Testy na podezření na alergie

Existuje mnoho způsobů, jak diagnostikovat alergie. Každý typ alergie má svůj vlastní plán vyšetření a v každém konkrétním případě lékař zvolí jednu nebo druhou metodu v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.

Přesná diagnóza se stanoví až po komplexním vyšetření a nikdy ne po jediném rozboru. Komplexní alergologické vyšetření začíná výslechem alergologa. Lékař se ptá na stížnosti, na všechny možné příznaky, jejich intenzitu a lokalizaci, na začátek onemocnění, charakteristiku jeho průběhu, na stavy, ve kterých je alergická reakce nejvýraznější, na přítomnost podobných onemocnění u příbuzných, o přítomnosti zvířat, o podmínkách domácího života, práci atd. Teprve po podrobném odběru anamnézy může lékař předepsat následující diagnostické metody.

Kožní testy

Kožní test zahrnuje injekci specifického alergenu pod kůži k detekci odpovědi IgE (imunoglobulin E). U pacientů s alergickými onemocněními je zvýšená hladina specifických IgE protilátek. Imunoglobulin E aktivuje žírné buňky, ty začnou produkovat mediátorové látky (např. histamin), které následně působením na další buňky a tkáně způsobují vnější projevy alergií: otoky, zarudnutí a svědění.

Prick test (prick test) nebo scratch test (prick test) se provádí, aby se zjistilo, které alergeny mohou hrát roli ve vývoji symptomů osoby. Jedná se o bezbolestné a rychlé metody. Studie se obvykle provádí na kůži předloktí nebo zad, která je předem ošetřena alkoholovým roztokem. Na čistou pokožku se aplikují kapky alergenů. V případě vertikutačních testů se drobné škrábance aplikují přes kapky alergenů pomocí jednorázového vertikutátoru. V případě vpichových testů se lehké vpichy (hloubka 1 mm) aplikují jednorázovými jehlami. V obou případech nejsou postiženy cévy, to znamená, že obě metody jsou bez krve.

Po nějaké době se může vyvinout mírný otok a zarudnutí kůže, což naznačuje alergii na danou látku.

Existuje také aplikační metoda, při které se na speciální aplikátor (náplast), který se přikládá na kůži, nanese pár kapek alergenu. Tento test se používá k určení původce kožní alergie. Pokud kůže zčervená, objeví se podráždění a svědění, znamená to pozitivní reakci na tento alergen.

Intradermální test se používá, pokud je výsledek prick testu negativní. V tomto případě je alergen injikován přímo pod kůži. Intradermální testování se často používá k detekci alergií na vnější faktory a léky, ale není vhodné pro stanovení potravinových alergií nebo alergií na latex.

Studium specifických Ig E protilátek

Tento test na protilátky odpovědné za vznik alergií pomáhá identifikovat skupinu vyvolávajících alergenů. Chcete-li provést tento test, musíte darovat krev ze žíly. Krevní testy jsou obvykle dražší než kožní testy.

Alergologické testy // Zdroj: Unsplash

Provokativní testy

Kožní testy a IgE krevní testy indikují ty alergeny, které mají potenciál vyvolat u člověka alergické reakce. Pokud po kožních testech a krevních testech není diagnóza stále jasná, může lékař nařídit provokativní testy. Takové studie se provádějí pouze v alergických nemocnicích podle přísných indikací. Při provádění provokativních testů se alergen vstříkne pod jazyk, do nosu nebo přímo do průdušek a po chvíli se vyhodnotí reakce. Tento test může u pacienta způsobit závažnou alergickou reakci, proto by měl být prováděn za přítomnosti lékaře, který může poskytnout neodkladnou lékařskou péči.

Eliminační testy

Při pravidelném vystavení alergenu se používají eliminační testy k potvrzení, že konkrétní alergen způsobuje klinické projevy alergie. Eliminace je jednoduše odstranění alergenu. Klasickým příkladem eliminačního testu je eliminační dieta. Jedná se o diagnostickou techniku, která zahrnuje úplné odstranění podezřelého alergenového produktu z potravy. Pokud po vyřazení přípravku do 7-14 dnů dojde k viditelnému zlepšení průběhu onemocnění, pak můžeme dojít k závěru, že tento přípravek je příčinou alergie.

Velmi užitečné může být vedení deníku, do kterého si pacient zaznamená dobu vzniku alergie, projevy a možnou příčinu. Při pravidelném a pečlivém vedení deníku můžete identifikovat alergen, předepsat preventivní léčbu a zcela se zbavit alergie (například v případě potravinového alergenu).

Radioalergosorbentní test (RAST)

Tento test se používá k detekci IgE protilátek v krvi člověka proti specifickým alergenům, který se provádí ve zkumavce. Radioalergosorbentní test je dražší než kožní alergické testy, ale jeho výhodou je, že výsledky nejsou ovlivněny léky. Tento test je indikován při přecitlivělosti organismu (pokud kožní test ohrožuje zdraví pacienta), dále k diagnostice alergií dýchacích cest u dětí.

Papírový radioimunosorbentní test (BRIST)

U chronických sinopulmonálních onemocnění (včetně rýmy, sinusitidy, bronchitidy a nealergického astmatu) může lékař doporučit papírový radioimunosorbentní test, který odráží přesný obraz hladiny celkového IgE v těle, jehož zvýšené hladiny indikují přítomnost alergie nebo infekce. Sledování hladin IgE pomáhá sledovat účinnost léčby u řady alergických onemocnění.

Jaro s sebou přináší nejen květiny a zeleň, ale i alergeny, které mohou v našem těle vyvolat různé reakce. Pokud trpíte alergiemi nebo znáte někoho, kdo jimi trpí, víte, jak je to nepříjemné a jak vám to brání užívat si zářivé jarní dny. Nejste si jisti, na co jste alergičtí? Využijte speciální diagnostické testy – alergenové panely, které vám pomohou zjistit, na jaký alergen vaše tělo reaguje!

Kdy byste si měli nechat udělat test na alergii a který z nich si vybrat?

1. Kdy byste si měli nechat udělat test na alergii?

• pro děti k preventivním účelům při výskytu alergických příznaků (rýma, zánět spojivek, suchý kašel, dermatitida, potíže s dýcháním);
• pokud se vyskytly abnormální reakce na potraviny, jarní květy nebo jiné látky;
• pokud mají blízcí příbuzní akutní alergické reakce před použitím léků, před operací (test na alergie na léky);
• než si pořídíte domácího mazlíčka.

2. Jak si vybrat studium, které potřebujete?

Diagnostické panely by se měl zvolit, pokud je nutné provést screening na skupinu alergenů, jako jsou potravinové nebo inhalační alergeny. Můžete si také nechat udělat test na nejběžnější alergeny nebo na 300 alergenů najednou a podstoupit tak kompletní screening.

V jiném případě si lékař může vybrat seznam jednotlivých alergenů s přihlédnutím k alergologické anamnéze. V DNCOM si můžete nechat udělat test na jednotlivé alergeny dvěma metodami:

1. Výzkum metodou enzymové imunoanalýzy – detekce jednotlivých alergenů IgE. Jedná se o osvědčenou metodu detekce alergenů.

2. Individuální alergeny metodou Immunocap (Phadia). Metoda umožňuje identifikovat nejen alergen, ale i jeho složku! Immunocap je zlatým standardem laboratorní diagnostiky alergií!

Široký výběr alergenních panelů v DNCOM!

Zlatý standard laboratorní diagnostiky alergií. Výsledky studií provedených pomocí ImmunoCAP jsou akceptovány klinikami po celém světě. To je obzvláště důležité při zvažování problematiky alergen-specifické imunoterapie (ASIT) v Rusku i v zahraničí.

Studie, která umožňuje simultánní stanovení senzibilizace na 112 alergenních složek z 51 zdrojů alergenů. Analýza identifikuje specifické imunoglobuliny třídy E proti potravinovým, pylovým, epidermálním, plísňovým a hmyzím alergenům. Výsledek je semikvantitativní.

Test umožňuje současně stanovit hladinu protilátek proti molekulám alergenů a extraktům alergenů v krvi. Studium 300 alergenů v jedné analýze, včetně analýzy celkového IgE, což výrazně zjednodušuje diagnostiku alergií. Pro komponentní diagnostiku je k dispozici 120 extraktů alergenů a 180 molekul alergenů.

Komplexní studie, která umožňuje pomocí imunoblotovací metody kvantitativní stanovení hladiny IgE protilátek v krvi samostatně pro každý z nejrelevantnějších alergenů (v průměru 20 indikátorů).

Jediná metoda v Rusku pro kvantitativní stanovení specifického IgE k identifikaci všech klinicky významných (od 40 do 90) alergenů za použití high-tech a dostupné imunoblotovací metody.

Nejčastěji předepisovaná osvědčená metoda pro identifikaci alergenů. Umožňuje identifikovat jednotlivé alergeny pomocí enzymatické imunoanalýzy.