Nejlepší léky proti kašli s hlenem
Sám o sobě je neškodný, je to normální ochranný mechanismus – je potřeba k pročištění dýchacích cest. Někdy se ale nebezpečné nemoci mohou takto projevit, takže pokud máte dlouhotrvající kašel nebo jiné příznaky, jako je dušnost, měli byste se poradit s lékařem.
Řeknu vám, co jsou léky proti kašli a jak je používat, abyste si neublížili.
Navštivte lékaře
Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Citujeme renomované zdroje a hledáme komentáře od renomovaných lékařů. Ale pamatujte: zodpovědnost za své zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Je jen na vás, zda se na náš pohled spoléháte nebo ne
Co je kašel a proč se objevuje?
Kašel je ochranná reakce těla na podráždění dýchacích cest. Tímto způsobem se tělo zbavuje cizích částic, včetně choroboplodných zárodků, prachu, hlenu, kouře a všeho ostatního.
Mechanismus kašle. Kašel je spouštěn centrem kašle v mozku. Začíná nádechem, po kterém se uzavře glottis a prudce se zvýší nitrohrudní tlak. Následuje nucený výdech, při kterém se glottis otevře, aby se uvolnil proud vzduchu. Právě stlačování dýchacích cest a pohyb vzduchu vysokou rychlostí způsobuje charakteristický zvuk kašle.

Kašel nespouštějí plíce, ale mozek. Receptory v dýchacích cestách reagují na podráždění. Signál z nich prochází bloudivým nervem do mozku a mozek spustí kašel, aby se zbavil dráždivé látky.
Typy kašle. Typicky se kašel dělí podle délky trvání na akutní – trvá do 3 týdnů, subakutní – 3–8 týdnů a chronický – delší než 8 týdnů.
Existuje také suchý kašel, tedy bez výtoku sputa, a vlhký kašel, kdy dochází k výtoku sputa.
CO POSLOUCHAT
Tento „Priem“ je podcast o zdraví
Říkáme, jak to nebolí a jak se s tím správně zachází. Novinky – každou druhou středu

Důvody kašle
Infekční onemocnění. Nejčastější příčinou akutního kašle jsou virové infekce horních cest dýchacích: rýma
a tak dále. V tomto případě je kašel obvykle doprovázen bolestí v krku, včetně postnazálního odkapání
Méně často se kašel objevuje v důsledku infekce dolních cest dýchacích – průdušek a plic. V tomto případě se obvykle objevuje hluboký, vleklý kašel a teplota velmi stoupá. Infekce může postihnout pouze průdušky a způsobit bronchitidu nebo proniknout do plicní tkáně – pak se rozvine zápal plic. Další infekce projevující se mj. kašlem: černý kašel, záškrt, tuberkulóza.

Nepřenosné nemoci. Kašel může být také příznakem nepřenosných onemocnění, například:
- chronická obstrukční plicní nemoc, COPD, je onemocnění průdušek a plic, které ztěžuje dýchání;
- bronchiální astma – chronické plicní onemocnění, při kterém dochází k zánětu a otoku dýchacích cest;
- idiopatická plicní fibróza – zánět a zjizvení plicní tkáně, což zhoršuje schopnost orgánu absorbovat kyslík ze vzduchu;
- sarkoidóza – chronické onemocnění, při kterém se v plicních tkáních tvoří husté zánětlivé uzliny – granulomy;
- alergická rýma.
Někdy kašel vůbec nesouvisí s dýchacími cestami – může to být například příznak gastroezofageálního refluxu

Diagnóza kašle. Protože existuje mnoho příčin kašle, může je pochopit pouze lékař. Někdy lze diagnózu stanovit ihned po vyšetření a pohovoru s pacientem, někdy jsou potřeba další vyšetření – například rentgen nebo CT plic, krevní testy a další. Předepisuje je lékař po konzultaci.
Lidé s kašlem se podle věku nejprve obrátí na dětského lékaře nebo terapeuta a až poté je může případně odeslat k pneumologovi, ftiziatrikovi nebo jinému specialistovi.

Jak léčit kašel
Neléčí se kašel, ale jeho příčina. Například, pokud se kašel vyvinul kvůli GERD, je toto onemocnění léčeno, a pokud je příčinou sarkoidóza, terapie je zaměřena na něj.
Pokud se objeví kašel, v žádném případě neužívejte ani nepodávejte dítěti léky proti kašli, a to ani ty nejběžnější. To může udělat pouze lékař, protože tyto léky mají vedlejší účinky a ne vždy fungují. Léky proti kašli probereme podrobněji níže.
Jak můžete léčit studený kašel? Než půjdete k lékaři, můžete si pomoci některými bezpečnými a účinnými domácími opatřeními. Při kašli při ARVI, ke kterému dochází v důsledku odtoku hlenu z nosní dutiny do krku, pomůže výplach nosu fyziologickým roztokem.
Lžička medu na noc pomůže snížit intenzivní suchý kašel – med je však kontraindikován pro děti do jednoho roku kvůli vysokému riziku botulismu
. Jakýkoli teplý nápoj, jako je kompot, mléko s medem, čaj s džemem nebo citronem, je také užitečný pro děti i dospělé s ARVI: to poskytne tělu správné množství tekutiny a sníží nepohodlí.

Kdy navštívit lékaře, pokud máte kašel. Lékaře musíte vyhledat, pokud se váš kašel z nachlazení v průběhu času spíše zhoršuje, než aby se zlepšoval, objevuje se bolest na hrudi, dušnost, vysoká teplota neklesá po 3-4 dnech nebo po období normalizace opět stoupá, kašel přetrvává déle než 3 týdny. V tomto případě lékař provede další vyšetření a v případě potřeby předepíše léčbu, včetně léků proti kašli.
Kašel může být také příznakem nebezpečných onemocnění: tuberkulózy, rakoviny plic a dalších. Měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pokud:
- Kašel je doprovázen hemoptýzou.
- Povaha kašle se změnila nebo se poprvé objevil u osoby starší 50 let s historií kouření 20 let a více nebo která přestala kouřit během posledních 15 let.
- Zabarvení hlasu se změnilo.
- Objevila se dušnost, zejména v klidu a v noci.
- Kašel je doprovázen prodlouženou horečkou nebo úbytkem hmotnosti.
- Kašel je doprovázen otokem s přibíráním na váze.
- Při konzumaci jídla a vody je polykání narušeno.
- Kašel vede ke zvracení.
Co nedělat, když kašlete. Na kašel jsou neúčinné a často nebezpečné:
- Vdechování páry, například nad horkými bramborami, může způsobit poleptání sliznic.
- Komprimuje s hořčičným práškem na hrudi a dává hořčici do ponožek.
- Užívání jezevčího tuku.
- Antibiotika bez lékařského předpisu – kašel nemusí vždy znamenat bakteriální infekci.
- Náplasti včetně pepřových náplastí, mastí, jódové síťky na hrudi.

Jaké léky proti kašli existují a kdy jsou potřeba?
Mukolytika. Léky, které ředí hlen a usnadňují jeho čištění. Do této skupiny patří acetylcystein, karbocystein, erdostein.
Normálně je dýchací trakt očištěn od prachu, cizích částic a mikroorganismů pomocí mukociliární clearance. Jedná se o komplex speciálních řasinkových a jiných buněk a také žláz – to vše se nachází ve sliznici průdušek, průdušnice a nosní dutiny. Za normálních podmínek se denně vytvoří 20-30 ml hlenu, který je odváděn z dolních cest dýchacích směrem k hltanu a následně spolknut.
Pokud dojde k narušení provozu tohoto eskalátoru, který přenáší hlen zdola nahoru, například vlivem cigaretového kouře, toxických plynů nebo chronických plicních onemocnění, pak se zánětem, zejména chronickým zánětem, vytváří příliš mnoho sekretu, mění se jeho barvu a složení. Tento sekret se nazývá sputum – je obtížné ho odstranit pomocí mukociliární clearance, kašel také vždy nepomůže, takže se někdy používají mukolytika.