Acyclovir během těhotenství: návod k použití

Těhotenství je odpovědné a zranitelné období v životě ženy, které vyžaduje pečlivou přípravu a pozornost. Oslabená imunita se v tomto období stává příčinou mnoha nemocí, které často nelze léčit tradičními způsoby. Zejména během těhotenství je vysoké riziko vzniku oparu.

Herpes virus je pro embryo nebezpečný a onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu. Jedním z populárních prostředků proti herpes viru je lék “Acyclovir”. Je léčba Acyclovirem během těhotenství bezpečná a jak účinná je To je něco, co je třeba nejprve vyřešit?

Doporučuje se užívání Acycloviru během těhotenství?

Asi 90 % lidí je přenašečem alespoň jednoho z 8 známých herpetických virů. Tento virus se však aktivně projevuje pouze u lidí s oslabenou imunitou. Tvoří asi 5 % všech mluvčích. Cesty přenosu viru jsou různé:

• domácí;
• sexuální;
• ve vzduchu.

Tento intracelulární parazit, který vstoupil do lidských sliznic, se rychle pohybuje do krevního řečiště. Herpes virus je nemožné z těla vyhnat – usazuje se tam na celý život. Protilátky produkované každým zdravým a silným organismem však brání jeho reprodukci. Herpes může zůstat latentní po dlouhou dobu, ale při oslabení imunitního systému se okamžitě aktivuje.

Období březosti je pro jeho vývoj jedno z nejpříznivějších. Pokud bylo tělo matky infikováno herpesem dlouho před těhotenstvím, hromadí se v krvi dostatečné množství protilátek, které mohou poskytnout ochranu plodu. Ale když se tělo nakazí virem po početí, nemoc nabývá závažnější formy. Jako léčba je předepsán Acyclovir.

Antivirový lék “Acyclovir” působí proti všem typům herpesu, pásového oparu a planých neštovic a používá se také v porodnické praxi. Ukázalo se, že acyclovir je schopen proniknout placentou. Dostane se do embrya, ale nezpůsobí vývoj abnormalit u plodu. Podle výsledků studie dánských vědců, ve které dvě skupiny těhotných žen užívaly a neužívaly Acyclovir, bylo procento abnormalit u dětí narozených po užití léku mnohem nižší. Moderní medicína tvrdí, že pokud porovnáme rizika užívání antivirotik a důsledky vzniku herpesu v těhotenství, bude mnohem nebezpečnější to druhé. Kromě přímého dopadu na vyvíjející se orgány dítěte má virus vliv také na výsledek těhotenství a způsobuje předčasný porod, který může skončit potratem.

Acyclovir je předepsán pouze v případech závažného onemocnění as přihlédnutím k délce těhotenství.

Použití Acycloviru v prvním trimestru

Často právě v období do 12. týdne dochází k prudkému poklesu imunity a v důsledku toho se herpes zhoršuje. Toto stejné období je kontraindikací pro použití antivirových látek. V případě těžkého onemocnění lékaři riskují předepsání tabletové formy Acycloviru. Ale v naprosté většině případů je léčba omezena na vnější aplikaci masti na postižené oblasti kůže. Injekční forma Acycloviru je v této fázi absolutně kontraindikována.

Použití Acycloviru ve druhém trimestru

Ve druhém trimestru je embryo již poměrně silné a částečně vytvořené, ačkoli herpes virus může stále způsobit nenapravitelné poškození. V tomto trimestru je již přípustné užívat lék v tabletách ve standardní dávce, symptomatická léčba aplikací gelu na oblasti vyrážky. Kromě toho jsou předepsány imunostimulanty.

Použití Acycloviru ve třetím trimestru

Léčba herpes viru v pozdním těhotenství se doporučuje pouze v případech primární infekce. Recidiva chronické formy onemocnění do této doby zpravidla již zmizela. Léčba zahrnuje použití mastí a tablet v těžkých případech jsou povoleny injekce;

Složení a působení léku

Lék “Acyclovir” je zástupcem antivirových látek. Hlavní účinnou látkou je acyklovir. Pomocné látky se liší v závislosti na formě léku. Tabletová léková forma obsahuje:

• oxid křemičitý;
• capovidon;
• celulóza.

• voda;
• parafinový vosk;
• propylenglykol;
• alkohol.

Účinná látka léčiva je integrována do DNA viru po proniknutí do postižené buňky. To vede k narušení cyklu syntézy nové virové DNA. Současně je charakteristická absence toxických účinků na lidské buňky.

Za zmínku stojí možnost rozvoje tolerance při opakovaném užívání i při dlouhodobém užívání. Viry se stávají necitlivými k léku a je třeba vybrat nové prostředky, jak se zbavit oparu.

Rozdíly ve farmaceutických formách léku “Acyclovir”

Přítomnost a použití různých lékových forem se vysvětluje rozmanitostí typů virů. Způsobuje vyrážky na různých částech těla různé závažnosti. Hlavní lékové formy:

• mast pro vnější použití;
• oční mast;
• tablety;
• injekční roztok.

Použití každého z nich během těhotenství má své charakteristické rysy.

Acyclovir oční mast

Během těhotenství herpes často postihuje oči, což má za následek herpetickou keratitidu (zánětlivý proces na rohovce oka). K úlevě od bolesti a zánětu a k zabránění šíření oparu do jiných oblastí těla používejte oční mast s 3% obsahem Acycloviru. Tato forma je dostupná v kovové tubě vybavené aplikátorem pro umístění masti přímo do spojivkového vaku. Produkt se rychle vstřebává a distribuuje do všech částí oční bulvy, včetně sklivce.

I malé dávky léčiva pronikají placentární bariérou a hromadí se v mateřském mléce. Ve většině případů lék nezpůsobuje negativní reakce v těle během těhotenství, ale ženy, které jsou alergické na léky, by měly Acyclovir používat opatrně. Mezi možné vedlejší účinky patří pálení, alergické reakce a zánět spojivek.

Léčba oční mastí nevyžaduje nošení kontaktních čoček. Měli byste se také zdržet řízení vozidla.

Krém “Acyclovir”.

K léčbě vyrážek na obličeji a v oblasti rtů je předepsán krém s 5% obsahem účinné látky. Nedoporučuje se aplikovat na sliznice úst a genitálií. Krém je účinný před i po vzniku puchýřů, ale v druhém případě bude léčba trvat déle.

Tato forma léku má pouze vnější účinek a neproniká do krevního řečiště. V důsledku toho je dopad na plod minimální.

Tablety Acyclovir

Koncentrace účinné látky acyklovir ve formě tablet se liší:

Tato forma léku se volí, když se léčba mastí nebo krémem ukázala jako neúčinná, stejně jako u těžkých forem onemocnění. Navíc během těhotenství mohou být tablety předepsány k léčbě pásového oparu a planých neštovic.

Injekce Acyclovir

Během těhotenství se injekce používají k boji proti kmenům lišejníků a herpes, které vyvinuly imunitu vůči jiným formám léku. Lék se podává intravenózně.

Dávkování acykloviru během těhotenství a schéma aplikace

Volba lékové formy, výpočet dávkování a trvání kurzu zůstávají na uvážení specialisty. V tomto případě se bere v úvahu gestační věk a známé informace o nemoci.

Obecná doporučení pro použití oční masti: 4-5 aplikací denně v intervalu 4 hodin do vymizení příznaků plus další tři dny.

Léčba krémem zahrnuje aplikaci na postižená místa 3-4krát denně. Kurz trvá 4-10 dní.

Tabletová forma léku se používá v koncentraci 200 mg 5krát denně po dobu 5 dnů nebo déle. Zvýšení koncentrace je přípustné v případě závažných projevů onemocnění.

Injekce acykloviru se vypočítávají na základě hmotnosti pacienta – 5 mg na kilogram. Injekce se podávají 3krát denně.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Kontraindikací je individuální nesnášenlivost jakékoli složky léku.

Seznam možných nežádoucích účinků je poměrně velký a závisí na formě aplikace:

• anémie;
• anafylaxe;
• migréna;
• tremor;
• závratě;
• halucinace;
• křeče;
• coma;
• průjem;
• bolest v břiše;
• zvracení;
• OPN;
• hyperémie;
• svědění

Bezpečné analogy Acycloviru během těhotenství

Existuje dostatek léků podobných vlastnostem a účinnosti jako Acyclovir. Patří sem:

Indikace a způsob aplikace těchto léků jsou podobné, liší se pouze koncentrací účinné látky a dalších složek.

Před užíváním léků se určitě poraďte s odborníkem a zvažte všechna rizika.