Telangiektázie, co to je?
Cévní onemocnění kůže jsou poměrně velkou skupinou onemocnění, mezi nimiž přední místo zaujímají teleangiektázie. Teleangiektázie jsou běžné, vyskytují se u téměř 80 % žen a u každého pátého zástupce silnějšího pohlaví.
Co je teleangiektázie
Telangiektázie, které se v běžné řeči jednoduše nazývají pavoučí žíly, jsou trvalé rozšíření malých cév umístěných v tloušťce kůže. Podle Mezinárodní klasifikace chronické žilní insuficience jsou hraniční patologií, to znamená, že nepředstavují přímou hrozbu pro lidské zdraví.
Většina lékařů považuje žilky za drobný problém, ale jejich pacienti s tím ne vždy souhlasí. Mnoho lidí má obavy z estetické stránky problému.
Jak se teleangiektázie projevují?
Pavoučí žíly jsou poměrně rozmanité. Mohou být jednoduché nebo vícenásobné, umístěné na určité oblasti těla nebo rozptýlené po celém jeho povrchu a mají různé tvary, barvy a velikosti. Někdy teleangiektázie krvácejí.
Vnější známky cévní formace jsou obvykle určeny typem dilatované cévy:
- Červené, tenké hvězdy se vyvíjejí z malých tepen a kapilár. Průměr kapilárních telangiektázií nepřesahuje 0,2 mm, vidíme je tedy jako malé červené tečky.
- Modré hvězdy se tvoří z drobných žilek. Jsou širší a někdy vyčnívají nad povrch kůže.
Často se mění vzhled kapilárních telangiektázií. Mohou se například změnit z modré na červenou, pokud z nějakého důvodu dojde ke stagnaci žilní krve v kapilárách.
Většina pavoučích žilek se nachází na kůži. Často se však nacházejí na sliznicích, ale to z pochopitelných důvodů nevidíme.
Proč se vyskytují pavoučí žíly?
Existuje mnoho důvodů a faktorů, které způsobují výskyt vaskulárních anomálií. Získané pavoučí žíly vznikají v důsledku působení různých látek na cévy, které ovlivňují jejich průměr: hormonů, serotoninu, histaminu a mnoha dalších. K produkci těchto látek dochází pod vlivem široké škály faktorů, včetně nedostatku kyslíku, infekčních procesů a vystavení teplotám.
Často po odstranění takového faktoru zůstávají pavoučí žíly pouze jako estetická vada, ale stojí za to připomenout, že telangiektázie, i když nejsou samy o sobě nebezpečné, mohou být zároveň příznakem docela nepříjemných onemocnění.
Vliv hormonů, a zejména ženských pohlavních hormonů – estrogenů, na vznik telangiektázií je nepochybný. U každé třetí ženy se během těhotenství objeví první metličkové žilky. Některé z nich brzy po narození zmizí.
Pavoučí žíly se často tvoří na pozadí křečových žil, ačkoli odstranění hlavních rozšířených žil nevede k vymizení teleangiektázií.
Někdy jsou pavoučí žíly prvním příznakem vážnějších žilních onemocnění.
Klasifikace telangiektázií
Pavoučí žíly jsou klasifikovány různými způsoby. Zde je pouze jedna z možností klasifikace:
- Idiopatické telangiektázie
- místní a rozšířené;
- u těhotných žen
- s cirhózou jater;
- u kolagenóz;
- pro radiační dermatitidu;
- na karcinoid, syfilis a infekci HIV.
Zásady léčby
Vzhledem k tomu, že teleangiektázie nepředstavují nebezpečí, jsou odstraněny pouze z estetických důvodů. K tomuto účelu se dnes používají především dvě metody plus jejich nespočet variací, z nichž mnohé se liší pouze názvem.
Nejběžnější metodou je skleroterapie. Procedura se nazývá pěnová skleroterapie, pěnová skleroterapie, mikroskleroterapie, ale to na podstatě nic nemění. Do žíly, která tvoří pavoučí žílu, se vstříkne sklerosant, speciální lék, který poškozuje vnitřní stěnu cévy. V důsledku toho vytváří podmínky pro „lepení“, které je zajištěno elastickou kompresí – kompresním punčochovým zbožím nebo elastickým obvazem.
Dalším způsobem, jak odstranit teleangiektázie, je laserová koagulace cév. Laserový paprsek je absorbován pavoučí žílou a zahřívá ji, což vede k nevratnému uzavření jejího lumen. Pavoučí žíla tak zmizí. Okolní struktury absorbují málo laserové energie, takže nedochází prakticky k žádnému zahřívání.
Teleangiektázie lze nalézt u zdravých lidí, ale někdy jsou příznakem určitých onemocnění. V žádném případě nejsou samy o sobě zdraví nebezpečné, ale lze je odstranit moderními metodami, pokud se jedná o kosmetickou vadu.

Telangiektázie neboli pavoučí žíly jsou patologicky rozšířené drobné cévky, které jsou dobře viditelné na kůži. Formace se liší v parametrech: lokalizace, tvar, velikost a barva. Nejčastěji se objevují na nohou, ale mohou se tvořit i na jiných částech těla a obličeje.
V závislosti na původu mohou být pavoučí žíly načervenalé nebo namodralé barvy. Podle statistik se takové skvrny objevují u žen 4krát častěji než u mužů.
Příčiny telangiektázie
Hlavní příčiny telangiektázie jsou následující:
- žilní reflux;
- žilní nedostatečnost;
- patologie pojivové tkáně;
- hormonální poruchy: těhotenství, léčba kortikosteroidy a užívání hormonální antikoncepce;
- genetická predispozice;
- cirhóza jater, kardiovaskulární patologie, infekce HIV;
- vrozená onemocnění a syndromy;
- vystavení slunečnímu záření a záření, vysokým teplotám;
- trauma;
- křehké krevní cévy v důsledku změn souvisejících s věkem;
- nezdravý životní styl, špatné návyky.
Příznaky telangiektázie
Tvorba teček, „hvězd“, pruhů červených, fialových nebo fialových odstínů na kůži. Při bližším pohledu uvidíte, že se jedná o kapiláry.
Nejčastěji se objevují:
- na krku, na křídlech nosu a na tvářích;
- vnější a vnitřní stehna, v oblasti zad a pobřišnice;
- holeně, chodidla, pod kolena;
- na sliznici úst, nosu a genitálií.
Teleangiektázie obvykle nezpůsobují člověku fyzické nepohodlí. Na pokožce však vypadají neatraktivní a mohou způsobit nepohodlí z psychologického hlediska.
Ve fázi vývoje patologie pacient někdy pociťuje pocit pálení, mírné brnění v oblasti cévních změn.
V některých případech se intradermální hematomy tvoří v důsledku zranění a těžké fyzické námahy. U starších lidí je někdy pozorováno menší krvácení z cév umístěných blízko kůže.
Komplikace teleangiektázie
Pavoučí žíly nejsou zdraví nebezpečné. Jen občas člověk pociťuje bolest a nepohodlí v oblasti rozšířených malých cév. Je důležité zjistit příčinu patologie a vyloučit chronickou žilní insuficienci a závažná onemocnění srdce a krevních cév.
Diagnóza telangiektázie
V lékařském centru Promedica může flebolog diagnostikovat pavoučí žíly již při prvním setkání: vyšetří místo léze a provede ultrazvukové vyšetření žil.
Léčba telangiektázie
Zkušený flebolog vypracuje plán léčby po určení příčiny onemocnění a rozhovoru s pacientem.
Jednou z nejúčinnějších, rychlých a minimálně invazivních metod odstraňování cévních „pavučin“ je skleroterapie. V lékařském centru Promedica se tato metoda používá k obnovení estetického vzhledu pokožky. Lékař aplikuje sklerotizační prostředek, který postupně utěsňuje stěny cév. Telangiektázie se vyřeší, aniž by na kůži zanechaly jakékoli stopy.
Bezprostředně po ošetření se pacient může vrátit k běžnému životnímu stylu.
Prevence teleangiektázie
Flebolog vám také řekne o jednoduchých a účinných opatřeních k prevenci vaskulárních skvrn. Pokud máte k tomuto onemocnění predispozici nebo bylo diagnostikováno u vašich příbuzných, věnujte zvláštní pozornost správné výživě a vašemu životnímu stylu. Chraňte svou pokožku před sluněním, přestaňte kouřit a nadměrnou konzumaci alkoholu, pravidelně cvičte a choďte na procházky.
Při schůzce vám flebolog v lékařském centru Promedica vybere speciálně pro vás preventivní terapii, která vám systematickým přístupem pomůže udržet vaše žíly zdravé.
