Alergie u dítěte – co dělat
Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).
Maria Moskva/43 Celý text recenze
Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!
Obsah článku:
Datum zveřejnění 15. srpna 2022
Aktualizováno 27. listopadu 2023
Alergie je specifická reakce lidského imunitního systému na alergen, který hraje roli dráždidla. Vyskytuje se na pozadí zvýšené citlivosti (přecitlivělosti) těla na konkrétní látku. V té či oné podobě je detekován u každého třetího obyvatele země. Ale děti jsou obzvláště náchylné k alergiím. Řekneme vám, proč je dětský organismus náchylnější k rozvoji alergických reakcí, jak se projevují, jak jsou rozpoznány a léčeny.
Druhy alergií u dětí
- Respirační. Onemocnění postihuje dýchací soustavu. Do této kategorie patří alergická rýma, bronchitida a astma. Mohou být způsobeny následujícími alergeny – pyl květin, stromů, obilnin, plísně, domácí prach, epitel, biologické prostředí zvířat.
- Kontakt. Existuje alergická kopřivka, ekzém, dermatitida a další. Vyvíjí se při kontaktu s dráždivou látkou. Může to být kovová slitina obsahující chrom, nikl nebo kobalt, formaldehyd, latex nebo jiné látky, které jsou součástí domácí chemie a kosmetiky. Při kontaktu alergenů se sliznicí oka se může rozvinout alergická konjunktivitida.
- Jídlo. Vyskytuje se při konzumaci produktu obsahujícího alergen. Potravinové alergie u malých dětí se často vyvinou z medu, citrusových plodů, kravského mléka, vaječných bílků, mořských plodů a ořechů. Může způsobit poruchy příjmu potravy, zánět spojivek, kožní projevy (diatéza, kopřivka).
- Hmyz. Jedná se o alergickou reakci, která se rozvine po kousnutí nebo bodnutí dítěte hmyzem. Často je mírná a má pouze lokální projevy (otok, zarudnutí). Někdy je ale možné, že se u dítěte vyvine těžká alergie, která může vést k dušení a anafylaktickému šoku.
- Léčivý. Vyvíjí se po zevním použití, perorálním podání léků nebo intramuskulárním a intravenózním podání léků. Může být lokální a systémový, až po anafylaxi.
- Infekční. Příčinou vývoje je vstup určitých typů virů, hub nebo bakterií do těla. Může se projevit jako potravinová, kontaktní nebo respirační alergie.
Nejnebezpečnějším typem alergie je anafylaktická (anafylaxe). Vyvíjí se během několika minut nebo hodin poté, co alergen vstoupí do těla. Způsobuje silný pokles tlaku, problémy s dýcháním a zhoršení prokrvení vnitřních orgánů. Možná ztráta vědomí a smrt.
Pozor! Pokud si stěžujete na potíže s dýcháním, namodralou kůži nebo ztrátu vědomí, okamžitě ukažte své dítě lékaři.

Proč se u dětí objevují alergie?
Alergie u dětí se vyvíjí, pokud se do těla dítěte dostane dráždivá látka. Může se dostat kontaktem, vdechnutím nebo požitím alergenu (léky, jídlo). Proč tělo reaguje na určité látky rozvojem alergické reakce, není vědě známo. Byly však identifikovány faktory, které významně zvyšují riziko jeho výskytu:

- vystavení častým onemocněním (snížená imunita);
- neuspokojivé podmínky prostředí v regionu, ve kterém dítě žije (špinavý vzduch obsahuje mnoho alergenů);
- život ve „sterilních“ podmínkách (čím méně je dítě v kontaktu s okolím, tím vyšší je pravděpodobnost dětských alergií);
- včasné zavedení doplňkových potravin v kojeneckém věku (trávicí systém ještě není připraven na trávení nového produktu);
- dědičnost (matka nebo otec dítěte má alergie).
Příznaky a příznaky alergií
Abyste svému dítěti poskytli včasnou pomoc, musíte vědět, jak se alergie u dětí projevuje. Je důležité si uvědomit, že příznaky se mohou lišit. Onemocnění obvykle postihuje dýchací cesty nebo sliznice očí, kůže a gastrointestinálního traktu. Zde jsou příznaky alergie u dětí:
- kýchání a rýma, kašel při absenci jiných příznaků nachlazení;
- vodnaté nebo suché, pálící oči;
- dýchací potíže (často způsobuje cyanózu – zmodrání sliznic a kůže v důsledku nedostatečného zásobení kyslíkem);
- svědění v postižené oblasti (někdy se může objevit po celém těle);
- zarudnutí kůže, výskyt vyrážky (červené skvrny, puchýře naplněné tekutinou);
- zánět sliznic (projevující se zarudnutím, pálením, otokem a výskytem netypického výtoku);
- poruchy trávení (bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem);
- Quinckeho edém (náhle jakákoliv část těla silně oteče – oční víčko, ret, jazyk, měkké patro, šourek, dýchací cesty atd.);
- zimnice.
Pokud má dítě silnou alergii, příznaky mohou být následující: prudký pokles krevního tlaku, závažné dýchací potíže, modrá kůže, závratě, ochrnutí, křeče, mdloby. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, okamžitě zavolejte lékaře pro první pomoc.
Diagnostika alergií u dětí
Když víte, jak se alergie projevuje u dítěte, můžete to snadno podezřívat, když se objeví charakteristické příznaky. Jakýkoli z příznaků je důvodem k konzultaci s lékařem. Alergolog diagnostikuje a léčí alergie.
Alergolog nejen určuje přítomnost onemocnění, ale také určuje příčinu alergie. Identifikuje také alergeny, které způsobují reakce přecitlivělosti. Diagnóza podezření na alergie u dítěte zahrnuje:
- Krevní test. Ukazuje obsah protilátek (při alergiích se zvyšuje množství speciálních bílkovin nazývaných imunoglobuliny třídy E).
- Kožní alergické testy. Umožňuje identifikovat dráždivou látku.
- Studium funkcí vnějšího dýchání. Nutné k určení možného alergického astmatu nebo bronchitidy.
Jak se léčí alergie v dětství?
Pokud má dítě alergii, neznamená to, že ji bude mít celý život. Někdy se objeví z nevysvětlitelných důvodů a také časem zmizí. U malých dětí se například často objeví alergie na citrusové plody. Dospělí ji však většinou nemají – v průběhu let jejich užívání přestává vyvolávat reakci přecitlivělosti. To ale neznamená, že nemusíte navštívit lékaře. Pro zdraví je důležité eliminovat alergické reakce nebo alespoň omezit jejich projev.

K léčbě alergií u dětí existují následující metody:

- Eliminace alergenů ze života dítěte. Pokud se dráždivé látky do těla nedostanou, nemohou způsobit alergickou reakci. Z jídelníčku jsou proto vyloučeny potraviny, na které je dítě přecitlivělé. Nedostává vhodné léky, nepoužívají prací prášky ani kosmetiku, na kterou je přecitlivělý. Pokud je však dítě alergické na prach nebo pyl, je obtížné zcela eliminovat faktor vývoje reakce.
- Snížená citlivost těla na dráždivé látky. Obvykle zahrnuje medikamentózní terapii. Dítěti jsou předepsány antihistaminika. Blokují receptory speciální látky, která může způsobit rozvoj alergických reakcí – histaminu. Produkt může být ve formě léčivého roztoku (kapky pro perorální podání), tablet nebo kapslí. U malých dětí se obvykle předepisují kapky.
- Provádění symptomatické léčby. Pokud je oční bělmo červené nebo ucpaný nos, může alergolog doporučit použití vazokonstrikčních kapek. Při svědění je indikováno použití antipruritik. Na kašel používejte expektorancia nebo léky proti kašli.
- Provádění protizánětlivé terapie hormonálními léky. Pokud má dítě závažnou alergickou reakci, mohou být předepsány nosní nebo oční kapky obsahující hormony. U kožních projevů lékař často doporučuje použití zevních krémů, mastí a gelů s obsahem hormonů. Nejenže snižují zánět, ale také odstraňují otoky, zarudnutí a zmírňují svědění.
Odborný posudek lékaře
Jednou z nejúčinnějších léčebných metod je alergen-specifická imunoterapie (ASIT). Spočívá v podání vakcíny proti alergii pacientovi, která obsahuje mikroskopickou dávku dráždidla. Postupem času se zvyšuje. Postupné zvyšování dávky umožňuje snížit citlivost těla na alergen, dokud alergie úplně nezmizí.

Mikava Elena Ildarovna Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd
Prevence alergií u dětí
Je možné neléčit, ale zabránit rozvoji alergie u dítěte – co s tím dělat? Je nutná prevence. Zahrnuje eliminaci vlivu faktorů, které mohou vyvolat specifickou reakci dětského těla na alergeny. Chcete-li chránit své dítě před alergiemi:

- Nepěstujte ji ve sterilních podmínkách. Není potřeba neustále používat antibakteriální mýdlo, prádlo vyvařovat, ani důkladně žehlit. Dítě by mělo mít možnost komunikovat s ostatními dětmi – pomáhá to vytvořit silný imunitní systém. Kontaktu se zdravými domácími zvířaty by se nemělo vyhýbat.
- Nezavádějte doplňkové potraviny příliš brzy. Optimální věk pro zahájení přikrmování je od 4 do 6 měsíců. Začněte ho krmit hypoalergenními cereáliemi a zeleninovými pyré. Vyhněte se pití kravského mléka v raném věku.
- Nedávejte svému dítěti hodně sladkostí, citrusových plodů, medu a dalších produktů, které jsou silnými alergeny. Mohou být zavedeny do stravy, když rostou, počínaje malými dávkami. Dejte přednost jednoduchým jídlům ze sezónních surovin. Vylučte vícesložkové potraviny, konzervy a polotovary – obsahují mnoho potravinářských přídatných látek.
- K praní oblečení používejte dětský prací prostředek.
- Používejte hypoalergenní dětskou kosmetiku.
Pokud se alergie objeví, měla by být provedena prevence relapsu. Chcete-li to provést, vyhněte se kontaktu s alergeny. Pokud jsou alergie způsobeny prachem, důkladně vyčistěte prostory. Při výskytu plísní udržujte optimální vlhkost vzduchu, a to i v koupelně, a mokré povrchy neprodleně ošetřete proti plísním. Pokud je reakce způsobena určitými potravinami nebo léky, je jejich použití vyloučeno. Pokud jsou tam zvířecí chlupy, zabraňte kontaktu s nimi.
Závěr
Žádné dítě není imunní vůči alergiím. Moderní léčebné metody ale umožňují vyrovnat se s jejími příznaky a dokonce zcela zbavit děti specifických reakcí na podněty. Proto, když se objeví charakteristické znaky, je důležité ukázat dítě lékaři včas. Nejlepší je však rozvoji alergií předcházet. Preventivní opatření pomáhají snížit pravděpodobnost jejího rozvoje.
zdroje
- V.L. Melnikov, N.N. Mitrofanová, L.V. Melnikov, Alergická onemocnění [Elektronický zdroj] // Učebnice, 2015, https://dep_medeiib.pnzgu.ru/files/dep_medeiib.pnzgu.ru/for_site/students/digital_library/dl00000007.pdf
- TELEVIZE. Klyková, E.V. Agafonová, I.D. Reshetnikova, Potravinové alergie u malých dětí: přístupy k diagnostice a léčbě [Elektronický zdroj]// Praktická medicína, 2011, https://cyberleninka.ru/article/n/pischevaya-allergiya-u-detey-rannego-vozrasta- podhody- k-diagnostike-i-lecheniyu
- Namazova-Baranova L.S., Snovskaya M.A., Mityushin I.L., Kozhevnikova O.V., Batyrova A.S. Vlastnosti diagnostiky alergií u dětí [Elektronický zdroj]// Bulletin Ruské akademie lékařských věd, 2017;72(1):33–41