními), která jsou způsobena různými viry: pneumoviry, adenoviry, rhinoviry, viry parainfluenzy a dalšími. Inkubační doba, která trvá od okamžiku, kdy se infekční agens dostane do těla, do objevení prvních příznaků, u respiračních virových infekcí trvá jeden den až dva týdny.
ARI se vyznačuje akutním nástupem s projevy syndromu intoxikace: zvýšená tělesná teplota, bolesti kloubů, bolesti hlavy, celková slabost. Horečka je ve většině případů střední, do 38 °C, méně často silnější. Současně s intoxikací se objevuje i katarální syndrom, jehož projevy jsou rýma, kašel, někdy i zánět spojivek.
Navzdory skutečnosti, že v některých případech se ARVI může vyskytnout ve formě faryngitidy, onemocnění častěji začíná v nosní dutině a bolest v krku se objeví o něco později. Obvykle není silná. Většinu pacientů trápí bolest v krku nebo středně silná bolest při polykání. 1,2
Klinické příznaky anginy pectoris (bakteriální tonzilitida)
Toto infekční onemocnění postihuje mandle. Nejčastěji je tonzilitida způsobena streptokoky, ale její vývoj mohou způsobit i jiné patogenní bakterie: stafylokoky, diplokoky, neisserie atd. Inkubační doba trvá až dva dny. Existuje několik typů onemocnění:

- Katarální angina pectoris, které je doprovázeno zarudnutím sliznice mandlí. Pacienti si stěžují na bolest v krku, obvykle středně závažnou, jako u akutní respirační virové infekce. Katarální angínu však neprovází rýma a kašel, které jsou typické pro virové infekce. Rozdíly jsou také odhaleny při vyšetření pacienta lékařem. U ARVI jsou zarudnutí a otoky lokalizovány v oblasti zadní stěny hltanu a s tonzilitidou – přímo na mandlích.
- Folikulární bolest v krku, který se vyznačuje výraznější bolestí v krku, která se výrazně zesiluje při polykání. Lakuny mandlí jsou postiženy hnisavým zánětlivým procesem, který se při vyšetření jeví jako světlé ostrůvky s jasnými okraji.
Lacunární je nejzávažnější formou onemocnění. V důsledku progrese hnisavého zánětu se mandle téměř úplně pokrývají tmavě žlutým povlakem. Doprovází ji silná, tlaková bolest v krku.
Angina má typicky akutní začátek, obvykle po hypotermii. Onemocnění začíná bolestí v krku, jejíž intenzita může kolísat od střední při polykání až po velmi silnou, zasahující do příjmu potravy. Na rozdíl od ARVI je tonzilitida u dospělých vždy doprovázena příznaky, jako je febrilní horečka (až 38,5-39 ° C) a lymfadenitida – zvětšení předních krčních lymfatických uzlin. Obecná pohoda v obou případech trpí. U tonzilitidy, stejně jako u infekcí dýchacích cest, dochází ke snížení chuti k jídlu, bolesti těla, bolesti hlavy a slabosti. 2,3
Vlastnosti léčby akutních respiračních virových infekcí a tonzilitidy
Každé onemocnění vyžaduje zcela odlišné přístupy k terapii. Etiotropní (působící na příčinu) léčba ARVI, která prokázala účinnost, v současnosti existuje pouze u chřipky. Základem terapie u jiných respiračních virových infekcí je proto především zmírnění symptomů. 2
K léčbě tonzilitidy se používají systémové (ve formě tablet nebo injekcí) antibakteriální látky. V nejtěžších případech může bakteriální tonzilitida vyžadovat hospitalizaci. 3
Angina a akutní respirační virové infekce se vyznačují řadou běžných příznaků (zvýšená tělesná teplota, bolesti hlavy, únava, bolesti kloubů), proto jsou zásady symptomatické léčby těchto onemocnění stejné.

V obou případech může pomoci ke zmírnění stavu pacienta lék Coldrex ve formě horkého nápoje, který obsahuje tři účinné látky: paracetamol, fenylefrin a kyselinu askorbovou.
Přípravek má analgetický (včetně snížení intenzity bolesti v krku) a antipyretický účinek, nezpůsobuje ospalost.
Lék je aktivní po dobu 4-6 hodin. 4
Produktová řada je prezentována v různých příchutích, takže si každý může vybrat svůj Coldrex. 5
Také u akutních respiračních virových infekcí a tonzilitidy se používají místní léky ke zmírnění bolesti v krku. U virových respiračních onemocnění jsou léky volby antiseptika. U tonzilitidy se také aktivně používají antiseptické roztoky a spreje, spolu s nimiž mohou být předepsána lokální antibiotika. 1,2,3
Bolest v krku tedy může mít vážné příčiny a někdy může být dokonce důvodem k hospitalizaci. Proto, pokud se objeví příznaky, je lepší poradit se s lékařem: odborník vybere adekvátní terapii v souladu s diagnózou.