Sinusový rytmus s normální srdeční frekvencí

Elektrokardiografie (EKG) je jednoduchá a důležitá informativní metoda pro diagnostiku kardiovaskulárního systému. Na zakřivených liniích kardiogramu jsou speciální prvky odpovídající určitým fázím srdeční práce. Abyste porozuměli hodnotám EKG, musíte vědět, co přesně zaznamenává elektrokardiograf. Elektrokardiogram zaznamenává elektrickou aktivitu srdce, která se cyklicky mění v období vyprazdňování srdeční dutiny (systola) a při jejím plnění (diastola). Srdce obsahuje buňky převodního systému, které generují elektrické impulsy, které jsou přenášeny do svalů orgánu. Tyto impulsy podporují relaxaci a kontrakci myokardu s určitým rytmem a frekvencí a také se postupně šíří buňkami převodního systému srdce, což způsobuje relaxaci a kontrakci síní a komor. Podstatou elektrokardiogramu je souhrnné zobrazení elektrického rozdílu srdečních potenciálů.

Elektrokardiogram lze provést v jakémkoli zdravotnickém zařízení, kde je terapeut a kardiolog. Pacient si lehne na lehátko, lékař připojí elektrody a zapne elektrokardiograf. Během záznamu kardiogramu musí člověk zůstat v naprostém klidu, jakákoli dráždidla, která mohou zkreslit skutečnou práci srdce, jsou nepřijatelná. Po obdržení záznamu kardiogramu jej lékař analyzuje a dešifruje, poté zobrazí všechny zjištěné patologie a odchylky od normy v závěrečné zprávě. Elektrokardiograf, který zaznamenává kardiogram, může být jednokanálový nebo vícekanálový a rychlost a kvalita záznamu závisí na jeho funkčnosti. Moderní zařízení jsou připojena k počítači a pomocí speciálního programu na konci relace okamžitě vydají připravenou zprávu.

Dekódování elektrokardiogramu

Pro kompletní analýzu elektrokardiogramu jsou studovány jeho hlavní prvky: zuby, segmenty a intervaly.

Všechny hladké a ostré konkávnosti a konvexity na liniích kardiogramu se nazývají se zuby. Každý zub je označen specifickým písmenem latinské abecedy. Vlna P indikuje kontrakci síní, vlna T indikuje relaxaci komor a komplex vln QRS ukazuje kontrakci srdečních komor. Někdy elektrokardiogram ukazuje U vlnu, která nemá žádnou diagnostickou nebo klinickou roli.

Segment je segment umístěný mezi sousedními zuby. Segmenty PQ a ST hrají důležitou roli při identifikaci srdeční patologie.

interval (časový interval) je vzdálenost od začátku jednoho zubu k začátku druhého. Například interval PQ je vzdálenost od vlny P k vlně Q. Intervaly s písmeny PQ a QT mají velký význam pro diagnostiku onemocnění srdce.

Někdy mohou zprávy lékařů obsahovat malá latinská písmena, což například znamená, že zub je kratší než pět milimetrů, a v zubním komplexu QRS může být také několik písmen R, pak jsou označena R‘, R“, atd. Pokud vlna R chybí, pak je celý komplex označen pouze dvěma písmeny – QS. Všechny tyto detaily mají v diagnostickém procesu velký význam.

<b>Normální hodnoty EKG</b>

Přepis elektrokardiogramu zaznamená lékař zpravidla do zprávy. Normální parametry srdečního kardiogramu zahrnují následující:

• PQ – 0,12 sec.
• QRS – 0,06 s.
• QT – 0,31 s
• RR – 0,62 – 0,66 – 0,6.
• Srdeční frekvence (HR) – 60-90 tepů za minutu.
• Rytmus je sinusový.
• Elektrická osa srdce je umístěna normálně.

Normální srdeční rytmus může být pouze sinusový, srdeční frekvence dospělého by se měla pohybovat mezi 60 a 90 údery za minutu, vlna P normálně není delší než 0,1 sekundy, interval PQ trvá od 0,12 do 0,2 sekund, QT až 0,4 sekund a QRS komplex zubů je 0,06-0,1 sekundy.

Pokud je kardiogram patologický, zapisují se do něj všechny syndromy a odchylky od normy – ischemie myokardu, částečná blokáda levého Hisova raménka atp. Lékař může upozornit i na konkrétní změny a abnormality normálních parametrů zubů, segmentů a intervalů.

Cena elektrokardiogramu s dekódováním závisí na tom, ve kterém zdravotnickém zařízení bude provedeno. Například po zaplacení malé částky na běžné klinice nebo v nemocnici dostane pacient po EKG proceduře film s kardiogramem srdce a lékařskou zprávu o něm. Na soukromé klinice budete muset zaplatit několikanásobně více, ale zároveň dostanete podrobný a obsáhlý závěr, vysvětlení všech parametrů a změn na elektrokardiogramu a v klidném prostředí dostanete odpovědi na své otázky. Chcete-li provést EKG u dítěte, je vhodné kontaktovat kvalifikovaného pediatra, protože „dospělí“ lékaři nemusí brát v úvahu fyziologické vlastnosti a specifika kojenců.