Obvyklá dislokace kyčelního kloubu

Dislokace kyčle je patologický stav, kdy je narušena poloha hlavice femuru vzhledem k acetabulu. Jedná se o deformitu kyčelního kloubu, charakterizovanou zmenšením délky postižené dolní končetiny. Zvažme hlavní metody diagnostiky a léčby patologie.

CMRT specialista říká
Bortněvskij A.E. Radiolog • Vedoucí lékař centra „Teleradiomedicína“ • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 13. července 2022 Datum ověření: 20. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.

Příčiny dislokace kyčle

• dopravní nehoda
• padající z výšky
• průmyslové nebo sportovní zranění

Takto je možné poranit nohu i v běžném životě, pokud za určitých okolností dojde k rychlému ohnutí addukční nebo ohnuté dolní končetiny dovnitř.

Příznaky luxace kyčle

Charakteristickým projevem je bolest v oblasti kostního kloubu, která se při pohybu zesiluje. Oblast kosterního kloubu je deformovaná. Je pozorováno mírné zkrácení dolní končetiny. Addukční pokrčená noha je pro tento typ zranění vynucená poloha. V jiných případech pacienti otáčejí nohu směrem ven a pohybují ji na stranu.

• omezení pohyblivosti
• neschopnost se aktivně pohybovat
• palpace hlavice stehenní kosti pod hýžďovými svaly
• poškození blízkých nervových vláken

Příznaky závisí na typu patologie, souvisejících poraněních a dalších faktorech.

Typy luxace kyčle

V ortopedii je přijata klasifikace onemocnění, včetně následujících typů porušení vzájemného uspořádání kloubních struktur kyčelního kloubu

• posterior superior
• anteroinferiorní
• zadní nižší
• anteroinferiorní

Samostatnou kategorií je centrální dislokace kyčle, kdy je narušena celistvost acetabula s posunem hlavice do pánevní dutiny.

Jak diagnostikovat

Dislokace kyčle u dospělých a dětí je diagnostikována na základě příznaků, údajů o vizuálním vyšetření a výsledků speciálních studií. Lékař také přezkoumá anamnézu, aby identifikoval rizikové faktory. Je nutné vyloučit těžká průvodní poranění, jako je zlomenina acetabula a ruptura vazu.

Radiografie. Získané snímky ve dvou projekcích nám umožňují posoudit charakter poruchy postavení kostí a vyloučit jejich zlomeninu.

MRI je předepisována častěji, protože výsledky tomografie umožňují lékaři určit příčinu a typ onemocnění.

Zobrazování magnetickou rezonancí. Jedná se o informativnější metodu vizualizace, která vytváří trojrozměrné vrstvené obrazy kloubů pro posouzení stavu všech jejich struktur.

MRI – magnetická rezonance

CT – počítačová tomografie

Na kterého lékaře se obrátit

Dislokace krčku nebo hlavy stehenní kosti je důvodem pro kontakt s traumatologem. Ortopedi také poskytují léčbu. V případě potřeby je naplánována konzultace s lékařem jiné odbornosti.

Vedoucí lékař CMRT, lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Traumatolog-ortoped

Lékař první kategorie
Vertebrolog • Traumatolog-ortoped

Doktor lékařských věd
Fyzioterapeut • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Neurolog • Fyzioterapeut • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Traumatolog-ortoped

Sportovní lékař • Chirurg • Traumatolog-ortoped

Léčba luxace kyčle

Lékař poskytuje první pomoc po úrazu. Pro obnovení funkcí kostního kloubu bude nutné snížit dislokaci kyčle. Po podání léků uvolňujících svaly se provádějí různé procedury. Způsob redukce závisí na povaze luxace kyčle, příznacích u dospělých nebo dětí. Končetina je imobilizována na 2-3 týdny, aby se zmírnila zátěž. Fyzioterapeutické procedury urychlují regeneraci tkání a zmírňují bolest.

Endoprotetika. Vyžaduje se u pokročilé artrózy s poškozením chrupavčitých struktur.

Fyzioterapeutická cvičení. Soubor cvičení pomáhá obnovit motorickou funkci končetiny.

Manuální terapie. Masáž se používá ve fázi rehabilitace ke zlepšení místního prokrvení.

Kosterní trakce. Lékař používá speciální mechanismy pro úplnou redukci.

Samoléčba takového zranění je zakázána. Správně obnovit pohyblivost oblasti kosterního kloubu může pouze ortoped. Provádění rehabilitace po hlavním průběhu léčby pomáhá předcházet komplikacím a zlepšuje kvalitu dalšího života.