Alergická reakce na dýně

Tento laboratorní test je biochemický krevní test, který umožňuje určit hladinu specifické IgE protilátky proti „dýňovému“ alergenu a identifikovat příčiny alergických reakcí.

Dýně – hypoalergenní potravinový výrobek, který je součástí mnoha restriktivních diet. Ale v některých případech může tento produkt také způsobit potravinové alergie.

Typ biomateriálu: venózní krev

Synonyma (rus): diagnóza alergie na dýně

Synonyma (anglicky): diagnóza alergie na dýně

Metoda výzkumu: imunofluorescence na pevné fázi

Indikace pro studii jsou:

• výběr stravy pro pacienty se závažnými typy alergických onemocnění;
• diagnostika senné rýmy, atopické dermatitidy, bronchiálního astmatu a dalších alergických onemocnění;
• vysoká hladina alergického imunoglobulinu IgE, riziko rozvoje anafylaxe;
• prodloužený, nepřetržitý průběh alergií, bez známek poklesu projevů;
• falešný výsledek kožního testu;
• povinné užívání antihistaminik (ovlivňují výsledky kožních testů);
• akutní forma alergie s radikálním poškozením kůže.

Metoda výzkumu – ELISA.

Zvýšená hladina specifického IgE v krevním séru potvrzuje alergickou reakci na dýni. Studie nám umožňuje posoudit vztah mezi těmito charakteristikami. Nízké hodnoty gE ukazují na nízkou pravděpodobnost alergie. Vysoké hladiny mají silnou korelaci s klinickými příznaky alergické reakce. Výzkumným materiálem je sérum žilní krve.

Jak se provádí testování Pumpkin IgE?

K potvrzení nebo vyloučení alergie na dýni se pacientovi odebere krevní sérum a vyšetří se jednotlivý dýňový alergen, protein f225. Alergenový specifický imunoglobulin okamžitého typu IgE se nachází v krvi v malých množstvích. Když je alergen zaveden do krve, mění se jeho kvantitativní hodnota, což potvrzuje předběžnou diagnózu. Při vysokých hladinách specifických IgE lze v budoucnu předpokládat možnost rozvoje alergických reakcí se závažnějšími příznaky.

Příprava na testování na jednotlivé potravinové alergeny

Pro analýzu není nutná žádná speciální příprava. Před studiem je nutné dodržovat doporučená pravidla:

• Krev je pacientovi odebrána ze žíly. Musí být v klidném stavu. Je vhodné, aby od posledního jídla uplynuly alespoň 4 hodiny.
• 12 hodin před odběrem krve byste měli přestat kouřit a nepít alkohol ani neužívat léky.
• Děti do 5 let by měly před darováním krve dostat převařenou vodu – 150-200 ml po dobu 30 minut.

Význam výzkumu

Většina lidí snáší dýni jako potravinu příznivě. Má hypoalergenní složení, takže je povoleno i pro malé děti jako první příkrm. Jen u některých pacientů vyvolává různě závažnou hypersenzitivitu. Někteří lidé pociťují pouze mírnou plynatost s průjmem a nevolností. Jiní jsou náchylní k závažnějším hypersenzitivním reakcím ve formě svědění, kopřivky a bronchopulmonálních poruch. To vše závisí na následujících parametrech:

• množství zkonzumovaného jídla, které způsobuje reakci přecitlivělosti (v tomto případě dýně);
• objem nahromaděných IgE protilátek, které způsobují zánětlivé procesy na pozadí alergií.

Čím déle pacient dýni jí, tím větší objem protilátek se vytvoří. Imunoglobuliny třídy E rychle způsobují negativní reakci těla, takže negativní příznaky se vyvinou okamžitě po konzumaci dýně nebo během několika hodin. Při déletrvajících alergiích se často objevují systémové reakce. Pokud se alergie nepodaří dostat pod kontrolu v raných fázích vývoje, mohou se vyvinout závažné komplikace pro imunitní, kardiovaskulární systém, dýchací cesty, kůži a dermis. Proto je důležité stanovit přesnou diagnózu v raných fázích vývoje.

Hlavním laboratorním testem pro identifikaci alergie na dýně je imunofluorescenční reakce na pevné fázi. Jedná se o techniku, na jejímž základě se nedetekuje samotný antigen, ale protilátky IgE, které se proti němu vytvářejí. To znamená, že lékař a pacient mohou sledovat imunitní odpověď, která se vyskytuje konkrétně při konzumaci dýně. Na základě studie je odhalena nejen diagnóza alergie na dýně, ale také stupeň její závažnosti v závislosti na hladině identifikovaných imunoglobulinů.

Proč je analýza nutná?

Potřeba provést imunofluorescenci na pevné fázi k detekci hladiny imunoglobulinů IgE je způsobena získáním následujících informací:

Při dalším vývoji alergií může být nutné studii opakovat. Takto můžete sledovat přecitlivělost po celou dobu jejího vývoje za účelem regulace druhu a dávkování léků a sledování účinnosti diety. Pokud je efekt nedostatečný, bude alergolog schopen včas upravit léčbu, aby se snížilo riziko rozvoje systémových reakcí.

Funkce analýzy

Při identifikaci přecitlivělosti na složky dýně pomocí imunofluorescence na pevné fázi je identifikována řada znaků:

• pomocí žilní krve, ze které se získává plazma, vyloučí z biologické tekutiny všechny nepotřebné látky, které komplikují diagnostiku;
• Je nemožné detekovat protilátky v jejich původní formě, protože se nacházejí ve velkém množství a v různých formách v krvi, což vede k nutnosti přidat činidlo na bázi antigenů, které se selektivně váží na požadovaný typ protilátky;
• nepoužívají pouze činidlo, ale dodatečné použití fluorescenční značky, kterou zařízení identifikuje díky své záři;
• pevná fáze je nezbytná pro opakovanou proceduru kombinování protilátek s antigeny, následné promytí vzorku za účelem několikanásobného odstranění nenavázaných imunitních buněk (to činí analýzu specifičtější a data spolehlivější);
• detekce imunitních komplexů antigen-protilátka se provádí na základě fotoelektrokalorimetru, identifikuje je prostřednictvím zvolené vlnové délky světelných paprsků (každý z nich se odráží od imunitního komplexu, je tedy vypočtena přesná koncentrace).

Výsledek výzkumu přichází v tištěné podobě, takže je snadné jej vyhodnotit. Formulář současně ukazuje hladinu imunoglobulinů a jejich obsah v krvi pacienta. S obdrženými informacemi by se měl člověk poradit s alergologem, protože sám bude schopen identifikovat pouze normu nebo odchylky od jejích limitů. Alergolog zhodnotí tyto výsledky spolu s příznaky, anamnézou, negativní dědičností a dalšími faktory.

Metoda výzkumu

Imunofluorescence na pevné fázi K detekci IgE protilátek proti komplexům dýňového proteinu a polysacharidu se postupuje v následujících krocích:

• punkce loketní jamky, odkud se odebírá krev do zkumavky s předem přidaným antikoagulantem, tím se zabrání tvorbě krevních sraženin;
• zavedení separačního gelu, který vede k vysrážení vytvořených prvků a odstranění plazmy do horní části zkumavky;
• přidání pevné fáze ve formě malé kuličky na dno jamky tablety;
• odběr plazmy laboratorní stříkačkou, na jejíž hrot se každému pacientovi individuálně nasazuje nový jednorázový hrot;

Po ukončení rozboru předá laboratorní lékař formulář v elektronické nebo tištěné podobě pacientovi. Odnese je k alergologovi na rozluštění.

Důležité faktory

Při provádění analýzy a dekódování se berou v úvahu důležité parametry:

• pokud existuje riziko rozvoje systémové reakce, je zakázáno použití alergického kožního testu, pak je nutné detekovat protilátky v krevním séru;
• s možností zkřížené reakce je třeba počítat nejen při přípravě diety, ale i při interpretaci výsledků, aby nedošlo k záměně různých typů přecitlivělosti (například alergie na samotnou dýni nebo její semena).

Během analýzy je zachována úplná bezpečnost, takže opakované provádění nepředstavuje ohrožení zdraví.

Interpretace výsledků výzkumu

Alergolog rozluští odpovědi výzkumu na dýňový alergen. Tyto informace lze použít k potvrzení nebo vyloučení diagnózy alergie na dýně. Neměl by být používán pacientem pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Jednotky pro měření koncentrace specifických IgE jsou kU/L.

• Hodnoty v normálních mezích:
• Zvýšená úroveň – od nevýznamných 0,35 – 0,7 po pozitivně vyjádřené 52,5 – 99,9, což znamená přítomnost alergií.

Správnost zvolené léčby a její účinnost závisí na kvalitě provedených studií ke stanovení specifických IgE.