Bakteriální vaginóza během léčby těhotenství

1 Katedra porodnictví a gynekologie, Fakulta dalšího odborného vzdělávání, Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokého školství „Povolžská výzkumná lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Nižnij Novgorod, Rusko; 2 Katedra epidemiologie, mikrobiologie a medicíny založené na důkazech, Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání „Privolzhsky Research Medical University“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Nižnij Novgorod, Rusko

Účel studie. Srovnávací hodnocení klinické a laboratorní účinnosti různých léčebných režimů pro kandidovou vulvovaginitidu (CVV) a bakteriální vaginózu (BV) u těhotných žen ve druhém a třetím trimestru
Materiál a metody výzkumu. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství bylo provedeno vyšetření a léčba 65 pacientek s VVC a BV. První skupinu tvořilo 35 těhotných žen s nově diagnostikovaným onemocněním, druhou skupinu tvořilo 30 pacientek s recidivou. Byl použit krátký 3denní a dlouhý 7denní léčebný režim s lékem „Gynomax“.
Výsledky. Před ošetřením bylo zjištěno zvýšení bakteriální hmoty (11,2±1,7 Log) a počtu aerobních a anaerobních mikroorganismů (6,2 (1,4) Log) a výrazný deficit laktobacilů (3,1 (1,1) Log). Hodnota pH vaginálního obsahu u 35/65 (53,8 %) žen byla vyšší než 5,2. Po 7denní kúře léku „Gaynomax“ přetrvávaly stížnosti na výtok a svědění u 1/15 (6,6%) žen, pokles celkové bakteriální hmoty na 7,4 (1,2) log, aerobní a anerobní flóra na 2,4 ,0,6 (3) Log . Po 2 dnech užívání léku měly 15/13,3 (8,2 %) těhotných žen nadále abnormální výtok a svědění vulvy, bakteriální hmota dosáhla 1,7 (3,9) log, koncentrace aerobní a anaerobní flóry byla 1,5 (XNUMX) log.
Závěr. V případě nově vzniklé dysbiózy a VVC u těhotných žen ve druhém a třetím trimestru jsou stejně účinné krátké i dlouhé léčebné režimy. V případě recidivy onemocnění je výhodou 7denní kúra.

Klíčová slova

bakteriální vaginóza
vulvovaginální kandidóza

Reference

1. Khodjaeva Z.S., Priputnevich T.V., Muravyova V.V., Guseynova G.E., Gorina K.A. Hodnocení složení a stability vaginální mikrobioty u těhotných žen během dynamického pozorování. Porodnictví a gynekologie. 2019;7:30–38.
2. Kuzmin V.N. Praktické aspekty léčby nespecifické a kandidální vulvovaginitidy u žen v těhotenství. Gynekologie. 2009; 11(2): 12-5.
3. Karapetyan T.E., Arzumanyan V.G., Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A., Kanyukina A.A. Bakteriální vaginóza a antimikrobiální aktivita během těhotenství. Porodnictví a gynekologie. 2018;8:85–90.
4. Kedrová A.G., Levakov S.A., Krasilnikov S.E., Vanke N.S., Gabitova N.A. Strategie diagnostiky a léčby vulvovaginálních onemocnění. M.: NP Rusmedical group; 2015. 56 s.
5. Tikhomirov A.L. Účinná lokální léčba vaginálního výtoku. Gynekologie. 2015; 17(4): 54-5.
6. Grigoryan O.R., Andreeva E.N. Obezita a reprodukční funkce. Porodnictví a gynekologie. 2015; 9:14-9.

Ke zveřejnění přijato 20.04.2020. prosince XNUMX

O autorech / Pro korespondenci

Katkova Nadezhda Yuryevna, MD, vedoucí oddělení porodnictví a gynekologie, FDPO, FSBEI HE „PIMU“ Ministerstva zdravotnictví Ruska. Tel.: +7 (910) 381-38-51.
E-mail: [email protected]. Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.
Guseva Olga Igorevna, MD, profesorka Katedry porodnictví a gynekologie Fakulty dalšího odborného vzdělávání Federálního státního rozpočtového vzdělávacího ústavu vysokého školství „Primární lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Tel.: +7 (910) 791-42-83.
E-mail: [email protected]. Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.
Kachalina Olga Vladimirovna, MD, profesorka katedry porodnictví a gynekologie Fakulty dalšího odborného vzdělávání Federálního státního rozpočtového vzdělávacího ústavu vysokého školství „Primární lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Tel.: +7 (951) 904-34-06.
E-mail: [email protected]. Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.
Soshnikov Artem Valerievich, PhD, docent Katedry porodnictví a gynekologie, Fakulta dalšího odborného vzdělávání, Federální státní rozpočtová vzdělávací instituce vyššího vzdělávání, Státní lékařská univerzita v Pavlodaru. Tel.: +7 (920) 055-75-55. E-mail: [email protected].
Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.
Malyshev Vyacheslav Vladimirovich, PhD, docent katedry porodnictví a gynekologie Fakulty dalšího odborného vzdělávání Federálního státního rozpočtového vzdělávacího ústavu vysokého školství „Primární lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Tel. +7 (910) 798-33-56.
E-mail: [email protected]. Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.
Zaslavskaya Maya Isaakovna, doktorka biologických věd, profesorka katedry epidemiologie, mikrobiologie a medicíny založené na důkazech Fakulty dalšího odborného vzdělávání Federálního státního rozpočtového vzdělávacího ústavu vysokého školství „Primární lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruská federace. E-mail: [email protected]. Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.
Sergeeva Anzhelika Vyacheslavovna, PhD, docentka, profesorka katedry epidemiologie, mikrobiologie a medicíny založené na důkazech Fakulty dalšího odborného vzdělávání Federálního státního rozpočtového vzdělávacího ústavu vysokého školství „Primární lékařská univerzita“ Ministerstva zdravotnictví Ruská federace. Tel.: +7 (903) 060-39-84. E-mail: [email protected]. Adresa: 603005, Rusko, Nižnij Novgorod, pl. Minina a Požarskij, 10.

Pro citaci: Katkova N Yu., Guseva O.I., Kachalina O.V., Soshnikov A.V., Malyshev V.V., Zaslavskaya M.I., Sergeeva A.V. Léčba vaginitidy během těhotenství.
Porodnictví a gynekologie. 2020; 4: 190-194.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.4.190-194

Také k tématu

Apolikhina I.A., Rakhmatulina M.R., Priputnevich T.V., Gorbunova E.A., Gushchin A.E., Potekaev N.N., Baranov I.I.