Bolest zubů u dětí: příčiny a léčba

Bolest zubů u dětí může být často spojen se zubními problémy, zubním kazem, onemocněním dásní nebo prořezáváním zubů. Tyto bolesti mohou u dětí způsobit nepříjemné pocity a úzkost. Prvním krokem při řešení bolesti zubů je zajistit, aby vaše dítě pravidelně navštěvovalo zubaře. Pravidelné sledování zubů a zdraví úst vašeho dítěte může pomoci včas diagnostikovat potenciální problémy.

Pokud pociťujete příznaky bolesti zubů, měli byste navštívit zubaře, aby bolest zmírnil. Je také důležité, aby si vaše dítě pravidelně čistilo kartáček a nit a jedlo zdravou stravu.

Proč děti bolí zuby?

Zubní kaz: Zubní kaz je jednou z nejčastějších příčin bolesti zubů. Zubní kaz může být důsledkem nadměrné konzumace sladkých potravin nebo špatné zubní hygieny. Dětem hrozí vznik zubního kazu, zvláště pokud nemají ve zvyku si pravidelně čistit zuby.

Zuby: U kojenců a malých dětí se může při změně mléčných zubů na zuby trvalé objevit bolest a nepohodlí. Tento proces může způsobit otoky a bolestivost dásní.

Problémy s dásněmi: Příčinou bolesti zubů u dětí může být i zánět dásní nebo onemocnění dásní. Infekce nebo záněty dásní mohou způsobit bolest dásní a krvácení.

Zranění: Děti mohou dostat rány do úst při pádech nebo nehodách. Takové nárazy mohou vést k praskání zubů nebo poškození jejich kořenů.

Zbytky jídla:

Zbytky nebo kousky jídla mohou dráždit dásně a způsobit bolest, když se zachytí mezi zuby.

Zatnutí nebo skřípání zubů: Některé děti při spánku zatínají nebo skřípou zuby. To může vést k opotřebení zubů a bolesti.

Extrakce zubů: Děti mohou pociťovat bolest po přirozené ztrátě mléčných zubů nebo po odstranění stálých zubů.

Jaké jsou příznaky bolesti zubů u dětí?

Příznaky bolesti zubů u dětí mohou zahrnovat následující:

Bolest zubů nebo nepohodlí: Dítě může cítit bolest nebo nepohodlí v zubech nebo uvnitř úst. Tato bolest je obvykle pociťována kolem zubů nebo v dásních.

Citlivost zubů: Vaše zuby mohou být citlivé, když jíte teplá nebo studená jídla a nápoje. Vaše dítě se může těmto potravinám vyhýbat nebo na ně reagovat.

Otok a zarudnutí: Může se objevit otok a zarudnutí dásní. Může to být příznak zánětu dásní nebo onemocnění dásní.
Potíže s jídlem: Bolest může způsobit, že vaše dítě bude mít potíže s jídlem nebo odmítá jídlo.

Nespavost: Děti se silnou bolestí zubů mohou trpět nespavostí. Jejich spánek může být v noci narušen nebo mohou po probuzení cítit bolest.

Zápach z úst: Zápach z úst může být způsoben infekcí dásní nebo zubním kazem.

Krvácení z úst: Závažné problémy s dásněmi nebo poranění mohou způsobit krvácení z úst.

Zbarvení zubů: Na zubech se může objevit změna barvy nebo skvrny. Může to být známka zubního kazu nebo poškození zubní skloviny.

Jak ulevit od bolesti zubů u dětí

Postup léčby bolesti zubů u dětí se může lišit v závislosti na příčině a závažnosti bolesti. Chcete-li zmírnit nebo odstranit bolesti zubů u dětí, můžete udělat následující:

Dentální hygiena: Zajistěte, aby vaše dítě pravidelně kartáčovalo a čistilo nití. Jedná se o nejúčinnější způsob prevence zubního kazu.

Úleva od bolesti: Můžete použít léky proti bolesti v dávce doporučené vaším lékařem nebo zubním lékařem. Před podáním volně prodejných léků byste se však měli poradit se zdravotníkem.

Měkké jídlo: Pro děti s bolestmi zubů jsou vhodnější měkké potraviny. Vyhněte se teplým nebo studeným jídlům, protože to může zhoršit bolest zubů.

Konzultace u zubaře: Pokud je bolest zubů dítěte silná a trvá dlouhou dobu, je nutné se poradit se zubním lékařem. Může se jednat o základní zubní problém, který vyžaduje odborné ošetření.

Ústní hygiena: Naučte své dítě udržovat dobrou ústní hygienu a pravidelně si čistit zuby. Prevence zubního kazu je nejlepší způsob, jak snížit bolest zubů.

Zubní vyšetření: Navštěvujte pravidelně zubního lékaře svého dítěte. Profesionální čištění a vyšetření zubů může pomoci včas odhalit potenciální problémy.

Dodržujte doporučení svého zubního lékaře: Pokud váš zubař doporučil vašemu dítěti nějaké speciální ošetření nebo opatření, pečlivě dodržujte tato doporučení.

Dodržujte doporučení svého zubního lékaře.

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 2 054

Datum poslední aktualizace: 26.01.2022 město

Průměrná doba čtení: 13 minut

Bolest zubů provází většinu patologických procesů v dutině ústní 1 . Patří sem nemoci a stavy, které mohou vést k vážným komplikacím 1 . Pouze odborník může posoudit závažnost situace a předepsat potřebnou léčbu. Proto by měl být výskyt bolesti zubů považován za nebezpečný signál a důvod k návštěvě zubaře.

Příčiny

Bezprostřední příčinou bolesti je podráždění receptorů bolesti smyslových nervů. Tyto receptory jsou přítomny ve všech orgánech, ale v zubních tkáních je jich mnohem více. Pro srovnání: na 1 cm 2 kůže je pouze 200 receptorů bolesti, 15-30 tisíc v tloušťce tvrdé tkáně zubů (dentinu) a na hranici zubní skloviny a dentinu jejich počet dosahuje 75 tisíc. Proto zubní onemocnění a zákroky vyvolávají extrémně intenzivní bolest 1.

Bolest zubů se může objevit spontánně, tedy spontánně bez zjevné příčiny. Častěji je však jeho vzhled spojen s dalším podrážděním receptorů bolesti 1:

• mechanický – tlak při žvýkání potravy nebo zavírání čelistí, potrava se dostává do karyózní dutiny;
• termální – chlad nebo teplo;
• chemické – cukry, kyseliny, sůl, různé léky.

Lidé, kteří zažívají bolest zubů, popisují bolestivé pocity různými způsoby. Někteří lidé si stěžují na omezenou bolest jednoho zubu nebo několika zubů, zatímco pro jiné je obtížné přesně určit, kde bolest je. Bolest může být povrchní nebo hluboká. Někdy vyzařuje podél trigeminálního nervu – šíří se do oblasti tváře a spánku, oka, ucha nebo čelisti 1.

Podle délky trvání bolesti se rozlišují:

• krátkodobé nebo paroxysmální;
• periodický;
• trvalý;
• dlouhotrvající 1.

Některé z nejčastějších příčin bolesti zubů zahrnují:

• kazu;
• pulpitida (zánět neurovaskulárního svazku zubu);
• poranění zubů;
• periapikální absces (absces blízko vrcholu kořene zubu) 2.

Povaha bolesti zubů u různých onemocnění má své vlastní charakteristiky 1 . Může to být:

• ostrý a silný;
• nudný a slabý;
• pulzující;
• bolí 1.

Veškerá bolest by měla být hlášena zubaři – to pomůže specialistovi určit její příčinu.

Akutní bolest zubů

Akutní bolest se vyskytuje u následujících onemocnění zubů:

Pulpitida

Zánět dřeně nebo měkkých tkání zubu je vždy doprovázen akutní a silnou bolestí zubů 1.

U akutní serózní pulpitidy stále není v dutině zubu žádný hnis. V této fázi 1:

• paroxysmální bolest;
• útoky jsou krátké, ale opakují se několikrát během dne;
• Častěji se bolest objevuje při podráždění zubu, zvláště při vystavení chladu, a ustává brzy po jeho skončení;
• spontánní záchvat se obvykle vyskytuje večer nebo v noci a trvá několik sekund 2 .

Při hnisavé pulpitidě bolest pulsuje, praská a šíří se na sousední zuby a tvář. Je téměř konstantní, zvyšuje se s tlakem na zub, stejně jako s vysokými teplotami, ale klesá s chladem 1.

Při neuralgii trojklaného nervu se může objevit akutní bolest zubů. Vzniká spontánně a šíří se podél nervových vláken na obličej a krk. Vzhled bolesti může být vyvolán dotykem kůže, což je spojeno se zvýšením její citlivosti v oblasti poškození nervů 1 .

Kazy

Kaz je doprovázen destrukcí skloviny a dentinu zubu, tvorbou dutin různých velikostí v něm. Bolest se často omezuje na jeden zub a objevuje se především při čištění zubů nebo když se do kazivé dutiny dostane sladká či slaná potrava nebo pokud je sklovina podrážděna studenými či horkými nápoji. Když se kazivá dutina vyčistí, bolest ustoupí a odezní téměř okamžitě 1,2.

Síla a trvání bolesti závisí na hloubce poškození zubu 1:

• S povrchovým a středním kazem jsou slabé a krátkodobé;
• V hlubokých případech, kdy zánět způsobuje otok dřeně, je bolest znepokojivější, ale ani v tomto případě není příliš výrazná.

Zlomenina zubu

V důsledku poškození se sklovina stává citlivou na všechny dráždivé látky 2.

Pokud máte náhlou, mírnou a krátkodobou bolest zubů, měli byste co nejdříve navštívit zubního lékaře 2. Pokud je akutní a silná, je to indikace pro naléhavou lékařskou pomoc. Pokusy o znecitlivění zubu vlastními silami, a tím vyhnout se zubnímu zásahu, jsou plné vážných následků. Infekce se může rozšířit do tkání přilehlých k nemocnému zubu, do vedlejších nosních dutin a do mozku, což způsobí otoky tkání dna úst, což ztěžuje dýchání 2.

Neustálá a tupá bolest zubů

Neustálá tlumená, tupá a bolestivá bolest může být příznakem následujících onemocnění:

• chronická pulpitida;
• akutní a chronická purulentní periodontitida nebo periapikální absces;
• zánět kostní tkáně čelisti – periostitis a osteomyelitida 1.

Chronická pulpitida

Chronický zánět zubní dřeně může provázet gangréna (destrukce) a její nahrazení pojivovou tkání – fibróza. Bolest se stává neustálou a bolestivou. Vznikají a pomalu přibývají pod vlivem podnětů a stejně pomalu zanikají po skončení jejich působení 1 .

Akutní hnisavá a chronická parodontitida

Pokud se při pulpitidě infekce rozšíří do tkáně kolem kořene zubu, vznikne absces – periapikální absces. Akutní forma způsobuje silnou, neustálou pulzující bolest zubů, která se zintenzivňuje při stisknutí nebo poklepání na korunku, stejně jako při konzumaci studených nebo teplých jídel a nápojů 1,2.

Při chronickém periapikálním abscesu a nepřítomnosti odtoku hnisu je bolest konstantní, bolí, zesiluje při jídle a při zavírání čelistí 1.

Zánět čelistní kosti

S rozvojem akutní periostitis (zánět periostu čelisti) je bolest pulzující, konstantní, šíří se na sousední zuby, tvář, čelist, spánek, oblast oka a ucha 1. Pokud zánět zasáhne hluboké vrstvy kostní tkáně a objeví se osteomyelitida, bolest se zvětší a zesílí tak, že se zdá, že bolí celá čelist a dokonce i polovina obličeje 1.

I mírná, ale přetrvávající bolest zubů je důvodem k návštěvě zubaře. Návštěvu byste neměli odkládat, pokud se objeví známky možného šíření infekce:

• zvýšení tělesné teploty;
• otok a citlivost tváře a dna úst;
• bolesti hlavy;
• zmatení vědomí;
• náhlé problémy se zrakem 2.

Bolest zubů u dětí

Prořezávání zoubků je jednou z příčin bolesti v oblasti dásní u malých dětí. Obvykle se kombinuje se slintáním a nutkáním žvýkat různé předměty 2 . Avšak i u dětí může být bolest spojena s onemocněním zubů 3 .

Podle statistik trpí kazem 50–60 % dětí ve věku tří let. Destrukce skloviny a tvorba kazivých dutin v mléčných zubech začíná téměř okamžitě po jejich prořezání. To se často stává příčinou akutní bolesti zubů 3 .

Kaz je obvykle mnohočetný, obtížně léčitelný, vede k časné extrakci zubu a v důsledku toho k narušení vývoje dentofaciálního systému 3 .

Příčinou ničení mléčných zubů u dětí jsou kariogenní bakterie, které se dostávají do ústní dutiny dítěte od dospělých, kteří se o něj starají 3 .

Proto je hlavním úkolem všech členů rodiny vyléčit si zuby ještě před narozením dítěte. Dítě, kterému narostly mléčné zuby, je třeba naučit ústní hygienu a pravidelně ho vozit k zubnímu lékaři na preventivní prohlídku a v případě potřeby včasné ošetření 3 .

bolest zubů během těhotenství

Těhotenství je testovací období pro zuby nastávající maminky. V tomto období se zvyšuje riziko vzniku zubního kazu a parodontitidy – onemocnění tkání, které podporují zuby. To je usnadněno:

• změna stravovacích návyků;
• fyziologicky způsobené sucho v ústech;
• toxikóza;
• narušení lokálních imunitních obranných mechanismů 4.

Nemoci zubů poškozují zdraví nejen matky, ale i nenarozeného dítěte. Mohou komplikovat průběh těhotenství, vést k předčasnému porodu a vzniku kazů mléčných zubů. Proto je zubní ošetření před početím nedílnou součástí plánování těhotenství 4 .

Bolest u těhotných žen je často závažnější než u netěhotných žen s podobným onemocněním. To je způsobeno poklesem prahu bolesti během těhotenství. Zároveň je užívání léků proti bolesti v těhotenství omezeno z důvodu jejich možného negativního vlivu na plod 4 .

Užívání jakýchkoli léků a načasování zubního ošetření je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem. Rutinní zubní ošetření se v prvním trimestru těhotenství nedoporučuje. Zásahy jsou omezeny na nouzové případy 4 . Pokud nebyla provedena sanitace (čištění) ústní dutiny před těhotenstvím, je lepší ji odložit na 13-17 nebo 23-27 týdnů 4.

Jak se zbavit bolesti zubů

Lidové léky a léčebné metody, které slibují úlevu od bolesti zubů doma, jsou neúčinné a nebezpečné, protože zdržují vyhledání lékařské pomoci. Jediný spolehlivý způsob, jak se zbavit bolesti zubů, je léčba nemoci, která ji způsobila 2 .

Samostatná léčba bolesti zubů, i když není závažná, je nebezpečná – mohou se vyvinout komplikace. Léky proti bolesti poskytují pouze dočasný účinek a neodstraňují příčinu bolesti. Další léky, jako jsou antibiotika a protizánětlivé léky, by měl kromě prováděného zubního ošetření předepsat lékař po vyšetření s přihlédnutím k povaze onemocnění 2.

Prevence

Nejčastější příčinou onemocnění zubů je špatná ústní hygiena. Vznik zubního kazu a onemocnění parodontu je usnadněn hromaděním měkkého a tvrdého plaku na zubech. Pravidelné čištění zubů zubním kartáčkem a pastou, používání dentální nitě, kartáčků, irigátoru a ústní vody 5 pomáhá zpomalit její tvorbu.

V řadě LISTERINE ® najdete různé ústní vody.

Pro základní péči o ústní dutinu:

• LISTERINE ® ZELENÝ ČAJ pro udržení zdravých dásní 6 ;
• LISTERINE ® FRESH MINT, který snižuje tvorbu plaku na sklovině 7.

Pro komplexní péči:

• LISTERINE ® TOTAL CARE s obsahem chloridu zinečnatého pomáhá předcházet tvorbě zubního kamene 9 . Ničí až 99 % bakterií v dutině ústní 7 a chrání sklovinu před kazem 10 .

• LISTERINE ® OCHRANU DÁSNÍ A ZUBŮ lze použít k posílení skloviny, zejména při zánětech dásní a krvácení 8 .
• LISTERINE ® GINGER-Lime je vhodný k ochraně úst před bakteriemi po dobu 24 hodin (při použití dvakrát denně) 11 .

Pro odbornou péči:

• LISTERINE ® EXPERT GUM PROTECTION je schopen chránit před bakteriemi, které způsobují zánět dásní 12 ;
• LISTERINE ® EXPERT NIGHT RESTORATION, který je 6krát lepší při posilování zubní skloviny než čištění zubní pastou s fluoridem 13.

K prevenci onemocnění zubů odborníci doporučují pravidelně navštěvovat zubního lékaře za účelem vyšetření a profesionální ústní hygieny 5 . Včasná léčba pomůže rychle zmírnit bolesti zubů a předejít komplikacím.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Literatura

1. T. N. Terekhová, E. A. Karmalková, A. N. Kushner. Povaha bolesti ve stomatologii //