Aspirin Cardio: pokyny, indikace a analogy

Aspirin Cardio je antitrombotikum z podskupiny nesteroidních antiflogistik s analgetickým, antiflogistickým a antipyretickým účinkem. Zpomaluje proces agregace krevních destiček a zabraňuje produkci prostaglandinů, čímž snižuje závažnost anginy pectoris a dalších srdečních onemocnění.

Nozologická klasifikace nemocí (MKN-10)

Antitrombotikum a analgetikum používané v neurologické a kardiologické praxi k léčbě následujících onemocnění:

G45 – mikromrtvice a ischemické mozkové příhody;
I10 – primární hypertenze;
I15 – sekundární hypertenze;
I20 – ischemická choroba srdeční;
I21 – akutní porucha kontraktilní funkce myokardu;
I26.9 – plicní embolie;
I63 – ischemická mrtvice;
I74 – arteriální okluze;
I82.8 – trombóza periferních žil;
Z72.0 – kouření tabáku;
Z95.1 – prevence trombózy v přítomnosti bypassu koronární tepny;
Z95.5 – prevence trombózy v přítomnosti koronárních implantátů.

Dávková forma a složení

Aspirin Cardio se vyrábí ve formě bikonvexních tablet obsahujících 100 mg nebo 300 mg účinných látek, které zahrnují:

hydroxypropyl diškrob fosfát;
kyselina acetylsalicylová;
dodecylsulfát sodný;
emulgátor E553b;
potravinářská přísada E460;
ethylalkohol kyselina citrónová;
oxyethylované sorbitany;
kopolymer kyseliny isobutenové a ethakrylátu.

Tablety jsou baleny v blistrech po 10-12 kusech. Bílá a zelená krabička obsahuje 20, 28 nebo 56 tablet a návod k použití NSAID.

Farmakoterapeutické vlastnosti

Terapeutický účinek antitrombotika je způsoben vlastnostmi kyseliny acetylsalicylové. Protidestičková aktivita se vysvětluje schopností inhibovat produkci enzymů podílejících se na produkci prostaglandinů. Snížení koncentrace zánětlivých hormonů vede ke snížení závažnosti bolestivého syndromu, hypertermie a zánětlivých reakcí.

Aspirin inhibuje agregaci krevních destiček (trombocytů), což snižuje jejich adhezivní vlastnosti. K tomuto účinku dochází v důsledku inhibice produkce eikosanoidů typu A2 v krevních destičkách. Pokud začnete tablety užívat během exacerbace příznaků anginy pectoris nebo tromboembolismu, dostaví se protidestičkový účinek během 5-7 dnů.

Analgetické vlastnosti léčiva nejsou jasně vyjádřeny, což je spojeno se snížením citlivosti neuronů na dráždivé účinky. V důsledku regrese zánětlivých reakcí je pozorován pokles tělesné teploty. Proto se Aspirin často používá při symptomatické léčbě respiračních onemocnění.

Indikace pro použití

Protidestičková látka se používá při léčbě všech typů onemocnění doprovázených nadměrnou tvorbou trombů, záněty a hypertermií. Indikace pro použití aspirinu jsou:

kouření tabáku;
tromboembolismus;
pooperační vaskulární embolie;
prevence ischemické choroby srdeční;
hypertenze;
trombóza velkých žil;
zhoršená mikrocirkulace krve;
plicní infarkt;
angina pectoris;
prevence infarktu myokardu;
ischemické záchvaty;
diabetes mellitus;
hyperlipoproteinémie;
stáří;
prevence mozkového infarktu.

Doporučuje se začít užívat léky, když se objeví první známky tromboflebitidy periferních žil. V komplexní terapii se NSAID používají ke snížení závažnosti žilní insuficience a normalizaci krevních reologických parametrů.

Dávkovací režim

Aspirin se užívá 60 minut před jídlem, bez žvýkání, s 200 ml pitné (nesycené) vody. Denní dávka protidestičkového činidla závisí na charakteristice průběhu patologií a pravděpodobnosti tvorby trombu:

prevence nekrózy myokardu – 200-300 mg denně po dobu 1 měsíce;
prevence tromboembolie po operaci – 300 mg každý druhý den;
rehabilitace po infarktu myokardu – 100-300 mg denně po dobu 2-3 týdnů;
prevence anginy pectoris – 100-300 mg denně;
plicní arteriální embolie – 100-200 mg denně po dobu 15-20 dnů;
diabetes mellitus a hyperlipidémie – 100 mg denně.

Přečtěte si více

Plíseň (bílý povlak) na listech ošetření pokojových rostlin.

K prevenci trombózy při rozvoji multifaktoriálních kardiovaskulárních patologií je předepsáno 200 mg léku denně. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku je vhodné zahájit udržovací terapii, která zahrnuje užívání nejvýše 100 mg aspirinu denně.

Zvláštní instrukce

Kyselina acetylsalicylová může způsobit nežádoucí účinky u pacientů trpících nefropatií a selháním ledvin. Při poruše glomerulární filtrace a organickém poškození ledvin je nutné snížit denní dávku antitrombotika na 100 mg. Totéž platí pro pacienty s městnavým srdečním selháním a sklonem ke krvácení.

Když se tablety s protidestičkovým účinkem dostanou do gastrointestinálního traktu, jsou metabolizovány jaterními enzymy a následně se tvoří několik aktivních metabolitů: kyselina salicylurová, fenylsalicylát atd. Při poškození parenchymu se doporučuje snížit terapeutickou dávku léku na 100-200 mg denně, což je spojeno s rizikem zvýšení plazmatické koncentrace zmíněných látek.

U osob s recidivujícími vředovými chorobami není vhodné užívat Aspirin. Metabolity léků dráždí gastrointestinální sliznici, což může vést k exacerbaci symptomů onemocnění a vnitřnímu krvácení.

Pokyny nedoporučují předepisovat Aspirin dětem do 16 let. Kyselina salicylová může způsobit závažné nežádoucí účinky, včetně Reyeova syndromu, nekontrolovatelného zvracení, zánětu žaludeční sliznice atd.

Kompatibilita s alkoholem

Ethylalkohol obsažený v alkoholu potencuje protidestičkovou aktivitu léku, což může vést k vnitřnímu krvácení. V tomto ohledu se Aspirin nedoporučuje kombinovat s nápoji a léky obsahujícími alkohol.

Březost a laktace

Inhibice biosyntézy prostaglandinů negativně ovlivňuje embryonální vývoj plodu. Dostupné klinické údaje naznačují vysoké riziko potratu při užívání tablet během těhotenství. Podle výsledků testů na zvířatech mají tablety významnou reprodukční toxicitu.

Užívání antitrombotických léků ve třetím trimestru těhotenství může být spojeno s rozvojem kardiopulmonální toxicity a renální dysfunkce. V tomto ohledu není Aspirin předepisován pacientům během těhotenství a kojení.

Lékové interakce

V případě kombinovaného použití antitrombotikum zesiluje aktivitu následujících léků:

nepřímé antikoagulancia – zvyšují riziko vnitřního krvácení;
kyselina valproová – zvyšuje toxickou aktivitu kyseliny salicylové;
digoxin – zvyšuje lékovou zátěž jater v důsledku poruchy renální exkrece metabolitů;
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu – zvyšují riziko krvácení z horní části gastrointestinálního traktu;
metotrexát – zvyšuje hematologickou toxicitu NSAID.

Antiagregační tablety je třeba užívat s opatrností při užívání diuretik. NSAID snižují biosyntézu prostaglandinů v ledvinách, což má za následek snížení rychlosti glomerulární filtrace.

Případy předávkování

Příznaky předávkování se objevují při použití toxických dávek léku – více než 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti po dobu dvou dnů. Mezi nejvýraznější příznaky intoxikace těla salicyláty patří:

zvýšené pocení;
závratě;
zmatek;
tinnitus;
metabolická acidóza;
těžké bolesti hlavy;
hyperventilace;
tachypnoe;
ztráta sluchu;
zvracení nutkání.

Ke snížení závažnosti příznaků otravy se provádí výplach žaludku a nucená diuréza. Poté jsou pacientovi předepsány léky k obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.

Nežádoucí účinky

Stejně jako ostatní NSAID může Aspirin Cardio způsobit krátkodobé poruchy životně důležitých orgánů. Mezi běžné nežádoucí účinky patří:

spastické bolesti v břiše;
nadýmání;
bolesti hlavy;
poruchy stolice;
trombocytopenická purpura;
eozinofilie;
hemoroidní syndrom;
bronchospasmus;
otok sliznice hrdla;
anafylaktický šok.

Přečtěte si více

Metalická nebo perleťová! Strana 2 - Hyundai Solaris Club Rusko

Nejméně časté diagnózy u pacientů jsou snížená funkce ledvin, peptické vředy a pankreatitida. V případě přecitlivělosti na NSAID se mohou objevit příznaky dermatózy a kopřivky.

Kontraindikace

Přísně se nedoporučuje užívat tablety, pokud máte následující onemocnění:

peptický vřed;
závažné srdeční selhání;
hemoragická diatéza;
cirhóza jater;
selhání ledvin;
peptické vředy.

Lék není předepsán v případě přecitlivělosti na kyselinu salicylovou a methylsalicyláty.

Analogy

Aspirin Cardio lze nahradit následujícími antitrombotiky:

Polokarta;
Aspro;
lospirin;
Akard;
Thrombo Ass;
Acecardin;
Rheocard.

Podmínky prodeje a skladování

Protidestičkové léčivo je dostupné bez lékařského předpisu. Tablety se skladují na větraném a suchém místě při pokojové teplotě po dobu 5 let od data výroby.