Kvadevit: návod k použití, recenze, analogy

skořápka: Opadry AMB II Bílá filmová potahová směs: částečně hydrolyzovaný polyvinylalkohol, mastek, oxid titaničitý (E 171), glycerolmonokaprylokaprát, laurylsulfát sodný; Opadry II Žlutá potahová směs: polydextróza, mastek, hlinitý lak chinolinové žluti (E 104), hypromelóza, maltodextrin, triglyceridy se středně dlouhým řetězcem, oxid titaničitý (E 171).

Léková forma.

Tablety potahované filmem.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: kulaté tablety s bikonvexním povrchem, potahované, žluté barvy. Mají charakteristickou vůni.

Farmakoterapeutická skupina.

Multivitaminové přípravky s dalšími přísadami. ATX kód A11A B.

<em>Farmakologické vlastnosti.</em>

Vitamín A (retinol acetát) hraje klíčovou roli při syntéze proteinových enzymů a strukturních složek tkání, je nezbytný pro tvorbu epiteliálních buněk, kostí a syntézu rodopsinu, podporuje dělení imunokompetentních buněk, normální syntézu imunoglobulinů a další faktory ochrany proti infekcím .

Vitamin E (α-tokoferolacetát) je fyziologický antioxidant, který chrání buněčné membrány před poškozením a stimuluje syntézu hemu a mnoha proteinů.

Vitamin B₁ (thiamin hydrochlorid) – důležitý koenzym v metabolismu sacharidů, podílí se na činnosti nervové soustavy.

Vitamin B₂ (riboflavin) je součástí flavinových koenzymů – flavinmononukleotidu (FMN) a flavinadenindinukleotidu (FAD), které se účastní oxidačně-redukčních reakcí a je katalyzátorem procesů buněčného dýchání.

Vitamin B₆ (pyridoxin hydrochlorid) hraje důležitou roli v metabolismu aminokyselin, neurotransmiterů a hemoglobinu.

Vitamin B₁₂ (kyanokobalamin) je růstový faktor nezbytný pro normální průběh krvetvorby a zrání červených krvinek a podílí se na syntéze aminokyselin, nukleových kyselin a myelinu.

Nikotinamid — složka kofaktoru NAD(H) a NADP(H), součást glukózového tolerančního faktoru, podílí se na procesech tkáňového dýchání, metabolismu sacharidů a lipidů.

Kyselina listová nezbytné pro normální tvorbu krevních buněk; společně s vitamínem B₁₂ stimuluje erytropoézu, účastní se syntézy aminokyselin, nukleových kyselin a metabolismu cholinu.

Vitamín C (kyselina askorbová) podílí se na oxidačně-redukčních procesech, je nezbytný pro růst a tvorbu kostí, kůže, zubů, endotelu kapilár a pro normální činnost nervového a imunitního systému.

Rutin snižuje propustnost a křehkost kapilár, účastní se oxidačně-redukčních procesů, inhibuje působení hyaluronidázy.

D-pantothenát vápenatý je součástí koenzymu A, nezbytného pro normální fungování cyklu trikarboxylových kyselin, syntézu adenosintrifosfátu (ATP), tvorbu hormonů a protilátek, syntézu acetylcholinu, vstřebávání draselných iontů, glukózy a vitaminu E ze střev.

Měď — základní mikroelement, aktivně se podílí na metabolismu železa, syntéze hemoglobinu, zrání retikulocytů a anabolických procesech.

Draslík podílí se na výměně elektrolytů a vedení nervových vzruchů.

Fitin — komplexní organická sloučenina fosforu obsahující směs vápenatých a hořečnatých solí kyseliny inositolfosforečné; stimuluje krvetvorbu, podporuje růst a vývoj kostní tkáně, zlepšuje funkci nervového systému.

Kyselina glutamová se účastní metabolických procesů, podporuje neutralizaci a uvolňování amoniaku a stimuluje přenos vzruchu v synapsích centrálního nervového systému.

Metionin Je to esenciální aminokyselina, nezbytná pro růst a dusíkovou rovnováhu organismu, účastní se procesů remethylace a transsulfurace, zabraňuje tukové infiltraci jaterních buněk.

Vitamíny a mikroprvky jsou v léku obsaženy ve fyziologických, vyvážených dávkách, které odpovídají potřebám lidského těla.

Farmakokinetika léku nebyla studována.

Klinické vlastnosti.

<em>Indikace.</em>

Lék je indikován jako preventivní a terapeutický prostředek:

• při psychické a fyzické zátěži;
• v případě hypovitaminózy, zvýšené potřeby těla pro vitamíny a mikroelementy v důsledku nevyvážené výživy, dodržování speciální stravy, v případě gastrointestinálních poruch;
• v období rekonvalescence po závažných onemocněních, operacích, úrazech a stresových stavech;
• ke zvýšení celkové odolnosti organismu a prevenci infekčních onemocnění během epidemií (např. chřipky);
• stimulovat hojení ran a popálenin;
• ke snížení toxicity a snížení vedlejších účinků během léčby antibiotiky, během a po chemoterapii;
• v komplexní léčbě aterosklerózy, cévních mozkových příhod a kardiovaskulární insuficience.

<em>Kontraindikace.</em>

Hypersenzitivita na složky léčiva, těžká renální dysfunkce, dna, hyperurikémie, nefrolitiáza, erytrémie, erytrocytóza, tromboembolie, aktivní forma plicní tuberkulózy, intolerance fruktózy, tromboflebitida, hypervitaminóza A a E, chronická porucha metabolismu železa nebo mědi, glomerulonefrotoxikóza , chronické srdeční selhání, anamnéza sarkoidózy, aktivní peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

<em>Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí.</em>

Nedoporučuje se užívat lék současně s jinými multivitaminy, protože je možné předávkování v těle.

Vitamíny A a E vzájemně posilují své působení a jsou synergisty. Retinol snižuje protizánětlivý účinek glukokortikoidů. Neměl by se užívat současně s dusitany a cholestyraminem, protože narušují absorpci retinolu.

Vitamin A by neměl být předepisován s retinoidy, protože kombinace je toxická.

Léky obsahující železo inhibují účinek vitaminu E. Vitamin E by neměl být užíván společně s přípravky obsahujícími železo, stříbrem, alkalickými látkami (hydrogenuhličitan sodný, trisamin aj.), nepřímými antikoagulancii (dicumarin, neodicumarin atd.). Alfa-tokoferolacetát zvyšuje účinek steroidních a nesteroidních protizánětlivých léků (diklofenak sodný, ibuprofen, prednisolon atd.).

Vitamin C zesiluje účinek sulfonamidů (riziko krystalurie), penicilinu, zvyšuje vstřebávání železa, snižuje účinnost heparinu a nepřímých antikoagulancií. Absorpce vitaminu C je snížena při současném užívání s perorálními kontraceptivy.

Vitamin B₆ oslabuje účinek levodopy, zabraňuje nebo snižuje toxické projevy, které jsou pozorovány při užívání isoniazidu a jiných antituberkulózních léků.

Thiamin, ovlivněním polarizačních procesů v oblasti neuromuskulárních synapsí, může oslabit efekt podobný kurare.

PAS (kyselina para-aminosalicylová), cimetidin, přípravky obsahující vápník, alkohol snižují vstřebávání vitaminu B₁₂.

Kyselina listová snižuje plazmatické koncentrace fenytoinu s jinými antiepileptiky, je možné vzájemné snížení klinické účinnosti.

Riboflavin je nekompatibilní se streptomycinem a snižuje účinnost antibakteriálních léků (oxytetracyklin, doxycyklin, erytromycin, tetracyklin a linkomycin).

Tricyklická antidepresiva, imipramin a amitriptylin inhibují metabolismus riboflavinu, zejména v srdeční tkáni.

<em>Funkce aplikace.</em>

Při používání léku je nutné dodržovat dávkování a trvání léčby.

Pokud nedojde k žádnému terapeutickému účinku nebo se objeví nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem o dalším užívání léku.

Moč může zežloutnout, což je zcela bezpečný příznak a vysvětluje se přítomností riboflavinu v léku.

Lék by měl být používán s opatrností v případech těžkého poškození jater, žaludečního vředu a duodenálního vředu, pacientů s nefritidou, chronickou pankreatitidou, cholelitiázou, dekompenzací srdeční činnosti, ischemickou chorobou srdeční, diabetes mellitus, pacienty s novotvary (kromě případů doprovázených megaloblastická anémie), urolitiáza.

Při užívání Quadevitu je stejně jako u jiných multivitaminových přípravků nutná plnohodnotná proteinová dieta, která podporuje lepší vstřebávání a metabolismus vitamínů, zejména ve vodě rozpustných.

Nedoporučuje se předepisovat Kvadevit spolu s jinými vitamíny a léky obsahujícími mikroelementy kvůli možnému předávkování.

<em>Použití během těhotenství nebo kojení.</em>

Během těhotenství nebo kojení by měl být přípravek užíván pouze na doporučení lékaře.

Dávka vitaminu A by neměla překročit 5 000 IU pro těhotné ženy a ženy plánující otěhotnět.

Ženy by neměly během kojení užívat velké dávky retinolu (nad 10 000 IU) kvůli riziku rozvoje hypervitaminózy A u kojenců.

<em>Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů.</em>

Neexistují žádné údaje o účinku léku na schopnost řídit auto nebo obsluhovat složité stroje.

<em>Způsob podání a dávka.</em>

Lék se užívá perorálně po jídle.

Pro preventivní účely je Quadevit předepisován dospělým a dětem starším 14 let, 1 tableta denně starším lidem, 1 tableta 2krát denně. Délka preventivního kurzu je 1–2 měsíce.

Pro účely léčby užívejte 1 tabletu 3x denně. Průběh léčby je 3-4 týdny. Opakované kurzy se provádějí po 3měsíční přestávce.

Během těhotenství a kojení se lék užívá pouze podle pokynů lékaře. V prvním trimestru – ne více než 1 tableta denně, ve druhém a třetím trimestru – ne více než 2 tablety denně. Během kojení užívejte pro profylaktické účely 1 tabletu denně, pro terapeutické účely – 1 tabletu 2krát denně.

<em>Děti.</em>

Tato léková forma léku není určena pro použití u dětí do 14 let.

<em>Předávkování.</em>

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování lékem Quadevit.

Předávkování může způsobit alergické reakce (svědění, kožní hyperémie, kožní vyrážky) a dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení, průjem, bolest v epigastriu), změny na kůži a vlasech, jaterní dysfunkce, bolesti hlavy, ospalost, letargie, hyperémie obličeje, podrážděnost.

Léčba: vysazení léku, symptomatická terapie.

<em>Nežádoucí reakce.</em>

V doporučených dávkách je lék dobře snášen a zřídka způsobuje nežádoucí účinky, které jsou obvykle spojeny s individuální nesnášenlivostí jedné ze složek léku.

Z imunitního systému: u jedinců se zvýšenou citlivostí jsou možné alergické reakce, včetně anafylaktického šoku, angioedému, hypertermie; bronchospasmus u jedinců s přecitlivělostí na vitamíny A, C a skupiny B.

Z kůže a podkoží: vyrážka, kopřivka, svědění, zarudnutí kůže.

Z trávicího traktu: dyspeptické poruchy, nauzea, zvracení, průjem, bolest v epigastriu, říhání, zácpa, zvýšená sekrece žaludeční šťávy.

Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, zvýšená excitabilita, ospalost.

Ostatní: žlutá moč, pocení, porucha zraku.

Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách jsou možné: podráždění gastrointestinální sliznice, arytmie, parestézie, hyperurikémie, přechodné zvýšení aktivity aspartátaminotransferázy, laktátdehydrogenázy, alkalické fosfatázy, snížená glukózová tolerance, hyperglykémie, poruchy ledvin funkce, suchost a praskliny na dlaních a chodidlech, vypadávání vlasů, seboroická vyrážka.

<em>Skladovatelnost.</em>

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 ºС.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Balení.

10 tablet v blistru; 3 blistry v balení.

15 tablet v blistru; 4 blistry v balení.

15 tablet v blistru; 6 blistrů v balení.

Kategorie dovolená.

Výrobce.

JSC “Kyjevská VITAMINOVÁ ROSTLINA”.

Sídlo výrobce a adresa místa jeho činnosti.

04073, Ukrajina, Kyjev, sv. Kopylovská, 38.