Raynaudova choroba – příznaky, léčba, diagnostika
Diagnostika a léčba Raynaudova syndromu. Předcházejte rozvoji komplikací společně s odborníky naší kliniky.
Léčba onemocnění se provádí:
Revmatolog.
Upřesněte důvod návštěvy a domluvte se na vstupní konzultaci s neurologem se slevou
Zanechte své kontaktní údaje, správce vás bude brzy kontaktovat, aby se dohodli na vhodném čase vaší návštěvy a opravili slevu.
| Poslední otázka |
Co je Raynaudův syndrom
Raynaudův syndrom je zjednodušeně řečeno změna barvy prstů na rukou nebo nohou, která je doprovázena brněním, necitlivostí, pocitem chladu, někdy i bolestí. Pod vlivem nízkých teplot nebo emočního stresu dochází k narušení arteriálního prokrvení (ischémie) a zúžení cév. Zvýšená citlivost na chlad se samozřejmě může objevit i u zcela zdravého člověka, ale omezuje se na mírné zarudnutí kůže, bez dalších nepříjemných projevů.
Pokud se patologie vyskytuje na pozadí autoimunitního onemocnění (nejčastěji revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, krevní patologie, sklerodermie), nazývá se sekundární. Ale takové případy jsou pouze 1 z 10. Všechny ostatní případy jsou primární Raynaudův syndrom, který se vyskytuje jako nezávislá patologie. U primární formy jsou příznaky symetrické, zatímco u sekundární formy jsou nejčastěji jednostranné.
Raynaudův syndrom je obvykle mírný a nepředstavuje žádné zvláštní nebezpečí. Těžké formy vedoucí k rozvoji gangrény jsou extrémně vzácné.
Kód onemocnění podle ICD je 173.0.
Fáze a příznaky Raynaudova syndromu
Existují 3 stupně (stupně) vývoje Raynaudova syndromu.
- První je bledost (bělení) v důsledku cévního spasmu. Kůže chladne a znecitliví. Bolest obvykle chybí.
- Druhým je cyanóza po prudké expanzi kapilár a zastavení průtoku krve. Vzhled a nárůst bolesti.
- Třetí je obnovení průtoku krve, doprovázené zarudnutím a pocitem tepla v horních falangách. Otok, snížení bolesti.
V počátečních stádiích onemocnění jsou postiženy 1-2 prsty na rukou nebo nohou, ale pak se proces rozšíří na zbytek. V tomto případě zůstává palec nejčastěji nedotčen. Útoky trvají v průměru 15-25 minut a odezní samy nebo po zahřívacích procedurách. V zimě jsou klinické příznaky intenzivnější než v teplém počasí. Ale pokud ischemie postupuje kvůli infekci, prsty ztloustnou, nehybné a na kůži se vytvoří malé vřídky (nekróza). Dlouhodobé nedokrvení prstů s následným poškozením buněk vede k degenerativním změnám, rozvoji osteoporózy, artrózy, tkáňové nekrózy a gangrény.
Příčiny Raynaudova syndromu
- systémové autoimunitní patologie (revmatismus, vaskulitida atd.);
- periferní arteriální onemocnění;
- patologií endokrinního systému;
- neurodegenerativní onemocnění;
- hepatitida C;
- vibrační onemocnění;
- užívání určitých léků.
Diagnostiku a léčbu provádí terapeut nebo revmatolog. K určení klinického stupně onemocnění lékař shromažďuje anamnézu, provádí vyšetření a předepisuje laboratorní a instrumentální studie. Během vyšetření věnuje pozornost takovým faktorům, jako jsou změny barvy kůže, přítomnost bolestivého syndromu, specifika práce pacienta a užívání jakýchkoli léků. Nejcharakterističtějším znakem Raynaudova syndromu je bělení horních článků prstů, protože zdraví lidé mají také zvýšenou citlivost na chlad, ale jejich prsty nezbělají, ale okamžitě získají načervenalý odstín.
- obecný krevní test (počet bílých krvinek, rychlost sedimentace erytrocytů – ESR);
- krevní test na koncentraci revmatoidního faktoru;
- analýza na antinukleární (antinukleární) protilátky;
- studený aglutininový test;
- kryoglobulinový test.
Jak se léčí Raynaudův syndrom?
Pacientům s diagnostikovaným Raynaudovým syndromem se především doporučuje udržovat celé tělo v teple, eliminovat špatné návyky (zejména kouření) a stres a urychleně léčit základní onemocnění (v případě sekundárního syndromu).
- antagonisté vápníku;
- vazodilatátory (vazodilatátory);
- antikoagulancia;
- antispasmodika;
- alfa-blokátory.
V současnosti je Raynaudův syndrom považován za nevyléčitelné onemocnění.
Nejnebezpečnější komplikací, která může nastat, je lokální nekróza vedoucí k amputaci falangů prstů a invaliditě.