Těžký vlhký kašel u dospělého, jak léčit

Nedávná akutní infekce dýchacích cest měla za následek kašel, oslabování a hackování. Jak ho uklidnit? Jaké metody považuje moderní medicína za nejvhodnější?

Konzultace
V aplikaci Doctis si můžete nechat poradit od potřebného specialisty online
Laboratoř
Můžete podstoupit komplexní vyšetření všech hlavních tělesných systémů

• Jaká je výhoda kašle?
• Na koho se obrátit, pokud máte chronický kašel
• Suchý a vlhký kašel
• Používání antibiotik na kašel
• Zahřívání při kašli – je to nutné?

Směrodatný odborník vysvětluje, jak správně kašel léčit a jakých chyb se pacienti nejčastěji dopouštějí.

Příčiny a léčba kašle

Tablety tlumící kašel jsou v naší rodině oblíbené. Nedávno jsem ale od lékaře slyšel, že reflex kašle je užitečný, protože brání hlenu ucpávat dýchací cesty. Je to pravda?

Potlačovat kašel opravdu nemá smysl, když se tak tělo zbaví zbytečných hlenů. Na membránách dýchacího systému je epitel, jehož povrch je pokryt speciální řasinkou. Jejich úkolem je zabránit hromadění hlenu (a spolu s ním virů, bakterií, mikroorganismů) v průduškách, průdušnici a plicích. Proto řasinky neustále pracují – vytlačují hlen ven. Mechanismus se nazývá mukociliární clearance. S bronchitidou a dalšími respiračními problémy se řasinky nemohou vyrovnat se svými povinnostmi, protože je nyní hodně viskózního hlenu a viry, houby a bakterie nespěchají, aby opustily dýchací cesty. Řasinkám napomáhá kašlací reflex: kašláním si člověk čistí dýchací orgány.

Kašlete na chuť. Ale pokud je kašel bolestivý, vyčerpává vás a nedovolí vám normálně dýchat a pracovat, teprve potom byste měli užívat lektvary a tablety.

Již delší dobu mě trápí kašel. Vyzkoušel jsem různé prostředky. Nic nepomáhá. Jakého specialistu bych měl navštívit?

Kašel se vyskytuje u více než stovky onemocnění: od faryngitidy, sinusitidy a tuberkulózy až po srdeční choroby – srdeční selhání a angínu, štítnou žlázu a žaludek. Ani zkušený lékař nedokáže podle sluchu vždy určit, co to způsobuje. Kašel je často způsoben bronchiálním astmatem, chronickou obstrukční plicní nemocí a černým kašlem. Poslední nemoc je oním vzácným případem, kdy snadno uhodnete, že jde o černý kašel. Po záchvatu kašle je slyšet hluboký, hlučný dech. Ale taková nápověda je užitečná, pokud má dítě černý kašel.

U dospělého se černý kašel neliší od toho, který je způsoben nachlazením. Mimochodem, nemyslete si, že po očkování nemůžete dostat černý kašel. Očkování nešetří, takže zhruba pětinu případů bronchitidy tvoří černý kašel.

Další častý případ: kašel se objevuje s rýmou, když se hlen z nosu dostává do hrtanu. Někdy je kašel vedlejším účinkem užívání některých léků, například léků na snížení krevního tlaku.

Kašel se často objevuje s gastroezofageální refluxní chorobou. Žaludeční kyseliny se dostávají do jícnu a podráždění nervových zakončení vede ke kašli. Útoky se obvykle vyskytují během spánku, kašel je doprovázen pálením žáhy a výskytem kyselé chuti v ústech.

Začněte tedy pátrat po příčině svého kašle návštěvou svého terapeuta. Lékař by vás měl v případě potřeby odeslat k jinému specialistovi.

Metody léčby přetrvávajícího kašle

Mám vleklý suchý kašel po akutní respirační virové infekci. Jak to převést na mokré? Kolik dní může kašel trvat? A mám začít brát antibiotika?

Za prvé, lékaři nerozlišují suchý a vlhký kašel. Kašel může být produktivní nebo neproduktivní. Proto se lékař ptá pacienta: “Kašleš?” Abyste zajistili účinné odstranění hlenu, musíte užívat léky, které hlen zředí. Jedná se o tzv. mukolytika s účinnými látkami – acetylcystein, karbocystein, ambroxol, fenspirid, ergosten. Mimochodem, nezaměňujte mukolytika s mucaltinem, bylinnými tabletami (myší, proskurník, lékořice, jitrocel, triáda). Tento lék není tak účinný jako mukolytika.

Nyní k druhé otázce. Kašel může být nepříjemný asi měsíc. Pokud kašel trvá déle, existuje podezření na bronchitidu nebo zápal plic nebo průduškové astma.

Pokud jde o antibiotika, měli byste je chytit pouze v těžké situaci, kdy se sputum stalo hnisavým. A antibiotika může předepsat pouze lékař.

Zahřívání na kašel

Který domácí lék je lepší na prohřátí průdušek – hořčičné obklady, horké brambory nebo nahřátá kuchyňská sůl?

Musím vás zklamat – všechno jsou to „rozptylovací“ činnosti. Pacienta nezlepšují, dokážou totiž pouze prohřát kůži, ale teplo se do průdušek nedostane.

Větší účinek mají parní inhalace, ale je potřeba dodržet takovou jemnost, jakou je teplota vody – ta by měla být přesně 43 stupňů Celsia. Pod tím nepomůže, ale nad ním se můžete spálit a zničit řasinkový epitel. A pak se kašel ještě zhorší. Proto je lepší pořídit si lékárenský inhalátor, který zajistí požadovanou teplotu 43 °C.

Mimochodem, přidání eukalyptového oleje a dalších rostlin do horké vody nepřidá žádný léčivý účinek. Pouze pára dokáže vyléčit kašel. A mořská sůl jako přísada kašel jen zhorší.