Může jít dítě s planými neštovicemi na procházku ven?
Pokud se na kůži dítěte objeví vyrážka a pak se celé tělo začne pokrývat puchýři a teplota stoupá, s největší pravděpodobností má dítě plané neštovice, nebo v běžné řeči – plané neštovice. Plané neštovice jsou infekční virové onemocnění. Je způsoben virem planých neštovic ze skupiny herpetických virů (variokéla zoster). Zdrojem šíření je kontakt s nemocným člověkem, nemoc se šíří vzdušnými kapénkami (kýchání, kašel, sliny). Virus planých neštovic se šíří velmi vysokou rychlostí a na velké vzdálenosti. Šíření je možné i ventilací.
Karanténa
Virus je velmi houževnatý, cirkuluje po dlouhou dobu a v prostředí přetrvává až jeden den. Existuje stereotyp, že plané neštovice jsou spíše dětskou nemocí, dospělí k nim prakticky nejsou náchylní, ale není to vůbec pravda. Pokud dospělý člověk nemá imunitu vůči viru planých neštovic, může snadno onemocnět a dospělí obvykle trpí planými neštovicemi vážněji. Plané neštovice postihují velké množství populace, proto je nutné zorganizovat karanténu po celou inkubační dobu. Inkubační doba je od 11 do 21 dnů. Všichni lidé prožívají nemoc jinak: někteří ji prožívají mírně, zatímco jiní mají velmi těžkou formu (vysoká horečka, silná slabost atd.).
Nástup choroby
Plané neštovice začínají zvýšením teploty, malátností a výskytem vyrážky ve formě puchýřů. Puchýř umístěný nad kůží obsahuje čirou tekutinu, která se pak zakalí. Vezikula planých neštovic je vždy jediná. Vyrážka se nachází na kůži a základna planých neštovic je ohraničena jako tenký červený okraj. Vyrážka je nerovnoměrná, povinnými oblastmi jsou pokožka hlavy, sliznice dutiny ústní, genitálie, oční víčka a rohovka. Vyrážka se obvykle objeví do týdne. Během tohoto období staré puchýře praskají a krustují, ale objevují se nové a procházejí stejným procesem znovu.
Proces zpracování
Vyrážka z planých neštovic by se neměla škrábat, protože pokud je zárodečná vrstva kůže poškozena, mohou po zotavení zůstat důlky a jizvy. Puchýře z planých neštovic by měly samy odpadnout, nemůžete je vymáčknout, seškrábnout ani spálit! Celý cyklus vývoje elementu planých neštovic od vezikuly po odpadnutí kůry trvá 11-14 dní. Vyrážka nepochybně způsobuje nepohodlí, ale zatímco dospělý ji snadno toleruje, dítě se často snaží vyrážky zbavit jakýmkoli způsobem, takže byste ho měli sledovat, aby si nepoškrábal puchýře. Obvykle jsou bubliny rozmazané brilantně zeleným nebo manganistanem draselným. Neměli byste mazat bubliny jódem, jak to dělá mnoho lidí, protože to může způsobit popáleniny. Tak či onak je léčba puchýřů planých neštovic z hygienických důvodů povinná. Ke zmírnění svědění lze použít antihistaminika, nemocnému je třeba podávat teplo, hodně tekutin, velmi užitečný je např. šípkový odvar. Nelze jej léčit aspirinem, je těžký pro ledviny a játra dítěte. U dospělých se plané neštovice léčí acyklovirem. Jakmile se objeví vyrážka a malátnost, měli byste doma zavolat pediatra. Dítě by mělo zůstat doma 11 dní od vzniku vyrážky. Dítě je považováno za nakažlivé pro ostatní od inkubační doby až do konce vyrážky. Dítě je zvláště nakažlivé během období vyrážky. V tomto období nesmí být dítěti umožněno přijít do kontaktu s jinými dětmi, nesmí být vypuštěno na ulici nebo vyvedeno na veřejná místa. Pokud je to možné, musíte dítě oddělit od lidí, kteří s ním žijí, zvláště pokud se jedná o novorozence. Někteří rodiče během tohoto období věří, že není možné dítě koupat, ale není tomu tak. Je nutné koupat dítě s planými neštovicemi, aby se zabránilo sekundární infekci kůže. Ale nemůžete pokožku drhnout žínkou, neměli byste používat mýdlo, je lepší přidat do vody slabý roztok manganistanu draselného. Neměli byste oblékat své dítě do tlustého nebo těsného oblečení.
Komplikace
Existuje další falešný názor, že plané neštovice jsou mírné onemocnění a není na nich nic hrozného. To je špatně. Plané neštovice mohou vést k vážným komplikacím v těle. Například je možné poškození očí, až po rohovku, a to je přímá cesta k oslepnutí. Postiženy mohou být i životně důležité orgány, což může vést k diabetes mellitus nebo encefalitidě planých neštovic, která je doprovázena záchvaty, silnými bolestmi hlavy, zvracením a ztrátou rovnováhy a koordinace. Kromě toho vyrážka s planými neštovicemi často zanechává na kůži šrámy a jizvy. Lidé, kteří prodělali plané neštovice, se navíc mohou stát celoživotními přenašeči viru herpes zoster a mají v těle nástup tak závažného kožního onemocnění, jakým je pásový opar. Ale přesto se plané neštovice častěji vyskytují v mírné formě. Postup léčby závisí na závažnosti a individuálních charakteristikách onemocnění.
Diagnostika
- Anti-Varicella zoster virus IgG (anti-Varicella zoster virus IgG)
- Anti-Varicella zoster virus IgM (anti-Varicella zoster virus IgM)
- Seškrabování virem varicella zoster
- Krev viru varicella zoster
Očkování
Proti planým neštovicím se můžete nechat očkovat. Ne všichni rodiče si to uvědomují. Očkování proti planým neštovicím je součástí národního ruského očkovacího kalendáře. Jakmile je dítěti jeden rok, rodiče by se měli postarat o vakcínu proti planým neštovicím. Mezi vakcínami proti planým neštovicím je třeba poznamenat vakcínu Varilrix.
Očkování se provádí dvakrát: s intervalem nejméně 6 týdnů mezi první a druhou vakcinací. Existuje celoživotní postvakcinační imunita. Je nutné absolvovat dvě očkování, jinak může dítě onemocnět, i když průběh onemocnění bude mírný. Vakcína proti planým neštovicím, podaná do 72 hodin po expozici někomu s planými neštovicemi, může také zabránit infekci.
Očkovat se mohou děti i dospělí. Mimochodem, očkování je snadno tolerováno a nemá prakticky žádné vedlejší účinky.
Důležité! Mezi rodiči panuje názor, že je ještě lepší plané neštovice překonat a někteří dokonce své děti záměrně přivádějí do kontaktních míst s pacienty. To absolutně nelze, protože plané neštovice, jak zde již bylo zmíněno, mohou vést k vážným komplikacím.

Článek byl napsán pod redakcí odborníka, pediatra, lékaře nejvyšší kategorie Storcheus Natalia Yurievna. Chcete-li podstoupit léčbu popsanou v materiálech článku, musíte kontaktovat odborníka. Informace v článku nejsou výzvou k samoléčbě!