Mycoplasma hominis u žen během těhotenství

Mykoplazmóza je zánět způsobený mykoplazmovou infekcí. Může se objevit v urogenitálním nebo respiračním systému a ve vzácných případech nabývá generalizované formy, která postihuje několik systémů a orgánů najednou.

Co je to mykoplazmóza

Na lidském těle žije asi 13 druhů mykoplazmat, drobných jednobuněčných organismů. Velikostí a strukturou se podobají virům, a pokud je to možné, vyvíjejí se mimo buňky, podobají se bakteriím. Většina z nich se usazuje na sliznicích úst nebo orgánů urogenitálního systému a podílí se na udržování normální mikroflóry. Existuje však několik typů mykoplazmat, které se sníženou imunitou mohou vyvolat mykoplazmózu – zánětlivé procesy v genitourinárním, respiračním a jiném systému.

Složení normální vaginální mikroflóry: 90 % laktobacily, 9 % bifidobakterie, 1 % oportunní mikroorganismy včetně mykoplazmat

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Urogenitální mykoplazmóza

Genitourinární systém žen a mužů je postižen dvěma typy mykoplazmat: Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis) a Mycoplasma genitalium (mycoplasma genitalium). Jsou klasifikovány jako sexuálně přenosné infekce, ale mohou být také přenášeny z matky na dítě v děloze nebo během porodu. Mykoplazmová infekce u mužů vede nejčastěji k zánětu močové trubice. Mykoplazma, která stoupá močovou trubicí, může způsobit následující infekce močového systému u mužů a žen: zánět močové trubice (uretritida), močového měchýře (cystitida) a ledvin (pyelonefritida). U mužů je možný i zánět prostaty (prostatitida). Mykoplazmóza u žen může postihnout orgány močového a reprodukčního systému a způsobit zánět v pochvě (vaginitida) a děložního čípku (cervicitida).

Příčiny urogenitální mykoplazmózy

• nechráněný sex,
• časté střídání sexuálních partnerů.

Pokud se do těla dostane mykoplazma, neznamená to, že člověk onemocní. Začnou se aktivně reprodukovat, když imunita klesá (včetně narušení normální mikroflóry) a hormonální nerovnováha.

Rozvoj infekčního zánětlivého onemocnění může vyvolat nemoc, léčba antibiotiky, stres, celkové vyčerpání organismu nebo těhotenství.

Příznaky urogenitální mykoplazmózy

Časté příznaky:

• bolest při močení;
• hlenovitý nebo hnisavý výtok v ohnisku zánětu – močové trubici, pochvě nebo řiti.

Příznaky u mužů:

• pálení nebo svědění v močové trubici;
• bolest v oblasti šourku,
• bolest při pohlavním styku.

Příznaky u žen:

• pálení nebo svědění;
• atypický vaginální výtok;
• bolest v dolní části břicha, dolní části zad nebo pánevní oblasti;
• krvácení při pohlavním styku a mimo menstruační cyklus, bolest při pohlavním styku.

Ve více než 50 % případů u žen probíhá zánět bez výrazných příznaků.

Diagnostika urogenitální mykoplazmózy

Indikace pro analýzu mykoplazmózy:

• charakteristické příznaky zánětu,
• nemoc partnera
• příprava na těhotenství (pro oba partnery),
• těhotenství
• nadcházející operace na pohlavních nebo pánevních orgánech,
• anamnéza perinatální ztráty nebo neplodnosti,
• trpěl sexuálním násilím.

Vzhledem k tomu, že infekční onemocnění způsobené mykoplazmaty nemá žádné symptomatické rozdíly od jiných urogenitálních infekcí, používají se k diagnostice laboratorní metody.

Výhodnou metodou je PCR. Umožňuje vám zjistit, zda testovaný vzorek obsahuje DNA a (nebo) RNA mykoplazmat.

Šrotování (+510 ₽) 46 1 den
46 bonusů
Šrotovné 510 ₽
Šrotování (+510 ₽) 50 1 den
50 bonusů
Šrotovné 510 ₽

Když se objeví známky zánětu genitourinárního systému, je obvykle předepsán komplexní test na sexuálně přenosné infekce. Pomáhá identifikovat patogen a zvolit léčbu.

Šrotování (+510 ₽) 184 1 den
184 bonusů
Šrotovné 510 ₽
Šrotování (+510 ₽) 347 1 den
347 bonusů
Šrotovné 510 ₽
Šrotování (+510 ₽) 599 1 den
599 bonusů
Šrotovné 510 ₽

Pro testování mykoplazmat u mužů se materiál odebírá z močové trubice nejdříve 3 hodiny po močení. V případě silného výtoku z močové trubice je povoleno jej užít 15–20 minut po vymočení.

Mykoplazma lze u žen detekovat stěrem z děložního čípku a pochvy (pořízeném mimo menstruaci).

Pokud je uretritida doprovázena hojným výtokem, je přípustné odebrat první část moči k testování pomocí genetických metod.

Léčba urogenitální mykoplazmózy

Záněty způsobené mykoplazmaty se léčí antibakteriálními léky. Absence buněčné stěny způsobuje, že mykoplazmata jsou necitlivá na některé typy antibiotik, takže léčba je předepsána na základě výsledků laboratorních testů.

Partnerům se doporučuje podstoupit léčbu společně a dočasně přestat mít sex, a to i s použitím kondomů. Někdy se doporučuje pokračovat v abstinenci až do opětovného vyšetření na infekci, které se provádí měsíc po vysazení medikace.

Komplikace urogenitální mykoplazmózy

Pokud zánětlivé procesy způsobené mykoplazmaty nejsou léčeny, infekce může způsobit komplikace:

• neplodnost u mužů a žen,
• předčasný porod,
• fetální patologie,
• nemoc ledvin,
• zánět vejcovodů,
• zánět děložní sliznice (endometritida).

Prevence urogenitální mykoplazmózy

Vzhledem k tomu, že se mykoplazmóza vyvíjí na pozadí snížení obecné nebo lokální imunity, hraje důležitou roli v prevenci celkové zdraví.

Produkty pro intimní hygienu pomáhají udržovat lokální imunitu.

Použití lokálních antiseptik nejen nechrání před sexuálně přenosnými infekcemi, ale také narušuje normální mikroflóru, a proto se může stát nepřímou příčinou zánětu.

Pro snížení rizika infekce se doporučuje používat kondomy. Neposkytují 100% záruku, takže lidé, kteří jsou sexuálně aktivní, musí být pravidelně testováni na sexuálně přenosné infekce.

Důležitým prvkem prevence je důvěryhodný vztah s partnerem. Hovořit o sexuálních zkušenostech a způsobech ochrany před sexuálně přenosnými infekcemi znamená projevit péči a zodpovědný přístup ke zdraví.

Abyste se co nejvíce ochránili před sexuálně přenosnými infekcemi, doporučuje se používat kondomy pro všechny typy sexuálních kontaktů, sprchovat se před i po sexu, omezit počet sexuálních partnerů, vyhýbat se nadměrnému požívání alkoholu nebo drog a otevřeně diskutovat o zdraví. problémy s vaším partnerem. Důležité je nechat se pravidelně testovat a při zjištění infekčních onemocnění podstoupit léčbu předepsanou lékařem. Jediný způsob prevence, který poskytuje 100% ochranu, je sexuální abstinence.

Respirační mykoplazmóza

Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma pneumoniae) způsobuje onemocnění dýchacího systému – tracheitidu, bronchitidu a zápal plic – u dětí i dospělých. Tento typ mykoplazmat obvykle nezpůsobuje život ohrožující stavy, ale vyvolává až 50 % všech komunitních pneumonií (zápal plic, který vzniká v podmínkách stabilní nemocniční flóry, se počítá samostatně). U lidí s oslabeným imunitním systémem nebo chronickým onemocněním dýchacího systému může být infekce závažnější a způsobit komplikace.

Jak se přenáší respirační mykoplazmóza?

Cesta přenosu respirační mykoplazmózy je vzduchem. Nejjednodušší způsob, jak zachytit infekci, je v uzavřených prostorách s velkým počtem lidí: ve třídách a stísněných kancelářích, školních třídách a mateřských školách. Mycoplasma pneumoniae je nejaktivnější na podzim a v zimě.

Příznaky respirační mykoplazmózy

Při respirační mykoplazmóze se mohou vyvinout příznaky:

• kašel
• rýma
• bolest hlavy
• bolavý krk,
• bolest ucha,
• Zvýšení teploty,
• obecná slabost.

V závislosti na stavu imunity se respirační mykoplazmóza může vyskytovat ve formě zánětu horních nebo dolních cest dýchacích – rinosinusitida, nazofaryngitida, laryngitida, angína, tracheitida, bronchitida, zápal plic.

Diagnostika respirační mykoplazmózy

K identifikaci původce onemocnění a výběru taktiky léčby se provádí laboratorní diagnostika. K výzkumu se používá metoda PCR. Jako materiál se odebírá výtěr z nosohltanu. Diagnóza „respirační mykoplazmózy“ se stanoví, pokud je v testovaném materiálu nalezena DNA a (nebo) RNA mykoplazmat.

K identifikaci změn v tkáních a určení stupně komplikací způsobených mykoplazmatickou infekcí mohou být vyžadovány rentgenové a jiné instrumentální studie.

Mycoplasma je bakterie, která může infikovat různé části těla. Oblast infekce závisí na typu mykoplazmy – může to být kůže, plíce nebo močové cesty.

Všechny mykoplazmatické bakterie mají jedno společné. Na rozdíl od jiných bakterií nemají mykoplazmata buněčné stěny. Jsou také mnohem menší než jiné bakterie. Tato struktura umožňuje mykoplazmatům být rezistentní vůči většině antibiotik, protože mechanismus jejich destruktivního účinku na mikroby je založen na poškození bakteriální stěny. Existuje asi 200 druhů bakterií mykoplazmy, ale většina je neškodná. Následující typy mají určité nebezpečí:

• Mycoplasma pneumoniae
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum
• Ureaplasma
• Mycoplasma genitalium

Mykoplazmatická pneumonie

Tento typ mykoplazmat může způsobit plicní infekci. Nejméně třetina pacientů má mírný zápal plic. Většina lidí, zejména dětí, není diagnostikována s pneumonií, ale s tracheobronchitidou.

Člověk se může nakazit touto infekcí prostřednictvím respiračních kapének od infikované osoby.

Pokud je osoba infikována Mycoplasma pneumoniae, může mít příznaky, jako jsou:

• Bolení v krku
• Kašel
• Zvýšení teploty
• Cítit se unaveně
• Bolesti hlavy

K léčbě infekce může lékař předepsat některý z následujících typů antibiotik:

• Makrolidy, jako je azithromycin (ZIthromax) nebo erythromycin (Erythrocin)
• Tetracykliny, jako je doxycyklin

Mycoplasma hominis

Tento typ mykoplazmat žije v močových cestách a genitáliích asi poloviny všech žen a méně mužů. Pokud je ale člověk zdravotně v pořádku, tak se není čeho obávat. Tyto mykoplazmy způsobují infekci jen zřídka. Nejvíce jsou ohroženy ženy s oslabeným imunitním systémem.

Někdy se žena může touto infekcí nakazit během sexu. Bakterie se také mohou přenést z matky na dítě během porodu.

U žen mohou být tyto bakterie spojeny se zánětlivými stavy v pánevních orgánech a infekcemi reprodukčních orgánů. Pokud jsou těhotné, mohou vést k problémům, jako jsou:

• Ektopické těhotenství
• Předčasné narození
• Potrat

Mycoplasma hominis může také způsobit horečku a infekci u novorozenců.

Pro diagnostiku této infekce je nutné testovat vzorek tekutiny z pochvy nebo močové trubice. Po ověření bakterií bude doporučena léčba antibiotiky z rodiny tetracyklinů, jako je doxycyklin.

Prevencí nakažení touto infekcí je používání kondomu a omezení počtu partnerů.

Ureaplasma urealyticum a Ureaplasma parvum

Většina zdravých žen má tyto bakterie v děložním čípku nebo pochvě a někteří muži je mají i v močové trubici. Obvykle nezpůsobují žádné zdravotní problémy.

Ureaplasma může být přenášena během sexu. Pokud je žena nakažena a je těhotná, existuje určité riziko infekce dítěte v děloze nebo během porodu.

Ženy mohou mít následující příznaky:

• Bolest při močení
• Bolest břicha
• Vaginální bolest, zápach nebo výtok
• Otok u vstupu do močové trubice
• Výtok z močové trubice

U infikovaných mužů se může vyvinout uretritida.

Během těhotenství mohou bakterie způsobit infekce jak u matky, tak u dítěte. Problémy u novorozenců mohou zahrnovat:

• Nízká porodní váha
• pneumonie
• Septikémie

K diagnostice infekce ureaplasmou může lékař provést analýzu:

• Krev
• Vzorek plodové vody
• Vzorek placentární tkáně
• Vzorek cervikálního stěru
• Stěr z močové trubice Urethra

Váš lékař může předepsat antibiotikum k léčbě infekce. Možnosti mohou zahrnovat:

• Makrolidy, jako je azithromycin
• Tetracykliny, jako je doxycyklin

Druhou linií léčby by byl fluorochinolon, jako je moxifloxacin.

Pokud se žena nakazí během těhotenství, její novorozené dítě může také potřebovat antibiotika.

Mycoplasma genitalium

Jedná se o typ mykoplazmy a je to velmi malý prokaryotický organismus (bakterie), který může pohlavním stykem způsobit infekci močové trubice nebo genitálního traktu.

Poměrně často tento typ mykoplazmat nezpůsobuje příznaky, ale v určitých případech se mohou vyskytnout příznaky podobné těm, které se vyvíjejí u jiných STI (jako jsou chlamydie a kapavka) – například zánět močové trubice a genitálního traktu. Pokud se infekce neléčí, mohou se vyvinout komplikace, jako je otok šourku u mužů a vaginální krvácení a dokonce i neplodnost u žen.

Mycoplasma genitalium je považována za „náročnou“ bakterii, což znamená, že ke studiu v laboratoři vyžaduje velmi specifické podmínky, což značně komplikuje výběr taktiky léčby.

Příznaky

Mycoplasma genitalia je popisován jako „skrytý“ patogen, takže většina lidí nemá žádné viditelné příznaky. Studie ukázaly, že MG u 95 % mužů a téměř 60 % žen neprojevuje příznaky a infekce je vyléčena bez léčby.

Pokud se u člověka objeví příznaky, jsou podobné jako u jiných STI, jako jsou chlamydie nebo kapavka, což může někdy vést k nesprávné diagnóze a zpoždění adekvátní léčby.

U mužů nejčastěji infekce vede k rozvoji uretritidy nebo zánětlivého procesu v močovém traktu lidí.

Příznaky mohou zahrnovat následující:

• bolest nebo pálení při močení
• svědění v penisu
• výtok z močové trubice

U žen se nejčastěji rozvíjejí následující stavy:

• cervicitida
• bakteriální vaginóza (BV)
• zánětlivé procesy v pánevních orgánech
• předčasný porod
• Spontánní potrat

Příznaky těchto patologií zahrnují:

• vaginální výtok
• vaginální svědění
• bolest nebo pálení při močení
• bolest v břiše
• metroragie, často mezi menstruací nebo po sexu
• bolest při sexu
• teplo

Pokud má člověk některý z těchto příznaků, měl by navštívit lékaře.

Co způsobuje Mycoplasma genitalium?

Mycoplasma genitalium je bakterie, která se přenáší pohlavním stykem a může způsobit infekci. Člověk se může nakazit jakýmkoli genitálním kontaktem. Některé studie naznačují, že Mycoplasma genitalium se přenáší stejně snadno jako chlamydie.

diagnostika

Diagnostika mykoplazmat je obtížná kvůli nedostatku dostupných testů. Někdy je diagnóza Mycoplasma genitalium stanovena až poté, co léčba častějších STI, jako je kapavka nebo chlamydie, selhala, nebo pokud existují příznaky, ale testy na jiné STI jsou negativní.

Diagnózu Mycoplasma genitalium lze stanovit v přítomnosti přetrvávajících příznaků uretritidy nebo cervicitidy.

K potvrzení diagnózy vám lékař nařídí amplifikační test nukleové kyseliny, který dokáže odhalit určité genetické vlastnosti bakterie Mycoplasma genitalium. Tento test lze provést pomocí vzorku moči nebo výtěru z pochvy nebo močové trubice.

Léčba

Mnoho běžně předepisovaných antibiotik nemusí být účinné při léčbě této infekce.

Odolnost proti antibiotikům.

Nedávné studie ukázaly, že Mycoplasma genitalium může být rezistentní vůči antibiotikům první linie, jako je moxifloxacin, azithromycin a makrolidy. A proto může být léčba značně obtížná.

Vzhledem k rezistenci Mycoplasma genitalium vůči mnoha antibiotikům se doporučují následující možnosti léčby:

Pokud je možné určit citlivost:

• Pokud jste citliví na makrolidy: doxycyklin + azithromycin – podle schématu
• V případě rezistence na makrolidy: doxycyklin + moxifloxacin – podle schématu

Pokud citlivost nelze určit:

• : doxycyklin a moxifloxacin.

Všichni sexuální partneři osoby by měli být také testováni na mykoplazmatickou infekci, i když nemají příznaky.

Rizikové faktory pro Mycoplasma genitalium

Stejně jako u mnoha STI existuje několik rizikových faktorů, které mohou zvýšit vaše riziko nakažení MG, včetně:

• sex bez kondomu nebo jiné bariérové ​​metody
• nedávno diagnostikována chlamydie nebo kapavka
• několik sexuálních partnerů za posledních 12 měsíců
• přítomnost HIV nebo AIDS

Existuje riziko infekce genitálními mykoplazmaty, pokud je žena těhotná?

U těhotných žen existuje určité riziko, že se nakazí Mycoplasma genitalium. A tato infekce může výrazně zvýšit riziko vzniku stavů, jako jsou:

• předčasný porod (před 39. týdnem), který může mít negativní důsledky jak pro matku, tak pro plod.
• předčasné narušení celistvosti membrán (protržení) může významně zvýšit riziko závažných infekcí u matky a dítěte
• předčasný porod a potraty.

Pokud je žena těhotná a myslí si, že se mohla nakazit MG, pak by se rozhodně měla poradit s lékařem, což umožní léčbu a zabrání rozvoji komplikací.

Prevence

Kondomy mohou snížit šanci na nakažení MG, ale nemohou zaručit, že člověk nemoc nedostane. Pokud má člověk toto onemocnění, měl by se 7 dní po zahájení léčby vyhýbat sexu, aby nenakazil ostatní.

Použití materiálů je povoleno za předpokladu, že je uveden aktivní hypertextový odkaz na stálou stránku článku.