Pravidla poskytování první pomoci při epilepsii

Hlavním projevem epilepsie je epileptický záchvat, nebo, jak se tomu také říká, záchvat. Člověk v takovém stavu potřebuje okamžitou a správně organizovanou první pomoc, která pomůže minimalizovat následky útoku a předejít různým druhům zranění. Pojďme přijít na to, jak pomoci pacientovi při epileptickém záchvatu.

Obsah

• Zásady první pomoci při epileptických záchvatech
• Kdy byste měli zavolat sanitku?

Jako u mnoha jiných mimořádných stavů, první pomoc u epileptického záchvatu spočívá především v zajištění pohodlí a bezpečí pacienta. Tuto pomoc může poskytnout jakákoliv osoba, která je v blízkosti pacienta na začátku záchvatu. První pomoc při epileptickém záchvatu je prakticky nezávislá na typu záchvatu a spočívá v souboru standardních úkonů, které jsou proveditelné pro většinu lidí.

Specializovaná péče a vlastní léčba se pacientovi začíná dostávat po příjezdu lékaře nebo ambulance. Zpravidla do této doby záchvat již ustal. Takže základní principy poskytování první pomoci člověku s epileptickým záchvatem nebo záchvatem připomínajícím epileptický záchvat [1].

Zásady první pomoci při epileptických záchvatech

1. Nenechávejte pacienta bez dozoru, dokud záchvat neskončí a vědomí se plně neobnoví.
   Epileptické záchvaty jsou nevyzpytatelné a je docela těžké říct, jak dlouho bude záchvat trvat a co se při něm může stát. Záchvat může začít drobnými svalovými záškuby a poté se příznaky mohou zvýšit, což vede ke ztrátě vědomí a člověk upadne. Riziko pádu a zranění navíc zůstává i po záchvatu, proto je důležité, aby s pacientem někdo zůstal až do úplného uzdravení.
   Na druhou stranu se snažte zajistit, aby pacient nebyl obklopen davem lidí. K poskytnutí potřebné pomoci stačí jeden nebo dva lidé. Velké davy mohou mít negativní vliv na pacienta a bránit rychlému zotavení ze záchvatu.
2. Načasujte záchvat, abyste věděli přesné trvání záchvatu.
   Pro tým záchranné služby a ošetřujícího lékaře epileptického pacienta je velmi důležité vědět, jak dlouho záchvat trval, jak dlouho uplynulo, než pacient nabyl vědomí a jak rychle byl schopen se vrátit k normální činnosti. Na základě těchto informací je sestaven léčebný plán, a proto jsou tyto údaje pro specialisty naprosto nezbytné. Používejte proto náramkové hodinky, hodiny na telefonu nebo počítači a zaznamenejte si všechny uvedené časové intervaly, abyste je později nahlásili svému lékaři.
   Informace o délce trvání záchvatu také pomáhá včas podat pacientovi pohotovostní léky.
3. Neztrácejte klid – většina epileptických záchvatů netrvá déle než pár minut
   Váš klid pomůže organizovat další lidi, aby poskytli včasnou a kvalifikovanou první pomoc osobě s epileptickým záchvatem. Klid okolí má navíc blahodárný vliv na samotného pacienta a pomáhá mu rychleji se zotavit po záchvatu.
4. Chraňte pacienta před zraněním a poškozením
   Pro snížení rizika poranění je nutné uvolnit prostor kolem pacienta posunutím cizích předmětů do strany. Ujistěte se, že jste odstranili všechny ostré předměty. Pokud se záchvat projeví bezcílným blouděním pacienta, snažte se ho držet dál od transportu a jakýchkoliv mechanismů, vysokých plošin, mostů, balkonů a ostrých předmětů.
5. Poskytněte pacientovi maximální pohodlí
   Pokud pacient stojí nebo chodí, když záchvat začíná, pomozte mu posadit se na bezpečné místo. Pokud existuje riziko pádu, měl by být pacient položen na podlahu a měl by podepřít hlavu, aby byla chráněna před nárazem na tvrdý povrch.
6. Nikdy se nepokoušejte násilně omezit osobu během záchvatu.
   Takové akce útok nezastaví, ale mohou způsobit zranění a dále zmást nemocnou osobu a učinit ji rozrušenou nebo agresivní. Pokud se pacient při záchvatu bezcílně toulá, nerušte ho, jen se ujistěte, že je v bezpečí.
7. Během epileptického záchvatu nevkládejte nic do úst pacienta.
   Křeče jsou často doprovázeny silnými stahy svalů čelistí a obličeje. Pokud je v tomto okamžiku něco v ústech pacienta, může se předmět zlomit a pacient může úlomky spolknout nebo vdechnout nebo si může zlomit zuby.
8. Ujistěte se, že pacient volně dýchá.
   Pokud osoba leží, otočte ji na bok s ústy a nosem dolů. Tím zabráníte tomu, aby sliny ucpaly dýchací cesty, a nemocnému se tak bude lépe dýchat. Při tonicko-klonickém záchvatu se může zdát, jako by dotyčný přestal dýchat. To se děje proto, že během tonické fáze útoku se svaly hrudníku silně stahují. Tato fáze netrvá dlouho, po jejím skončení se svaly uvolní a dýchání se zcela normalizuje. Tento typ poruchy dýchání nevyžaduje umělou ventilaci.
9. V případě jakékoli poruchy vědomí nebo pozornosti by pacientovi nemělo být podáváno nic k pití, jídlu ani užívání léků ústy.
   I při mírné formě epileptického záchvatu může dojít k narušení polykacího procesu, v důsledku čehož se jídlo, nápoje nebo tablety mohou dostat do plic místo do žaludku a způsobit rozvoj závažných komplikací.

Kdy byste měli zavolat sanitku?

V některých případech, kdy má pacient již diagnostikovanou epilepsii a léčí se a je pod dohledem odborníka, po záchvatu záchvatů stačí kontaktovat ošetřujícího lékaře. Existuje však řada situací, kdy je nutná naléhavá lékařská péče. Zavolejte sanitku, pokud:

• Útok trvá déle než 5 minut
• Jeden útok je po krátké době následován dalším, aniž by se mezi útoky plně obnovilo vědomí.
• Je zaznamenáno výrazné zkrácení intervalu mezi útoky.
• Dochází k výraznému selhání dýchání, pacient se dusí
• Útok se rozvinul ve vodě
• Útok způsobil zranění pacienta
• Pacient žádá o zavolání sanitky

1. Bezpečnost První pomoc. https://www.epilepsy.com/learn/seizure-first-aid-a.