Zelená stolice u dítěte – proč je stolice nazelenalá

Zdraví trávení hraje klíčovou roli v celkovém zdraví těla. Jedním z ukazatelů, které je třeba hledat, je barva vaší stolice. I když jsou změny barvy stolice často důvodem k obavám, ne všechny naznačují vážné problémy.

Je důležité pochopit, že výkaly nejsou jen potravinovým odpadem. Jde o komplexní směs, která zahrnuje natrávenou potravu, bakterie, soli, tělesné buňky a další látky vylučované gastrointestinálním traktem. Barvu stolice určuje bilirubin, produkt rozpadu červených krvinek, který dodává stolici hnědý odstín.

Příčiny zelené stolice

Zelená stolice je často výsledkem zcela přirozených procesů a okolností. Mezi ty hlavní:

• Konzumace některých potravin: Zelená zelenina, jako je špenát, brokolice nebo zelená cibule, obsahuje vysoké množství chlorofylu, který může zabarvit vaši stolici. Také barviva v některých potravinách, nápojích a doplňcích stravy mohou změnit barvu stolice.
• Některé léky mohou ovlivnit barvu vaší stolice. Například antibiotika ovlivňují střevní mikroflóru, což vede ke změně barvy stolice. Doplňky železa a některé druhy vitamínů mohou také způsobit, že vaše stolice bude zelená nebo tmavě zelená.
• Pokud potrava prochází trávicím traktem příliš rychle, pak bilirubin, přírodní pigment, který obvykle dává stolici její hnědou barvu, nestihne plně zoxidovat, což vede k zelené barvě stolice.

Takže příčiny zelených výkalů jsou nejčastěji neškodné faktory. Pokud je však změna barvy doprovázena nepříjemnými pocity, bolestmi břicha nebo změnami konzistence stolice, může to vyžadovat bližší vyšetření a případně konzultaci s lékařem.

Zelená stolice u dětí a dospělých

Příčiny zelené stolice se mohou také lišit v závislosti na věku:

Zelená stolice je běžná u novorozenců a kojenců a obvykle není důvodem k obavám. U novorozenců je počáteční stolice (mekonium) tmavě zelená, téměř černá. Jak vaše dítě stárne a mění se jeho strava, může se měnit i barva jeho stolice. U kojených dětí může být zelená stolice spojena s matčinou konzumací některých potravin nebo léků.

2. U dospělých

Na rozdíl od dětí je zelená stolice u dospělých často spojena se stravovacími návyky nebo expozicí lékům. Kromě toho může stres a určité zdravotní stavy, jako jsou gastrointestinální infekce, také způsobit změny barvy a konzistence stolice.

Kdy se bát

Situace a příznaky, které vyžadují pozornost a lékařskou péči:

• Pokud je zelená stolice doprovázena změnou konzistence (příliš tekutá nebo tvrdá), nepříjemným zápachem, může to znamenat zažívací potíže nebo infekci.
• Jakékoli nepohodlí nebo bolest v břišní oblasti, zejména pokud je konstantní nebo se zhoršuje, vyžaduje konzultaci s lékařem.
• Nevolnost, zvracení, horečka, úbytek na váze nebo celkový pocit špatného zdraví jsou důležitými signály k vyhledání lékařské pomoci.
• Pokud zelená barva stolice přetrvává po dlouhou dobu nebo se objevuje pravidelně bez zjevného důvodu, může to být také důvodem k obavám.
• V některých případech může zelená stolice indikovat onemocnění žlučníku, ulcerózní kolitidu nebo jiná onemocnění trávicího systému.

Vždy se doporučuje poslouchat signály svého těla a neignorovat dlouhodobé nebo neobvyklé změny. Včasná návštěva lékaře může pomoci předejít vážným zdravotním problémům.

Diagnostika a léčba

Diagnostika obvykle vyžaduje:

• Lékařské vyšetření: Váš lékař bude shromažďovat informace o vašich stravovacích návycích, lécích, příznacích a celkovém zdravotním stavu.
• Testy stolice: testování na skrytou krev, patogeny a další abnormality.
• V některých případech mohou být nutné krevní testy, ultrazvuk břicha nebo jiné diagnostické postupy k vyloučení závažných zdravotních stavů.

Pokud je vaše zelená stolice způsobena dietou, může vám lékař doporučit změny ve stravě, jako je snížení množství určitých potravin nebo doplňků. Udržování zdravého životního stylu, včetně pravidelného cvičení a pití dostatečného množství vody, může pomoci udržet váš trávicí systém správně fungovat.

Samoléčba může stav jen zhoršit. Pokud tedy máte nějaké pochybnosti nebo alarmující příznaky, doporučuje se poradit se s odborníkem.

Prevence a praktické rady

Aby se zabránilo změnám barvy stolice, doporučuje se:

• Zařaďte do svého jídelníčku širokou škálu potravin, abyste tělu dodali všechny živiny, které potřebuje. Snažte se vyhnout nadměrné konzumaci zelené zeleniny a přísad, které mohou zbarvit stolici.
• Užívejte léky a doplňky stravy pouze podle pokynů lékaře, vyhněte se vlastní změně dávkování nebo režimu.
• Udržujte rovnováhu vody v těle.
• Absolvujte pravidelné lékařské prohlídky a vyšetření, abyste včas odhalili případné zdravotní problémy a předešli jim.
• Být fyzicky aktivní.

Dodržováním těchto jednoduchých zásad můžete výrazně snížit riziko nežádoucích změn ve vašem trávicím systému a udržet si své zdraví na optimální úrovni.

Veškeré informace v článku mají poradní charakter. Před použitím léků se poraďte se svým lékařem.

Stolice může změnit barvu z různých důvodů. Ne všechny vyžadují odborný zásah a komplexní léčbu. Nejčastěji jde o dietu: například konzumace velkého množství zeleniny a zeleniny může způsobit změny barvy stolice. Symptom však může být také příznakem vážného onemocnění. V tomto článku spolu s odborníky zjistíme, proč má dítě zelenou stolici, v jakých případech byste se neměli obávat a kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře.

Užitečné informace o dětské stolici

Zelená stolice je běžná u novorozenců	Meconium je původní tmavě zelený výkal, pozorovaný v prvních 2-3 dnech po narození.
Hlavním důvodem zelené stolice	Dieta sestávající ze zelené zeleniny a ovoce
Zelená stolice může být příznakem nemoci	Mohou to být: střevní infekce, nedostatek laktázy, onemocnění slinivky břišní, jater nebo žlučníku.
Pokud zaznamenáte další příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře.	Teplota; nevolnost; zvracení; bolest břicha; slabost a letargie

Důvody, proč má dítě zelenou stolici

U dětí různého věku se barva stolice může změnit z několika důvodů. Lékař může pomoci určit přesný zdroj.

U novorozence a měsíčního dítěte

Zatímco miminko žije v matčině lůně, v jeho střevech se hromadí mekonium – husté a viskózní původní výkaly tmavě zelené barvy, skládající se z epiteliálních buněk, plodové vody, hlenu, žluči a vody. Objevuje se v prvních dnech po narození dítěte.

Jakmile má matka dostatek mateřského mléka, změní se stolice dítěte. Jeho barva se bude lišit v závislosti na typu krmení novorozence.

Při kojení a umělém krmení

Pokud je dítě kojeno, barva jeho stolice je normálně hořčicově žlutá nebo žlutá. Pokud je dítě krmeno umělým mlékem, je stolice často tmavě žlutá. Pro vzhled zelené stolice může být několik důvodů:

• převaha zeleného ovoce a zeleniny v matčině stravě;
• nedostatek laktázy – neschopnost trávit laktózu;
• dysbakterióza – změna poměru prospěšné a patogenní střevní mikroflóry, naznačuje přítomnost gastrointestinálních onemocnění;
• infekční a zánětlivá onemocnění žaludku a střev: úplavice, giardiáza, salmonelóza, rotaviróza;
• při umělém krmení: směsi se železem, hypoalergenní nebo přechod na novou značku potravin;
• onemocnění slinivky břišní, jater nebo žlučníku;
• parazitární infekce.

Pokud je změna barvy stolice doprovázena horečkou, kolikou, vyrážkou na těle, nechutenstvím, bolestmi břicha a krvavým výtokem ve stolici, měli byste co nejdříve vyhledat lékaře.

U dítěte ve věku 2, 3 měsíce a starší

U dětí mladších jednoho roku mohou být důvody zelené stolice stejné jako výše popsané. Kromě toho lze změnu barvy stolice ovlivnit zavedením doplňkových potravin (zelenina a ovoce) nebo příjmem léků matkou a dítětem. Například přípravky na železo zabarvují dětskou stolici v prvních měsících života do černozelena a antibiotika do zelena.

Pro dítě od 1 roku do 3 let

V tomto období se kromě výše popsaných důvodů přidávají poruchy trávení, změny stravy a v důsledku toho i adaptace trávicí soustavy na novou potravu. Barva stolice se může změnit v důsledku potravin obsahujících potravinářské barvivo a cukr. A také pokud je miminku diagnostikována nesnášenlivost lepku.

V tomto věku jsou děti obzvláště zranitelné vůči parazitům, kteří způsobují infekční onemocnění. Například salmonelóza.

Pro dítě ve věku od 4 do 11 let

U dětí tohoto věku může být zelená stolice příznakem infekčních a zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu, dysbakteriózy a alergií. Může to být i neškodný důvod: například dítě snědlo potraviny obsahující potravinářské barvivo.

teenager

Hlavní příčiny zelené stolice u dětí staršího školního věku:

• dysbióza;
• zažívací poruchy;
• konzumace produktů, které obsahují potravinářská barviva.

Zelená stolice a další příznaky u dítěte

Zelená stolice není nebezpečná, pokud není doprovázena dalšími příznaky: horečkou, bolestí hlavy, kolikou a křečemi, nevolností a zvracením, celkovou slabostí a letargií. V těchto případech musíte okamžitě zavolat sanitku.

Zelená tekutá stolice u dítěte

Tento příznak může naznačovat střevní infekci nebo dysbakteriózu. Pokud je zelená řídká stolice dítěte doprovázena horečkou, nevolností, bolestí břicha a hnilobným zápachem, měli byste okamžitě navštívit lékaře.

Tmavě zelená stolice u dítěte

Pozoruje se u novorozence v prvních 2-3 dnech po narození a nazývá se mekonium. Postupně se střeva dítěte osídlí mikroflórou a výkaly zežloutnou.

U starších dětí může stolice vlivem léků ztmavnout.

Zelená stolice s hlenem u dítěte

Může být příznakem dysbakteriózy, charakterizované celkovou slabostí, horečkou a zvýšenou tvorbou plynu. Doporučuje se navštívit lékaře a zjistit příčinu obtíží.

Žlutozelená stolice u dítěte

Tato barva stolice může znamenat rotavirovou infekci. Doprovází ji také celková intoxikace, dehydratace, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. V takovém případě musíte okamžitě zavolat lékaře.

Zelená stolice a horečka u dítěte

Tyto dva příznaky naznačují zánětlivé procesy v těle. Mohou to být střevní infekce způsobené viry a bakteriemi, stejně jako onemocnění vyvolaná různými gastrointestinálními patologiemi. V obou případech je nutná urgentní návštěva lékaře.

Černá a zelená stolice u dítěte

Může to být důsledek užívání antibiotik nebo léků obsahujících železo. Po dokončení léčby se barva stolice stává normální.

Přečtěte si také

Co dělat a jak zacházet se zelenou stolicí u dítěte

Způsob léčby závisí na příčině, která způsobila změnu barvy stolice. Chcete-li to správně určit, musíte se poradit s pediatrem, v případě potřeby provést testy a dodržovat všechna doporučení svého lékaře. Níže popsané způsoby pomoci u různých nemocí jsou obecné povahy.

S dysbakteriózou

Pokud porušení mikroflóry změnilo barvu stolice dítěte, měli byste dodržovat dietu předepsanou lékařem. Lékař může také předepsat léky k normalizaci funkce střev a další vyšetření k identifikaci základní příčiny gastrointestinálních problémů (1).

Pro nedostatek laktázy

V tomto případě byste měli ze stravy svého dítěte odstranit plnotučné a sušené mléko. Pokud je dítě kojeno, jsou mu předepsány laktázové přípravky. Pro umělé krmení – bezlaktózové směsi (2).

Na infekční a zánětlivá onemocnění

Úplavice, giardiáza, salmonelóza, rotaviróza vyžadují antibiotika. Je také nutné udržovat vodní rovnováhu, obnovit normální střevní mikroflóru a odstranit toxiny z těla (3).

Na potravinové alergie

Nejprve je nutné najít zdroj, který alergickou reakci vyvolává. Je nutné jej vyloučit z jídelníčku nebo omezit přístup miminka k němu a následně užívat antihistaminika. Ty vhodné předepíše lékař po konzultaci.

Při onemocněních trávicího traktu

Nemoci slinivky, jater nebo žlučníku vyžadují pečlivou diagnostiku, léky a dietu. Měl by je předepisovat pouze lékař.

Poznámka pro rodiče

Prevence zelené stolice u dětí

Pokud některý příznak obtěžuje rodiče, lze podniknout kroky k jeho prevenci. Abyste se vyhnuli zelené stolici u dětí, můžete:

• postupné a správné zavádění doplňkových potravin, zejména potravin, které způsobují alergie;
• pečlivý výběr produktů pro výživu kojící matky;
• pravidelné návštěvy pediatra;
• individuální výběr receptur pro umělé krmení;
• správná výživa pro dítě;
• zavedený denní režim;
• pít dostatek vody.

Recenze lékařů o zelených výkalech u dětí

komentáře Natalia Gatskova, dětská lékařka z pobočky izraelské nemocnice Hadassah v Mezinárodním lékařském klastru Skolkovo:

— Častá zelená stolice u dítěte někdy znepokojuje rodiče, ale ve většině případů je způsobena různými fyziologickými důvody:

1. Výživa. Zelená stolice u kojenců může být normální variantou jak pro kojení, tak pro krmení umělou výživou. Pokud dítě již začalo jíst doplňkovou stravu, může být změna barvy stolice spojena s konzumací zeleniny, ovoce a šťávy. Například brokolice, špenát a některé druhy ovoce ve stravě mohou dát stolici nazelenalý odstín.
2. Střevní infekce. Nepřímo to potvrzují další příznaky: vysoká teplota, zvracení, řídká stolice nebo krvavá stolice. V tomto případě je důležité navštívit lékaře pro diagnostiku a léčbu.

Pokud se objeví nějaké neobvyklé příznaky, mohou rodiče vždy kontaktovat dětského lékaře s žádostí o odbornou pomoc.

Sdílí svůj názor Andrey Maksimov, dětský lékař v pobočce Skolkovo na izraelské klinice Hadassah:

— Ve své praxi se často setkávám se zelenou stolicí u dětí, které jsou kojeny. V této situaci je nutné pečlivě objasnit stravu kojící matky a zpravidla se vždy najde důvod ve formě velkého množství zeleniny a ovoce. Pokud tyto důvody pro výskyt nazelenalé stolice nezpůsobují dítěti nepohodlí, není třeba nic měnit.

Rodiče i lékaři by si však měli pamatovat, že tento příznak může být buď normální variantou, nebo důsledkem nemoci.

Oblíbené otázky a odpovědi

Naši odborníci odpovídají na vaše nejnaléhavější otázky.

Co dělat, když má dítě častou zelenou stolici?

„Musíte navštívit lékaře,“ radí dětská lékařka Natalia Gatsková. — Pokud je častá zelená stolice doprovázena zvýšením tělesné teploty, zvracením nebo přítomností krve ve stolici, měla by být co nejdříve konzultována s lékařem.

Kdy byste měli zavolat sanitku, pokud má vaše dítě zelenou stolici?

„Pokud máte krev ve stolici, musíte zavolat sanitku: může být čerstvá nebo ztmavená (černá stolice),“ vysvětluje Natalia Gatsková. — Pokud máte neustálé bolesti břicha a horečku, která nereaguje na antipyretika, musíte zavolat lékaře. A také pokud je stav provázen nekontrolovatelným zvracením, silnou slabostí nebo příznaky dehydratace (letargie, bledá kůže, nedostatek moči).

V jakých případech může být zelená stolice normální variantou?

„Tento příznak u dětí jakéhokoli věku může být buď normální variantou, nebo důsledkem různých změn v těle,“ říká pediatr Andrei Maksimov. — Předběžná diagnóza není nikdy stanovena pouze na základě jednoho příznaku. Je důležité posoudit stav pacienta, stížnosti, výsledky laboratorních testů obecně a teprve poté učinit předpoklady o možných příčinách.

Jednou z normálních variant je mekonium – první výkaly novorozence. Je tmavě zelené barvy, má viskózní konzistenci a skládá se z odumřelých buněk střevní stěny, hlenu, plodové vody a žluči. Zpravidla je mekonium zcela vyloučeno ze střev dítěte během prvního dne.

Nejčastějším důvodem změn stolice u dětí v prvním roce života je přechod na jinou formuli nebo zavedení doplňkových potravin, nejčastěji zeleniny. A také konzumace zelených rostlinných potravin: špenát, zelené fazolky, hrášek, šťovík, salát. Pokud je celkový stav dítěte dobrý a jeho chování se nezměnilo, pak je změna barvy stolice normální variantou. Barva stolice se po několika dnech změní ze zelené na normální.

Někdy je zelená stolice způsobena ovocem, které není zcela zralé. Například nezralé švestky, třešňové švestky nebo jablka, která děti v létě s oblibou sbírají z větví.

zdroje

1. Dysbióza (dysbakterióza) střeva: současný stav problému, komplexní diagnostika a korekce léčby. Arbatskaya M.D. // Experimentální a klinická gastroenterologie. 2015.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/disbioz-disbakterioz-kishechnika-sovremennoe-sostoyanie-problemy-kompleksnaya-diagnostika-i-lechebnaya-korrektsiya
2. Intolerance laktózy: původ a způsoby nápravy. Belmer S. V. // Ošetřující lékař. 2018.
   URL: https://journal.lvrach.ru/jour/article/view/449
3. Helmintiázy v klinické pediatrii: problematika diagnostiky, terapie, prevence. Krivopustov S. P., Shcherbinskaya E. N., Loginova I. A., Cherniy E. F., Pavlik E. V. // Zdraví dítěte. 2011.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy-v-klinicheskoy-pediatrii-voprosy-diagnostiki-terapii-profilaktiki