ASL-O v krvi – co to je? co to znamená?
Test se používá k diagnostice revmatické horečky, poststreptokokové glomerulonefritidy a dalších streptokokových infekcí (akutní tonzilitida, spála atd.) způsobených streptokokem skupiny A.
Hodnocení se provádí během dynamické studie.
Stanovení ASL O v krvi je vysoce specifická a citlivá metoda a nezpůsobuje zkřížené reakce s jinými typy streptokoků.
Hladina protilátek nekoreluje se závažností onemocnění a pravděpodobností komplikací.
Biologický materiál: žilní krev.
Antistreptolysin O je důležitým indikátorem streptokokové infekce. Obvykle se indikátor zvyšuje 10-14 dní po infekci. Svého maxima dosáhne po několika týdnech. Poté dochází k postupnému snižování hladiny indikátoru v krvi. Po infekci mohou protilátky zůstat na vysoké úrovni až rok.
Antistreptolysin O se testuje, pokud má lékař důvod k podezření na předchozí streptokokovou infekci, jejíž komplikace zahrnují revmatickou horečku a glomerulonefritidu.
Co může ovlivnit výsledek?
Při užívání některých antibakteriálních léků a kortikosteroidů je možný falešně negativní výsledek. Je také pozorován u nefrotického syndromu. Zvýšené hodnoty jsou možné v případě jaterních patologií a hypercholesterolémie.
Důležité! Hladina protilátek nekoreluje se závažností onemocnění a pravděpodobností komplikací. Diagnostika ATP by měla zahrnovat i výzkum využívající kulturní metody.
Analýza může být interpretována pouze lékařem. V případě potřeby je pacient odeslán na další vyšetření (včetně přístrojových a funkčních).
Doporučujeme konzultaci s odborníkem a absolvování kontroly.
Doplňkový výzkum
Kromě toho může být pacient odeslán na kultivaci streptokoka skupiny A.
Kteří lékaři doporučují vyšetření?
Doporučení k vyšetření obvykle dává praktický lékař nebo praktický lékař. Diagnostické vyšetření může také doporučit odborník na ORL nebo infekční onemocnění, kardiolog, revmatolog nebo nefrolog.
MEDSI se stará o své pacienty
- Zkušení profesionálové. Odborně odeberou biologický materiál a vyšetří ho, což zaručuje přesnost diagnózy.
- Pohodlné podmínky pro složení testu. Test můžete absolvovat během dne. Výsledky budou k dispozici na vašem osobním účtu.
- Moderní laboratorní vybavení. Odpovídá vysoké evropské i světové úrovni. Laboratoř využívá zařízení od předních výrobců jako Beckman Coulter, Siemens, Ortho Clinical Diagnostics, Thermo Fisher, Sysmex, BD
- Pravidelná údržba zařízení a automatizace výzkumných procesů. Všechna analytická zařízení procházejí údržbou a splňují standardy kvality. Všechny procesy jsou maximálně automatizované a postavené v souladu s LEAN managementem
- Automatizace procesu třídění. Biomateriál je identifikován na pacientovi a naskenován po přijetí do laboratoře. To usnadňuje sledování umístění trubek.
- Možnost podstoupit komplexní vyšetření. V případě potřeby můžete provést všechny potřebné testy
- Nejkratší možný čas na zpracování materiálů. Jsou vybaveny moderním vybavením a zkušenými specialisty.
- Nalačno (ne dříve než 8 hodin po posledním jídle).
- Můžete pít vodu.
- Vyhněte se nadměrné fyzické aktivitě.
Doporučuje se absolvovat test:
- diagnostika infekcí způsobených beta-hemolytickým streptokokem skupiny A: tonzilitida, otitida, faryngitida, revmatická onemocnění srdce, pneumonie, erysipel, osteomyelitida atd.
- stanovení etiologie artritidy, tonzilitidy, faryngitidy
Je důležité provést test v následujících případech::
- Na dušnost, kožní vyrážku, otoky kloubů a výskyt uzlů pod kůží (jako hlavní příznaky revmatismu)
- Při vysokém krevním tlaku, sníženém výdeji moči, otoku, vyrážce a dalších klinických projevech glomerulonefritidy
- Se zvětšenými a bolestivými lymfatickými uzlinami v oblasti dolní čelisti, s petechiemi, hnisavým plakem na mandlích, nepřítomností kašle, otoky mandlí – hlavní projevy akutní tonzilofaryngitidy
| věk (v letech) | Referenční hodnoty (IU/ml) |
| Do 14 | 0-150 |
| Starší než 14 | 0-200 |
Referenční hodnoty (v IU/ml)
- Do 14 let – 0-150
- Nad 14 let – 0-200
Zvýšená hladina ukazuje na nedávnou streptokokovou infekci.
Služba: Antistreptolysin-O (ASL-O)
*Cena je uvedena v rublech. Přesnou cenu na klinikách sítě MEDSI lze zjistit na telefonním čísle +7 (495) 7-800-500 nebo na recepci.
Zveme vás, abyste se seznámili s funkcemi přípravy na testování:
Kontaktujte nás telefonicky
Máte-li jakékoli dotazy týkající se přípravy na laboratorní diagnostiku, specifik předávání biologických materiálů, termínů pro výsledky, ceny služeb, kontraindikací, můžete se jich zeptat telefonicky.
Obdržíte automatické zpětné volání, počkejte na odpověď operátora.
* Kliknutím na tlačítko „Objednat zpětné volání“ souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů společností MEDSI Group of Companies JSC
Pokračováním v používání stránek souhlasíte s používáním cookies. S jejich pomocí poskytujeme autorizaci ve vašem osobním účtu, cílení reklamy a analýzu návštěvnosti webu a hovorů.

Biochemie krve – Antistreptolysin – O (ASL-O)
Krevní test na antistreptolysin-O – je laboratorní test zaměřený na stanovení hladiny látky nacházející se v krevní plazmě – antistreptolysinu O (ASO).
Studijní charakteristiky:
- Typ biomateriálu: venózní krev
- Synonyma (rus): ASL O, Antistreptolysin O, ASLO.
- Synonyma (angl.): ASO, Antistreptolysin O Titer, ASLO, AntiStrep.
- Metody výzkumu: imunoturbidimetrie.
- Jednotky měření: IU/ml (mezinárodní jednotka na mililitr).
- Doba realizace: 2 dny
Proč je předepsán krevní test Antistreptolysin?
Jedním z nejběžnějších patogenních mikroorganismů je streptokok. Nemoci, které způsobuje, jsou nebezpečné a rozmanité. Charakteristickým rysem patogenu je, že produkuje speciální druhově specifický proteinový antigen – steptolizin-O. Tuto látku lze nazvat jakousi „vizitkou“ některých odrůd streptokoků (především skupiny A). Právě podle toho imunitní systém rozpozná patogen. V důsledku toho jsou produkovány odpovídající protilátky – antistreptolysin-O. Hlavním rysem tohoto procesu je, že čím aktivnější a závažnější je streptokoková infekce, tím více odpovídajících antistreptolysinových protilátek vzniká.
Díky speciálnímu zpracování vyšetřovaných krevních vzorků je možné stanovit nejen přítomnost antistreptolysinu-O, ale i jeho koncentraci. To umožňuje:
- Potvrďte skutečnost streptokokové infekce;
- Stanovit aktivitu imunitní odpovědi a míru rizika rozvoje závažných komplikací způsobených infekcí;
- Vyhodnotit účinnost léčby.
V časných stadiích po infekci streptokokem (do 10 dnů – 2 týdnů) nemusí být antistreptolysin-O v krvi detekován, a to i přes přítomnost spolehlivých klinických příznaků infekce. To je způsobeno tím, že syntéza takových protilátek vyžaduje přesně takovou dobu a nemohou se objevit v krvi dříve.
Zajímavé vědět! Název streptolysin-O je spojen s charakteristikami tohoto antigenu. Termín streptolysin označuje, že látka je produkována streptokokovými buňkami a má destruktivní (hemolyzující) vlastnosti. Předpona ˮOˮ je známkou toho, že se rozpadá při kontaktu s kyslíkem.
Vyhodnocení výsledků analýzy antistreptolysinu-O
Při interpretaci údajů získaných z krevního testu na antistreptolysin-O (AST-O) je nutné vycházet z obecně uznávané laboratorní normy pro tento indikátor. Pro dospělé a děti se liší a je to titr 200 a 150, v tomto pořadí. Pokud laboratoř provádí studii jinou metodou, je norma uvedena vedle výsledku Z praktického hlediska jsou zajímavé pouze ukazatele, které normu překračují. Čím více je překročena, tím je infekce agresivnější a imunitní systém zatěžován.
Tento jev naznačuje:
- Primární infekce nebo progrese již existující streptokokové infekce. Je třeba vzít v úvahu, že doba trvání infekce je nejméně 2 týdny;
- Asymptomatické přenášení streptokoka. V tomto případě mohou být lidé, kteří se zotavili z tonzilitidy, bolesti v krku, sinusitidy, šarlatové horečky, zdrojem infekce pro jiné lidi. Jejich hladiny antistreptolysinu jsou mírně zvýšené;
- Výskyt nebo progrese komplikací streptokokových infekcí. K posouzení průběhu onemocnění lze použít významný přebytek normy antistreptolysin-O. revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida. Zpravidla se tato onemocnění vyskytují nějakou dobu po patologii způsobené streptokokem.
Pokud titry anti-steatosis-O v průběhu času klesají ve srovnání s výchozími hodnotami, lze přemýšlet o účinnosti léčby.
Je důležité si pamatovat! Zvýšený antistreptolysin-O stanovený laboratorní analýzou začíná cirkulovat v krvi 2 týdny po infekci a přetrvává několik měsíců (6-10). Z praktického hlediska je překročení normy tohoto ukazatele relevantnější u dětí než u dospělých!
Diagnostická hodnota krevního testu na antistreptolysin O
ASL-O je specifický protein produkovaný imunitním systémem k potlačení aktivity toxického enzymu streptolysinu O vylučovaného β-hemolytickým streptokokem Tato bakterie způsobuje rozvoj spály (infekční onemocnění charakterizované zánětem sliznice hltanu, horečkou. a kožní vyrážky), tonzilitida (zánět jedné nebo několika mandlí lymfatického hltanového kruhu), faryngitida (zánětlivý proces postihující slizniční a lymfoidní tkáně mandlí hltanu), pyodermie (streptokoková infekce kůže).
Obvykle se infekční onemocnění způsobené Streptococcus pyogenes vyskytuje s charakteristickými klinickými příznaky, což usnadňuje jeho diagnostiku a racionální terapii. V některých případech má však infekční proces atypický průběh a je doprovázen používáním neúčinných léčebných opatření, což vyvolává výskyt nežádoucích komplikací – glomerulonefritidy (patologie ledvin, při které je postižen glomerulární aparát a existuje riziko rozvoje hypertenze a selhání ledvin) a revmatická horečka (zánětlivý proces vyskytující se v srdečním svalu a kloubní tkáni, zvyšující riziko srdečních vad).
Tato onemocnění se projevují:
- zvýšení tělesné teploty;
- hyperémie a otok kůže kolem kostních kloubů;
- rychlá únava;
- dušnost
- bolestivé pocity v hrudní a bederní oblasti;
- změny barvy a množství vyloučené moči.
Takové příznaky se mohou objevit i u jiných patologických stavů, a proto krevní test na ASL-O pomůže určit, zda nejsou způsobeny předchozí streptokokovou infekcí. Zvýšení indikátoru je pozorováno 7 dní po infekci Streptococcus pyogenes, maximální hodnoty jsou dosaženy po 4-6 týdnech a pokles je pozorován po 6-12 měsících.
Jak interpretovat výsledná data výzkumu?
Hladina antistreptolysinu O v krvi dětí do 7 let nepřesahuje 100,0 IU/ml, do 14 let – 250,0, u pacientů, kteří překročili tuto věkovou kategorii – ne více než 200,0.
Nízká koncentrace protilátek je považována za negativní výsledek, který vylučuje přítomnost nedávné streptokokové infekce. U některých pacientů však komplikace onemocnění způsobených Streptococcus pyogenes nejsou doprovázeny zvýšením ASL-O. Pro objasnění této skutečnosti se doporučuje opakovat studii po 10-14 dnech.
Zvýšená koncentrace antistreptolysinu O označuje nedávnou infekci β-hemolytickým streptokokem. Postupný pokles parametrů je charakteristický pro období rekonvalescence – konec chorobného procesu.
Je důležité vědět, že zkreslené výsledky analýzy mohou být pozorovány v následujících případech:
- reaktivní artritida – akutní spondyloartropatie, charakterizovaná asymetrickým zánětem několika kloubů (postiženy jsou především dolní končetiny a úpony), vyvolaná sexuálně přenosnou nebo střevní infekcí;
- onemocnění jater – hepatitida, cirhóza, cholelitiáza;
- nefrotický syndrom – závažný patologický stav, při kterém je narušena funkční činnost glomerulárního aparátu ledvin (shluky mikroskopických cév), doprovázený masivní ztrátou bílkovin v moči, hypercholesterolemií a výskytem otoků v celém těle;
- hyperlipoproteinemie – abnormální zvýšení hladiny lipidů v krvi, které je způsobeno poruchou jejich metabolismu a je považováno za rizikový faktor pro rozvoj kardiovaskulárních patologií aterosklerotické geneze;
- užívání kortikosteroidů и antibakteriální léky.
Vzhledem k tomu, že antistreptolysin O se objevuje v cirkulující krvi týden po infekci hemolytickým streptokokem skupiny A, není markerem akutního infekčního procesu – pro jeho diagnostiku je nutné provést bakteriologickou nebo molekulárně genetickou studii seškrabu z postiženého oblast (sliznice horních cest dýchacích nebo kůže).
Závěr krevního testu na ASL-O obsahuje informaci pouze pro ošetřujícího lékaře! Je přísně zakázáno používat jej pro autodiagnostiku a předepisování léčby – to by měl provádět kvalifikovaný lékař s přihlédnutím k údajům osobní a epidemiologické anamnézy, klinickému obrazu, dalším laboratorním a instrumentálním studiím.