Výplach žaludku u dětí v případě otravy: roztoky a metody výplachu žaludku

V případě otravy jídlem a domácnostmi u dětí hraje čas první pomoci velkou roli, proto by každý dospělý měl vědět, jak umýt žaludek dítěte různého věku.
Co je to výplach žaludku a kdy by se měl provádět?
Výplach žaludku je lékařský postup používaný k odstranění toxických látek nebo toxinů. To pomáhá snížit vstřebávání toxických látek sliznicí a snížit jejich koncentraci v krvi. Výplach žaludku u dětí lze provádět doma pomocí roztoků sody, manganistanu draselného a převařené vody. V nemocnici se zákrok provádí pomocí sondy, díky čemuž je výplach efektivnější a rychlejší.
Každý může čelit potřebě vypláchnout žaludek dítěte. Tento postup může být nezbytný, pokud dítě snědlo/vypilo něco jedovatého, přejedlo se, prodělalo střevní infekci nebo snědlo příliš mnoho či nevhodné jídlo.
Důležité! Výplach žaludku pro dítě je první pomocí v případě otravy. Postup bude prospěšný pouze tehdy, bude-li proveden bezprostředně po otravě po vstřebání toxických látek do krve, účinnost bude minimální.
Otrava se může objevit u dítěte jakéhokoli věku, ale každé věkové období má své vlastní charakteristiky:
- 1-3 roky starý může být otráven jedovatými bobulemi, léky, domácími chemikáliemi a otrava jídlem je běžná.
- 3–6 let, v čele jsou infekce z potravin, toxické infekce, jedovaté rostliny a léky.
- 7 –, 14 Otravy jsou způsobeny nekvalitními potravinami, střevními infekcemi a jedovatými rostlinami.
- V dospívání mohou děti potřebovat výplach žaludku v případě otravy jídlem, přejídání nebo otravy drogami/alkoholem.
Proplachování je nutné, pokud:
- Dítě nebo jeho okolí hlásí, že snědlo/vypilo něco nevhodného.
- Pacient si stěžuje na nevolnost, bolesti břicha, nadýmání a zvracení.
- V případech těžké letargie, slabosti, závratě, doprovázené nevolností, zvracením, průjmem.
- Při podezření na otravu – pokud pacient snědl nekvalitní potraviny, neznámé rostliny, houby nebo potraviny, kterými se otrávili další členové rodiny, postup se provádí z preventivních důvodů.
- Při užívání jakýchkoli alkoholických/drogových látek.
Výplach může být nutný také u novorozenců a dětí do 4 měsíců, pokud polykají plodovou vodu nebo mají anatomické rysy trávicího systému, ale to vyžaduje použití nazogastrické sondy. Tento postup se provádí pouze ve zdravotnickém zařízení.
Lékaři důrazně doporučují neproplachovat žaludek dítěte doma bez předchozí konzultace s odborníkem. Nesprávné jednání totiž může vést k vážným komplikacím, jako je poškození sliznice nebo aspirace. V případě otravy nebo jiných akutních stavů je nejlepší kontaktovat zdravotnické zařízení, kde kvalifikovaní odborníci provedou zákrok bezpečně a efektivně. Pokud situace vyžaduje okamžitý zásah, lékaři doporučují používat pouze čistou vodu a přísně dodržovat doporučení pro množství tekutiny. I v tomto případě je však důležité si uvědomit, že nezávislé pokusy mohou být nebezpečné a je lepší svěřit zdraví dítěte odborníkům.

Kontraindikace
- Ztráta vědomí
- Akutní žaludeční krvácení nebo podezření na něj – přítomnost krevních sraženin, pruhy krve ve zvratcích, stolici.
- Křeče, epilepsie.
- Popáleniny dutiny ústní, hrtanu, jícnu kyselinami nebo zásadami.
- Zúžení jícnu nebo atrézie vstupu do žaludku.
- Těžké neurologické poruchy a kardiovaskulární onemocnění.
Příprava na výplach žaludku
Jak vymýt žaludek dítěte v případě otravy:
- Připravte roztok na oplachování – co použít k opláchnutí žaludku dítěte, závisí na dostupnosti potřebných komponent. Může to být roztok jedlé sody, roztok manganistanu draselného nebo studená voda.
- Určete požadovaný objem roztoku – pro dítě do 6 měsíců – 50 ml jednorázově a 500 ml na celý zákrok, 6-12 měsíců – 100-150 ml jednorázově a až 1 l na zákrok. Pro děti od 1 do 6 let se přidává přibližně 50 ml jednorázově a 1 l na zákrok. Například pro 1leté dítě – 6 ml a 300 l, pro 6leté – 12 ml a 500-6 l. Objem tekutiny pro výplach žaludku u dětí by neměl překročit 8 – 5 l. (10 l – do 5 let, 5 l – pro děti starší 10 let).
- Připravte si vše potřebné – pro děti do 2 let je lepší je prát zavinuté, budete potřebovat i sondu, tyčinku na přitlačení na kořen jazyka nebo lžičku, umyvadlo, čistou vodu, vazelínu nebo olej a čisté ručníky.

Mnoho rodičů, kteří čelí problému otravy u dítěte, začíná hledat způsoby, jak propláchnout žaludek doma. V zásadě doporučují používat teplou převařenou vodu, která by měla být podávána dítěti v malých porcích. Někteří doporučují přidat do vody trochu soli nebo sody pro posílení účinku. Je však důležité si uvědomit, že ne všechny metody jsou vhodné pro děti a v případě vážné otravy je lepší poradit se s lékařem. Rodiče také sdílejí své zkušenosti, že po opláchnutí stojí za to sledovat stav dítěte, aby nedošlo k dehydrataci. Je důležité si uvědomit, že dělat to sami může být nebezpečné a je vždy lepší poradit se s lékařem.

Roztoky pro výplach žaludku pro děti
- Převařená nebo vyčištěná voda je nejjednodušší prostředek, který se používá, pokud není nic jiného. Používá se studená voda o pokojové teplotě. Teplota vody by neměla být vyšší/nižší než teplota lidského těla, protože teplá tekutina urychlí vstřebávání toxinů ze žaludku a střev a příliš studená tekutina způsobí křeče žaludečních svalů a podchlazení.
- Solný roztok – snižuje vstřebávání toxinů ze střev pro jeho přípravu rozpusťte 5 polévkové lžíce kuchyňské soli v 2 litrech vody.
- Fyziologický roztok – výplach žaludku u malých dětí se nejlépe provádí roztokem chloridu sodného, který se prodává v lékárnách. To pomůže vyhnout se narušení rovnováhy voda-elektrolyt, ke kterému dochází při ztrátě solí se zvratky. U dětí do 3 let se tento stav rozvíjí velmi rychle a je obtížně korigovatelný, proto je pro prevenci lepší použít při výplachu izotonický roztok.
- Roztok manganistanu draselného – k jeho získání je třeba rozpustit několik krystalů látky v 5-6 litrech vody. Roztok manganistanu draselného pro oplachování by měl být světle růžový. Je důležité zajistit úplné rozpuštění krystalů nebo roztok přecedit přes plátno, protože nerozpuštěné krystaly mohou způsobit poleptání žaludeční sliznice a značně zhoršit stav pacienta.
- Oplachový roztok se sorbenty – zatím nebyla prokázána vhodnost použití látek, které mají schopnost odstraňovat toxiny z těla při oplachování. Účinnost výplachu můžete zkusit zvýšit přidáním drcených tablet aktivního uhlí (2-10 tablet), Polysorbu, Enterosgelu a dalších do vody.
- Při otravě kyselinou použijte roztok jedlé sody – 1 polévková lžíce na 1 litr vody a při otravě zásadami použijte roztok kyseliny citrónové – 1 polévková lžíce na 1 litr vody. Tyto roztoky je však nutné používat s velkou opatrností, pouze pokud jste si zcela jisti povahou toxické látky. Doma se raději omezte na jiná, bezpečnější řešení.
Technika výplachu žaludku u dítěte
Technika mytí žaludku dítěte závisí na zvolené metodě:
Při hledání odpovědi na otázku, jak vypláchnout žaludek dítěte doma, mají rodiče na mysli pravidelné proplachování bez použití pomocných prostředků. Tato metoda se používá pro děti starší 3-4 let.
Dítěti je vysvětlena podstata procedury, jeho oděv je překryt ručníkem nebo zástěrou, je pohodlně usazeno na židli nebo na klín rodiče, je mu podána k pití dávka roztoku v objemu přiměřeném jeho věku a tlakem na kořen jazyka je vyvoláno zvracení. Pokud cítíte nutkání na zvracení, je třeba zaklonit hlavu nad nádobou a dbát na to, aby se zvratky nedostaly do dýchacích cest. Po zvracení vypláchněte ústa čistou vodou.
Postup se opakuje, dokud není promývací voda zcela čistá – bez příměsi jídla, žaludečního obsahu atd.
Pokud je pacient velmi slabý nebo si odmítá sednout na židli, měl by být položen na bok. Je velmi důležité sledovat polohu těla a hlavy, aby se voda nedostala do dýchacích cest. Podejte také vodu a vyvolejte zvracení.
Výplach žaludku u dětí sondou se provádí, když není možné dítěti dát něco k pití a vyvolat zvracení samo. K tomu bude potřeba žaludeční sonda – gumová trubice dlouhá 80-120 cm, různých průměrů (tlustá o průměru 10-13 mm nebo tenká – 5-9 mm, v závislosti na věku). Je nutný trychtýř, vazelína nebo olej. Doporučuje se provádět výplach společně – s držením dítěte můžete potřebovat pomoc.
Algoritmus výplachu žaludku
- Položte dítě na židli nebo ho položte na bok na rovnou plochu.
- Zakryjte si hruď plenkou/zástěrou.
- Změřte potřebnou délku do žaludku – od ušního lalůčku ke rtům + od rtů k xiphoidnímu výběžku hrudní kosti (spodní konec hrudní kosti). Na sondě musíte změřit a označit tuto vzdálenost – od spodního konce. Při mytí je sonda ponořena po značku.
- Spodní zaoblený konec sondy dostatečně namažte vazelínou nebo olejem.
- Postavte se napravo od pacienta, požádejte ho, aby otevřel ústa a přiložil sondu na kořen jazyka.
- Požádejte ho, aby hadičku spolklo, pokud je to nutné, velmi pomalu a plynule mu pomozte hadičku spolknout, krouživými pohyby ji opatrně zasuňte do hrdla.

Důležité! Výplach žaludku sondou by měl být prováděn velmi opatrně a pomalu. V žádném případě neposouvejte sondu násilně, mohlo by dojít k poškození stěn jícnu a krvácení, v nejtěžších případech i perforaci sliznice.
Po zavedení sondy se ujistěte, že dosáhla do žaludku – vstříkněte trochu vzduchu ze stříkačky a poslouchejte zvuky – měly by vycházet přímo ze žaludku. Můžete také snížit sondu pod úroveň žaludku – žaludeční šťáva by měla vytékat.
- Na hadičku nasaďte nálevku, nalijte do ní trochu vody – 50 ml a zvedněte ji nad úroveň žaludku. Pokud pacient nepociťuje žádné nepříjemné pocity, pocit nedostatku vzduchu apod., můžete ve výplachu pokračovat.
- Pro opláchnutí opatrně nalijte 50-100 ml tekutiny do nálevky, když dosáhne úrovně úst, musíte nálevku spustit a nechat obsah žaludku vylít. Je důležité, aby se nálevka úplně nevyprázdnila, aby se dovnitř nedostal vzduch.
- Postup opakujte, dokud nebude mycí voda čistá.
Po umytí žaludku je třeba vypláchnout ústa, uložit pacienta do postele a podat adsorbenty – aktivní uhlí, polysorb, enterosgel v dávkování přiměřeném věku. Chcete-li vyčistit střeva dítěte, můžete mu dát klystýr.
Výplach žaludku je pouze symptomatická léčba v závislosti na příčině patologie, pacient může potřebovat další terapii – antibiotika, intravenózní infuze a mnoho dalších.
Výplachy dítě snáší poměrně těžce, zvláště pokud dříve prodělalo otravu nebo střevní infekci. Po umytí proto rozhodně potřebuje lékařský dohled, klid na lůžku a péči.

Otázka-odpověď
Jak můžete vyčistit žaludek dítěte?
Jako prostředky pro výplach žaludku u dětí se používají: převařená, mírně osolená voda (ne více než 1%) nebo 1% roztok hydrogenuhličitanu sodného zahřátý na 35-36 °C. Výplach by měl být proveden nejpozději 12 hodin poté, co toxická látka vstoupila do žaludku.
Jak provést výplach žaludku doma?
K výplachu žaludku používejte 2% roztok jedlé sody nebo jen teplou převařenou vodu Po celou dobu nemoci pijte dostatek tekutin (doporučuje se přidat do vody malé množství kuchyňské soli (1 lžička na 1 litr). vody), jedlé sody (1 lžička na 1 litr vody) a cukru (2 polévkové lžíce.
Kolik vody je potřeba k propláchnutí žaludku dítěte?
Objem kapaliny na máchání se vypočítá na základě věku dítěte. Jednotný objem pro mytí novorozence je 30-50 ml, pro dítě od 1-6 měsíců 100 ml, od 6-12 měsíců 200 ml. Pro děti starší 1 roku se objem vypočítá pomocí vzorce (200+100 ml x (n-1), kde n je počet let).
Jak vyvolat zvracení, aby se pročistil žaludek?
První pomocí v lehčích případech je vyvolání zvracení přitlačením lžičky na kořen jazyka. Při zvracení je třeba sklopit hlavu, aby se zvratky nedostaly do dýchacích cest. Někdy je před vyvoláním zvracení nutné naléhavě vyprázdnit žaludek podáním 3-4 sklenic vody k pití (nejlépe s 1 lžičkou soli přidanou do každé sklenice).
Советы
TIP #1
Než začnete s výplachem žaludku, poraďte se se svým lékařem. Pomůže to předejít možným komplikacím a určit, zda je zákrok skutečně nezbytný.
TIP #2
K oplachování používejte pouze čistou a nezávadnou vodu. Pro minimalizaci rizika infekce je nejlepší převařená nebo filtrovaná voda.
TIP #3
Během procedury sledujte stav svého dítěte. Pokud začne pociťovat silné nepohodlí, bolest nebo jiné nepříjemné příznaky, okamžitě přestaňte vyplachovat a vyhledejte lékařskou pomoc.
TIP #4
Po umytí žaludku poskytněte dítěti lehkou a šetrnou stravu, abyste nepřetěžovali jeho trávicí systém. Vyhněte se na pár dní tučným, kořeněným a těžkým jídlům.