Léky na léčbu srdečního selhání

Některé léky mohou zhoršit průběh srdečního selhání. Zároveň se tyto léky používají jako terapie první volby u běžných patologií. Zejména ibuprofen, který je široce používán k léčbě bolesti, nebo salbutamol, předepisovaný pro chronickou obstrukční plicní nemoc.

Účel Cílem studie bylo pochopit, jak často pacienti se srdečním selháním dostávají léky, které mohou vést k exacerbaci onemocnění

Studovat design

Studie zahrnovala jedince ve věku 65 let a starší, kteří byli hospitalizováni pro exacerbaci srdečního selhání v letech 2003 až 2014.

U hospitalizovaných pacientů bylo hodnoceno užívání léků, které potenciálně zhoršují průběh srdečního selhání. Diskuse se týkala seznamu léků identifikovaných v roce 2016 odborníky z American Heart Association.

Vědci provedli vícerozměrnou analýzu, aby identifikovali faktory spojené s užíváním léků, které zhoršují srdeční selhání.

výsledky

• Do studie bylo zahrnuto 558 lidí, jejichž průměrný věk byl 76 let, 44 % byly ženy. Mezi 558 pacienty bylo v letech 2003 až 2014 hospitalizováno 723.
• Při příjmu jsou nejčastěji předepisovanými léky zhoršujícími průběh srdečního selhání salbutamol, diltiazem a nesteroidní antirevmatika (negativní účinek léků byl prokázán v jednotlivých randomizovaných i nerandomizovaných studiích) a metformin (odborný posudek, případ -kontrola nebo standardní péče).
• U 18 % pacientů bylo zaznamenáno snížení počtu léků zhoršujících průběh srdečního selhání od okamžiku hospitalizace do propuštění z nemocnice. U 19 % pacientů zůstal počet léků nezměněn. U 12 % pacientů se počet takových léků zvýšil.
• V multivariační analýze byla přítomnost diabetu (poměr pravděpodobnosti 1,80; 95% interval spolehlivosti [CI]: 1,18-2,75) a malá velikost nemocnice (poměr pravděpodobnosti 1,93; 95% CI: 1,18-3,16) nejsilnější nezávislé prediktory spojené s preskripcí léků s nepříznivým profilem.

Závěr

Léky, které mohou zhoršit srdeční selhání, často pokračují nebo se zahajují během hospitalizace pro srdeční selhání.

Zdroj: Parag Goyal, Jerard Kneifati-Hayek, Alexi Archambault a kol. Srdeční selhání JACC. Publikováno online 6. listopadu 2019.

Všeruská vzdělávací internetová relace

109029, Rusko, Moskva, st. Nižegorodskaja, 32, budova 4, fl. 2, vypnuto. 255otevřený směr +7 (495) 730-20-26

Informace a materiály prezentované na těchto stránkách jsou vědecké, referenční a analytické povahy, jsou určeny výhradně pro zdravotnické pracovníky, nejsou zaměřeny na propagaci zboží na trhu a nelze je použít jako rady nebo doporučení pro pacienta ohledně užívání léků. a způsoby léčby.bez konzultace s lékařem.

Léky, jejichž informace jsou uvedeny na této webové stránce, mají kontraindikace, před jejich použitím si musíte přečíst pokyny a poradit se s odborníkem.

Stanovisko Správy se nemusí shodovat s názorem autorů a lektorů. Správa neposkytuje žádné záruky ohledně stránky a jejího obsahu, včetně, bez omezení, ohledně vědecké hodnoty, relevance, přesnosti, úplnosti, spolehlivosti vědeckých údajů prezentovaných lektory nebo souladu obsahu s mezinárodními standardy dobré klinická praxe a/nebo medicína založená na důkazech. Stránka nepřebírá žádnou odpovědnost za jakákoli doporučení nebo názory, které mohou být obsaženy, ani za použitelnost materiálů na stránce na konkrétní klinické situace. Všechny vědecké informace jsou poskytovány tak, jak jsou, bez záruky úplnosti nebo aktuálnosti. Administrace vynakládá maximální úsilí, aby uživatelům poskytovala přesné a spolehlivé informace, ale zároveň nevylučuje možnost chyb.