Léky na neuralgii krku

Bolest v krku je častým příznakem, který často přivádí pacienty k lékaři. I mírné nepohodlí v oblasti krku může výrazně zkomplikovat výkon běžných činností a silná bolest může způsobit úplnou invaliditu. Člověk, který se potýká s tímto zdravotním problémem, často čelí dilematu: na kterého lékaře by se měl obrátit? Mezi mnoha příčinami bolesti krku je osteochondróza nejčastější, takže je nejlepší okamžitě konzultovat neurologa.

Osteochondróza a vaskulární poruchy jako hlavní příčiny bolesti krku

Při osteochondróze dochází k bolesti z několika „front“ najednou: v důsledku deformace a destrukce meziobratlových plotének dochází ke kompresi krevních cév a nervových zakončení a dlouhodobé svalové napětí vyvolává jejich křeče. Při osteochondróze krční páteře se objevuje silná bolest v krku, ramenou, lopatkách a horní části hrudníku. Bolesti krku mohou přirozeně trhat, tlačit, pálit a jsou často doprovázeny ztrátou citlivosti kůže v oblasti krku.

V důsledku stlačení krčních cév s osteochondrózou se mohou objevit závratě a tinnitus a blikající skvrny před očima. Některé typy vaskulární cervikální bolesti mají svá vlastní jména, například „cervikální migréna“ je název pro silnou bolest v oblasti krku a týlu, ke které dochází v důsledku stlačení velké cévy, vertebrální tepny.

Bolest v oblasti šíje je také často spojena s tenzní bolestí hlavy, která sama o sobě souvisí se svalovými křečemi a v tomto případě se bolesti hlavy a krční páteře vzájemně zesilují. V tomto případě osoba zažívá extrémní nepohodlí: zdá se, že bolest proudí z jedné oblasti do druhé, pohybuje se od zadní části hlavy ke krku.

Bolesti krku a hlavy se vyvíjejí u lidí, kteří neustále pracují ve statické poloze, sedí nebo stojí – programátoři, účetní a další kancelářští pracovníci, knihovníci a archiváři, stejně jako chirurgové a zubaři.

Vzhledem k tomu, že většina moderních profesí je dnes nemyslitelná bez použití počítačů a mnozí tráví volný čas před obrazovkou nebo s tabletem v ruce, přes den i večer nejen zrakové vypětí (nezávislá příčina bolestí krční páteře) ) zvyšuje, ale také svalové křeče. Bolesti hlavy a krční páteře tak hrozí téměř každému člověku.

Neuralgie jako příčina bolesti krku

Další častou příčinou bolesti krku je neuralgie. Ostrá, „dýkovitá“ bolest v krku je výsledkem podráždění nebo poškození horních laryngeálních, okcipitálních a trojklaných nervů. Spouštěče neuralgie a s ní spojené bolesti jsou různé: virová agens (herpes viry), vnější vlivy (hypotermie), mechanické faktory (intenzivní žvýkací zátěž) atd. U takových příznaků je také nutná konzultace s neurologem.

Mezi příčiny bolestí krční páteře mohou kromě výše uvedeného patřit přetrvávající změny držení těla vedoucí k deformacím krční a hrudní páteře, prodělaná zranění, silný stres, zánětlivé procesy, ale i problémy se zuby a onemocnění středního ucha. V každém z uvedených případů je bolest krku téměř vždy kombinována s dalšími příznaky – bolestmi při polykání, vystřelujícími bolestmi do uší, zvýšenou tělesnou teplotou atd.

Léčba bolesti krku v TN-Clinic

Vzhledem k tomu, že léčebné režimy bolesti krční páteře se mohou dramaticky lišit, měli byste navštívit lékaře již ve fázi, kdy bolest narušuje váš běžný životní rytmus, užívání běžně dostupných léků nepřináší úlevu, bolest zesiluje a mění se a je doplněna dalšími příznaky. Samoléčba v podobě užívání analgetik a některých fyzikálních metod ovlivnění (prohřívání v horké lázni, tření krční oblasti) může v lepším případě nepřinést úlevu, v horším případě zhoršit patologický proces a průběh nemoc.

Při včasné návštěvě neurologa, diagnóze a předepsání léčby adekvátní stavu je možné odstranit syndrom bolesti a ovlivnit příčinu bolesti krku. V případě potřeby poskytuje TN-Clinic další konzultace s dalšími specialisty, což pomáhá vyhnout se chybám při stanovení přesné diagnózy a předepisování léčby.

Léčebné režimy bolesti krční páteře mohou zahrnovat jak léky (pro vnitřní i vnější použití), tak fyzioterapeutické techniky a také použití zdravotnických prostředků – náplastí, ortéz. Kromě toho lze léky doporučit pouze v akutní fázi a další léčba se provádí jinými metodami.

Doporučení pro pohybovou aktivitu a léčebná cvičení se liší podle diagnózy: např. u osteochondrózy se nedoporučuje striktně a dlouhodobě omezovat pohybovou aktivitu, ale u tenzní bolesti hlavy, migrény, neuralgie naopak až do bolesti syndromu v krku je zcela zmírněna, není povolena žádná fyzická aktivita.

V léčbě bolesti krku se výborně osvědčily metody jako reflexní terapie, některé druhy léčebných masáží, elektroforéza, elektroanalgezie, magnetická a laserová terapie.

V kombinaci s užíváním léků taková terapie rychle zlepšuje stav pacienta, vrací ho do normálního života a umožňuje mu na dlouhou dobu zapomenout na bolest.

Téměř každý člověk alespoň jednou v životě zažil bolest v krku. Každoročně se vyskytuje u 30–50 % lidí a u žen častěji než u mužů.

Bolest šíje může naznačovat různá onemocnění a migrovat do hlavy, břicha a paží.

Co je cervikalgie

Cervicalgie není samostatné onemocnění, ale projev vertebrogenních a nevertebrogenních poruch. Je to bolest krční páteře a bývá způsobena degenerativními změnami při osteochondróze a spondyloartróze.

Cervikalgie krční páteře se může objevit v chronické, akutní a recidivující formě. Syndrom akutní bolesti se objevuje náhle a v průměru trvá týden. Při chronické cervikalgii se čas od času objevuje bolest, to znamená, že exacerbace se střídají s obdobími „klidu“.

Příčiny bolesti krku

Nejčastěji se bolest vyskytuje v důsledku problémů s páteří, ale může být způsobena jinými patologickými důvody:

• dysfunkce štítné žlázy;
• peritonzilární absces;
• intervertebrální kýly;
• výstupky;
• osteochondróza;
• historie chirurgických zákroků;
• zvýšený stres na krku;
• poškození obratlů;
• tuberkulóza kostí;
• osteomyelitidu;
• systémové patologie pojivové tkáně;
• křečové žíly krku;
• ateroskleróza velkých tepen.

V některých případech se bolesti krku objevují v důsledku degenerativních-dystrofických změn meziobratlových plotének a kloubů. Méně často jsou příčinou novotvary a revmatická onemocnění.

Bolest šíje se často vyskytuje u kancelářských pracovníků, protože sedí po dlouhou dobu. Další příčinou příznaku je špatné držení těla při práci, sledování filmu nebo čtení.

Bolestivý syndrom může vyprovokovat nesprávná poloha těla během spánku, nepohodlná postel, příliš měkká matrace, nevhodný polštář, ale i průvan a nošení těžkých tašek.

Příznaky cervikální cervicalgie

Hlavním projevem je bolest krční páteře. Může se lišit v závažnosti a trvání: od mírného nepohodlí až po intenzivní bolest, která narušuje normální život.

Většina pacientů pociťuje náhlou vystřelující bolest následovanou silnou bolestí. Může to být brnění, mačkání a pulzování.

Další projevy syndromu vertebrogenní cervikalgie závisí na postižení přilehlých anatomických oblastí a stadiu základního onemocnění. Lékaři rozlišují:

• cervicaglia, při které se bolest vyskytuje pouze v krku;
• cervikobrachialgie, kdy je bolest v krku doprovázena vegetativně-vaskulárními, svalově-tonickými a neurodystrofickými projevy;
• cervikokranialgie, při které bolí nejen krk, ale i hlava.

Takové stavy lze považovat za stádia stejného problému, která následují jedna po druhé, jak patologie postupuje. Pacient nejprve pociťuje pouze lokální bolest, ale postupem času se objevují další příznaky.

Při syndromu silné bolesti se někdy objevují závratě, necitlivost v zadní části hlavy, křeče v horních končetinách, tinitus a pocit plazení. Bolest sílí při ohýbání a otáčení hlavy, což člověka nutí otáčet celým tělem.

Cervikalgie u dětí

Asi čtvrtina dětí si stěžuje na bolesti krční páteře. V dětství je cervikalgie obvykle způsobena porodním traumatem, které vyvolává vývoj torticollis.

Někdy se bolesti objevují v důsledku praktikování některých sportů, jako je karate, gymnastika, judo, ale i skoky na trampolíně a salta.

Cervicalgie u dětí se může objevit v důsledku dlouhého času stráveného u počítače.

Diagnóza cervikalgie

Přesnou diagnózu může provést pouze lékař po komplexním vyšetření. Diagnostika zahrnuje přístrojové a laboratorní metody zaměřené na zjištění základního onemocnění a také detailní vizualizaci postižené oblasti.

Nejprve lékař provede primární vyšetření, při kterém používá neuroortopedické metody. Pomáhají stanovit funkční stav páteře, stejně jako identifikovat poruchy chůze a držení těla.

• fyziologické křivky páteře;
• svalový tonus;
• existuje nějaké omezení pohybu;
• Je vaše držení těla narušené?

Kromě toho lékař provádí neurologické testy k identifikaci možných poruch citlivosti a motorických funkcí.

Instrumentální diagnostické metody

1. Ultrazvuk je nejoblíbenější a nejbezpečnější způsob vizualizace cervikálních struktur a identifikace možných příčin cervikalgie. K analýze kvality průtoku krve a vyšetření cévních stěn se provádí ultrazvuk s dopplerografií.
2. Rentgenový snímek je nejdostupnější a nejjednodušší metodou pro identifikaci degenerativních-dystrofických procesů v páteři a také pro rozlišení různých onemocnění. Rentgenové snímky mohou ukázat kostní struktury, deformity, posuny obratlů a další abnormality, které mohou způsobit bolest krku.
3. MRI je informativní způsob, jak vidět patologické změny v míše, měkkých tkáních, krevních cévách a dalších strukturách. Umožňuje detekovat novotvary, intervertebrální kýly a další abnormality.

Laboratorní diagnostika zahrnuje: obecný krevní test, biochemii krve. Pokud má váš lékař podezření na problém se štítnou žlázou, může vám doporučit testování hormonů štítné žlázy. Když má pacient známky infekčních onemocnění, provádějí se sérologické testy, výtěr z krku a kultivace bakteriálního sputa.

Léčba cervikalgie páteře

Jak léčit vertebrogenní cervikalgii závisí na příčině bolestivého syndromu, stadiu základního onemocnění a stupni jeho závažnosti. Obvykle je terapie konzervativní a skládá se z medikamentózních a nelékových metod.

Pacientovi se doporučuje upravit svůj životní styl:

• pokud máte nadváhu, podnikněte kroky k jejímu snížení, abyste snížili zatížení páteře;
• pokud máte sedavé zaměstnání, zvyšte úroveň fyzické aktivity, cvičte umírněně a choďte na procházky;
• Pokud je bolest způsobena velkou fyzickou námahou nebo nebezpečným sportem, pak přejděte na šetrnější možnosti aktivity.

Při cervikalgii se doporučuje omezit sportovní aktivity, které zahrnují prudké otáčení hlavy.

Chcete-li pochopit, jak se zbavit bolesti krku, musíte navštívit lékaře. Bude předepisovat nejen léky, ale i další metody.

Medikamentózní léčba spočívá v braní

• nesteroidní protizánětlivé léky;
• vitamíny skupiny B;
• antibiotika;
• svalové relaxanty;
• chondroprotektory;
• anestetika (ve formě blokád);
• kortikosteroidy.

Léky mohou být ve formě tablet, mastí, gelů, injekcí atd. Výběr konkrétního léku provádí lékař.

Pokud nedojde k zánětlivému procesu a exacerbaci cervikalgie, můžete podstoupit fyzioterapeutické procedury, například laserovou terapii, UHF, magnetickou terapii, elektroforézu s léky.

Pro zvýšení účinnosti hlavní léčby lze provádět manuální terapii a masáže. K práci na páteři a svalech se používá manuální terapie, ke konsolidaci výsledků se používá masáž.

Základem nemedikamentózní léčby je pohybová terapie. Soubor cvičení připravuje lékař s ohledem na zdraví a věk pacienta, přítomnost doprovodných onemocnění a závažnost příznaků.

Nejprve pacient provádí všechna cvičení pod dohledem instruktora. Po zvládnutí správné techniky může cvičit samostatně. Hlavní věc je provádět cvičení pravidelně a vyhýbat se náhlým pohybům.

Chirurgická intervence je předepsána podle indikací, pokud konzervativní léčba nepřinesla účinek během 6-12 měsíců. Po operaci pacient absolvuje rehabilitaci.

Komplikace

Pokud máte cervikalgii, měli byste určitě navštívit lékaře. Ten určí příčinu a předepíše léčbu. Ignorování problému může vést k těžkým neurologickým následkům, poruchám krevního oběhu, parézám, ochrnutí, zhoršení zraku a sluchu až k rozvoji cévní mozkové příhody.

Prevence cervikalgie

Chcete-li minimalizovat riziko bolesti krku, musíte sledovat stav páteře a chránit ji před vystavením negativním faktorům.

1. Při sedavém zaměstnání dělejte pravidelné přestávky a provádějte krátké úseky.
2. Sledujte svůj postoj.
3. Správně vybavte pracovní a spací prostory.
4. Pokud máte nadváhu, podnikněte kroky k jejímu snížení.
5. Jezte správně. Zařaďte do svého jídelníčku potraviny bohaté na vápník a další vitamíny a mikroelementy.
6. Odmítněte špatné návyky.
7. Snažte se nepřetěžovat záda.
8. Nezvedejte prudce těžké předměty.
9. Podstupovat včas preventivní prohlídky a léčit nemoci.
10. Vyhněte se průvanu.

Pokud máte obavy z bolesti krku při otáčení hlavy nebo v jiných případech, určitě se poraďte s lékařem. Tento příznak může naznačovat vážná onemocnění, která vyžadují léčbu.

Na rehabilitační klinice v Khamovnikách pracují zkušení specialisté. Pomohou vám zjistit příčinu nepohodlí a předepsat léčbu.

Léčebný program

Pokud je onemocnění zjištěno, léčebný program bude zahrnovat:

• Vyšetření u neurologa, rehabilitačního specialisty, pohybové terapie, fyzioterapeuta a lékařů jiných odborností
• Úleva od bolesti ve stejný den léčby
• Přístrojová a laboratorní diagnostika
• Sestavení individuálního léčebného programu
• Manuální terapie
• Lekce pod dohledem zkušeného instruktora cvičební terapie
• Fyzioterapie
• Konzultace s odborníkem na výživu a kineziologem k prevenci relapsů
• Pozorování v dispenzární skupině a mnoho dalšího

V případě silné bolesti navíc:

• Masáž zad po cvičební terapii
• IV terapie